Questões de Concurso
Comentadas sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 271 questões
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Gastroenterologista |
Q4098811
Medicina
Homem de 55 anos, com Pancreatite Aguda Biliar grave, internado na UTI. Na evolução, após
10 dias, apresenta piora da dor abdominal, distensão, febre alta, (39°C), leucocitose com desvio.
TC com contraste: coleção líquida peripancreática mal definida, contendo bolhas de gás. Qual a
conduta?
Q4071700
Medicina
Suponha a seguinte situação fictícia:
Idoso, 76 anos, procura atendimento por tosse produtiva com escarro purulento, febre e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, é encontrado FR 28 irpm, PA 85/55 mmHg, FC 125 bpm, má perfusão tecidual. Opacificação em base direita à radiografia de tórax.
A conduta médica mais adequada para o caso é:
Idoso, 76 anos, procura atendimento por tosse produtiva com escarro purulento, febre e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, é encontrado FR 28 irpm, PA 85/55 mmHg, FC 125 bpm, má perfusão tecidual. Opacificação em base direita à radiografia de tórax.
A conduta médica mais adequada para o caso é:
Q4039347
Medicina
A expansão volêmica é considerada a pedra angular no tratamento hemodinâmico da sepse, e o
suporte hemodinâmico inicial está indicado apenas para pacientes com sinais de hipoperfusão tecidual ou
hiperlactatemia. Partindo dessa premissa, entre as recomendações do Surviving Sepsis Campaign está
incluído(a):
Q4039346
Medicina
Mulher de 32 anos, vítima de trauma torácico após acidente automobilístico, está intubada há quatro
dias na UTI, onde recebe ventilação mecânica invasiva. No momento, está evoluindo com febre,
leucocitose, piora da troca gasosa e sinais de hipoxemia. A equipe de saúde diagnostica pneumonia
associada à ventilação mecânica. Sobre esta condição clínica podemos dizer que a(o):
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |
Q4025077
Medicina
Uma criança de 6 anos, no terceiro dia de pós-operatório
de correção de malformação abdominal, apresenta febre
persistente, taquicardia, hipotensão refratária e sinais de
hipoperfusão periférica. Os exames laboratoriais
mostram acidose metabólica e elevação de lactato
sérico. Segundo os princípios de manejo do choque
séptico em pediatria, a conduta que representa a
abordagem CORRETAMENTE adequada é:
Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
CISRP
Prova:
IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Infectologista |
Q4021538
Medicina
A sepse é uma disfunção orgânica ameaçadora à vida
causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à
infecção. Analise as afirmativas a seguir.
I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.
Está correto o que se afirma em:
I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.
Está correto o que se afirma em:
Q4006697
Medicina
Paciente em UTI apresenta acidose metabólica com
ânion gap elevado, pH 7,15, bicarbonato 12 mEq/L e
lactato aumentado. Com base nesses achados,
assinale CORRETAMENTE a causa provável:
Q4006694
Medicina
Paciente internado em UTI desenvolve insuficiência
renal aguda oligúrica após sepse grave. Exames
mostram creatinina elevada, hipercalemia e acidose
metabólica. Conforme o caso, a conduta CORRETA
é
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |
Q4002505
Medicina
Paciente de 68 anos, admitido na UTI há 5 dias com diagnóstico de choque séptico de foco abdominal (perfuração de víscera oca), em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min) e ventilação mecânica. Apresenta atualmente: relação PaO₂/FiO₂ = 190, creatinina sérica = 3,5 mg/dL (basal 0,8 mg/dL), bilirrubina total = 4,2 mg/dL (direta = 3,1 mg/dL), plaquetas = 75.000/mm³ e escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) de 12 pontos.
De acordo com a definição mais atual da síndrome, assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e prognóstico do paciente:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002495
Medicina
Paciente politraumatizado evolui em UTI com sepse
grave após trauma abdominal complexo. Desenvolve
disfunção respiratória, renal e circulatória
progressiva. Assinale CORRETAMENTE o
mecanismo fisiopatológico que explica esse quadro:
Ano: 2026
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Nova Floresta - PB
Prova:
CPCON - 2026 - Prefeitura de Nova Floresta - PB - Médico Plantonista da Unidade Básica de Saúde |
Q4000182
Medicina
No tratamento da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), o papel do tratamento com glicocorticoides está evoluindo. A
justificativa do uso é reduzir a resposta inflamatória à pneumonia, o que pode, por sua vez, diminuir a progressão para lesão pulmonar,
síndrome do desconforto respiratório agudo e mortalidade.
Em relação ao uso de corticoide na PAC, é CORRETO afirmar que:
Em relação ao uso de corticoide na PAC, é CORRETO afirmar que:
Q3965483
Medicina
As estratégias modernas de ressuscitação volêmica no choque
circulatório estão se afastando da administração empírica de
volumes intravenosos e se voltando para uma abordagem racional.
Há muitos marcadores indiretos utilizados como indicadores de
perfusão de órgãos-alvo, mas todos apresentam limitações e
fatores de confusão.
Sabe-se, atualmente, que os marcadores mais comumente utilizados no choque são a verificação de
Sabe-se, atualmente, que os marcadores mais comumente utilizados no choque são a verificação de
Q3964618
Medicina
Paciente masculino, 64 anos, admitido com quadro de sepse de
foco pulmonar, apresenta-se com hipotensão arterial e
necessidade de vasopressor, ventilação mecânica invasiva por
hipoxemia moderada e resultados laboratoriais mostrando nível
de lactato arterial de 3,2 mg/dL.
Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia.
Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia.
Q3964599
Medicina
Paciente masculino, 79 anos, internado no CTI com choque
séptico, recebendo noradrenalina, vasopressina, dobutamina e
ventilação mecânica, apresenta gasometria arterial e venosa
central com PvCO₂ = 52 mmHg e PaCO₂ = 40 mmHg.
Das seguintes alternativas, assinale a que melhor se aplica a ΔPCO₂ (diferença venoarterial de CO₂) do paciente.
Das seguintes alternativas, assinale a que melhor se aplica a ΔPCO₂ (diferença venoarterial de CO₂) do paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Gravataí - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |
Q3918093
Medicina
Homem, 67 anos, em UTI por choque séptico de foco abdominal, encontra-se em uso
de noradrenalina em dose crescente. Evolui com glicemias persistentes entre 180–220 mg/dL, apesar
de insulina intravenosa, e apresenta gasometria com pH 7,32; HCO₃⁻ 18 mEq/L; PaCO₂ 30 mmHg;
lactato 4,5 mmol/L. Potássio sérico: 5,8 mEq/L. Qual é a interpretação fisiopatológica correta e
a conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Pediatria Intensivista |
Q3913342
Medicina
A distinção clínica entre choque quente (hiperdinâmico) e
choque frio (hipodinâmico) no paciente pediátrico com
sepse é crucial para o manejo. Sobre as características e
o tratamento do choque séptico, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)O choque frio, mais comum em lactentes, caracteriza-se por extremidades frias, tempo de enchimento capilar (TEC) lento (> 2s) e pulsos periféricos fracos, refletindo alta Resistência Vascular Sistêmica (RVS).
(__)O choque quente, mais comum em crianças maiores, apresenta extremidades quentes, TEC rápido (< 2s) e pulsos periféricos amplos, refletindo uma RVS baixa.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque frio (hipodinâmico, RVS alta) é a nitroprussiato de sódio, devido ao seu efeito vasodilatador e redutor da contratilidade cardíaca.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque quente (hiperdinâmico, RVS baixa) é a dobutamina, para melhorar a contratilidade miocárdica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O choque frio, mais comum em lactentes, caracteriza-se por extremidades frias, tempo de enchimento capilar (TEC) lento (> 2s) e pulsos periféricos fracos, refletindo alta Resistência Vascular Sistêmica (RVS).
(__)O choque quente, mais comum em crianças maiores, apresenta extremidades quentes, TEC rápido (< 2s) e pulsos periféricos amplos, refletindo uma RVS baixa.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque frio (hipodinâmico, RVS alta) é a nitroprussiato de sódio, devido ao seu efeito vasodilatador e redutor da contratilidade cardíaca.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque quente (hiperdinâmico, RVS baixa) é a dobutamina, para melhorar a contratilidade miocárdica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 24hs |
Q3911200
Medicina
Na fisiopatologia da sepse, após a fase hiper-inflamatória
inicial (tempestade de citocinas), o sistema imune
frequentemente entra em um estado de imunoparalisia
(fase hipo-inflamatória). Qual é o principal mecanismo
celular que define esta fase?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |
Q3889334
Medicina
Durante a fase inicial de ressuscitação do choque
séptico, após hidratação venosa e estabilização da
pressão arterial média com vasopressores, a
monitorização de parâmetros dinâmicos é crucial
para guiar a terapia volêmica. Nesse sentido, qual
dos seguintes achados de monitorização dinâmica
da responsividade a fluidos sugere que o paciente
não é mais respondedor a volume e que a infusão
de cristaloides deve ser interrompida?
Ano: 2026
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Vinhedo - SP
Prova:
Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Infectologista |
Q3869944
Medicina
Na fisiopatogenia da sepse, a ativação
desregulada da resposta imune inata leva à
produção maciça de mediadores próinflamatórios. A via de sinalização intracelular
que, após a ligação de PAMPs aos TLRs, resulta
na translocação nuclear do fator de transcrição
NF-κB e na expressão de genes de citocinas, é
iniciada pela ativação da enzima:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
UNIPAMPA
Prova:
Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Médica/Medicina Interna |
Q3868892
Medicina
O manejo da sepse e do choque séptico foi atualizado
pelo consenso Sepsis-3, introduzindo novos critérios
diagnósticos. Analise as afirmativas a seguir:
I.A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.
II.O escore qSOFA (quick SOFA) utiliza a frequência respiratória, o nível de consciência e a pressão arterial sistólica para triagem à beira do leito.
III.O choque séptico é caracterizado pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato superior a 2 mmol/L após ressuscitação volêmica.
Está correto o que se afirma em:
I.A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.
II.O escore qSOFA (quick SOFA) utiliza a frequência respiratória, o nível de consciência e a pressão arterial sistólica para triagem à beira do leito.
III.O choque séptico é caracterizado pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato superior a 2 mmol/L após ressuscitação volêmica.
Está correto o que se afirma em:
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