Questões de Medicina - Sepse Grave e Choque Séptico para Concurso - Página 11

Q1635256

Ano: 2019 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2019 - UFES - Médico - Medicina Itensiva |

Q1635256 Medicina

Em relação aos novos critérios para sepse publicados recentemente, denominados SEPSIS 3, é CORRETO afirmar:

A

O escore Sequential Organ Failure Acute (SOFA) pode ser abandonado.

B

Os critérios de síndrome inflamatória sistêmica para o diagnóstico de sepse foram mantidos.

C

O escore qSOFA ≥ 2 pode predizer mortalidade.

D

A disfunção orgânica deve ser abandonada em detrimento do qSOFA.

E

O escore SOFA passa a ser utilizado na avaliação de pacientes internados em enfermarias e na emergência.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q1631835

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE - Médico |

Q1631835 Medicina

Os sinais clínicos compatíveis com choque distributivo são, EXCETO:

A

Taquicardia

B

Pulso periférico fraco

C

Oligúria

D

Taquipneia com esforço respiratório

E

Alteração do nível de consciência

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q1386972

Ano: 2017 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: INAZ do Pará - 2017 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Pediatra |

Q1386972 Medicina

Paciente de 5 anos, chega ao hospital com sinais clínicos de Sepse Grave, sendo necessária internação hospitalar de urgência para realização de antibioticoterapia com amplo espectro. Em relação ao suporte nutricional para esse paciente, assinale a alternativa adequada:

A

É importante manter jejum prolongado.

B

Suplementação de zinco em larga escala melhora resposta imunológica, se restrições quantitativas.

C

Acredita-se que a vitamina A, vitamina E, vitamina C e vitaminas do complexo B sejam prejudiciais para os pacientes sépticos.

D

A nutrição enteral tem se tornado um método de escolha para crianças gravemente enfermas, pois mantém ou melhora a integridade gastrointestinal.

E

Probióticos são dispensáveis, pois a barreira gastrointestinal tende a permanecer inalterada.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q1376539

Ano: 2015 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN |

Q1376539 Medicina

Em relação à sepse e ao tratamento do choque séptico, é correto afirmar:

A

A saturação venosa central >/= 70%, a redução do lactato >/= 10% em 6 horas e uma diurese > 0,5ml/kg/h, estão entre as metas para a otimização volêmica na sepse.

B

O uso de amidos sintéticos é preferível na abordagem do choque séptico refratário ao uso do ringer lactato, por este estar mais associado a acidose hiperclorêmica.

C

A dobutamina deve preceder o uso da noradrelina quando a saturação venosa central estiver < 70%, independente da pressão arterial média, com o objetivo de garantir melhor fluxo renal.

D

Os pacientes em sepse devem ter a glicemia mantida em valores entre 80 a 120 mg/dl, após a estabilização inicial, visando diminuição de mortalidade e melhor controle metabólico.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q1375530

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1375530 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.

Hiperlactatemia sérica e ausência de resposta a volume são decorrentes de choque séptico.

Certo

Errado

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q1375529

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1375529 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.

O SOFA escore reduzido (qSOFA) possui variáveis como a frequência respiratória, o estado neurológico e a pressão arterial média.

Certo

Errado

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja como esse erro impacta seu desempenho geral. Ver estatísticas

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto melhora seu desempenho! Veja suas estatísticas

Q1375528

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1375528 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.

O SOFA escore indica diagnóstico de sepse, desde que seu índice seja menor ou igual a dois.

Certo

Errado

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q1375527

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1375527 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente. Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica.

A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida causada por uma desregulação da resposta imune a um processo infeccioso.

Certo

Errado

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q1375526

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2017 - HUB - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1375526 Medicina

Acerca do Terceiro Consenso Internacional de Definições sobre Sepse e Choque Séptico (Sépsis 3.0), julgue o item subsequente.

Nesse sentido, considere que a sigla SOFA, sempre que utilizada, refere-se ao instrumento de avaliação sequencial de disfunção orgânica. 31 A utilização da escala de coma de Glasgow em avaliação do estado neurológico no qSOFA deve ser feita com cautela, pois aquela é uma escala produzida para a avaliação do nível de consciência em traumas.

Certo

Errado

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q1375122

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPB Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPB - Médico - Clínica Médica |

Q1375122 Medicina

A atuação dos mediadores inflamatórios é de extrema importância na fisiopatologia do choque séptico. Dos fatores abaixo relacionados, qual o responsável pela redução da pressão arterial, da resistência vascular periférica, da fração de ejeção ventricular e do aumento do débito cardíaco?

A

Tromboxano A₂

B

INF-ẟ

C

IL-1β

D

TNF-α

E

Prostaciclina

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q1351930

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q1351930 Medicina

Os pacientes com sepse grave e choque séptico se encontram hipovolêmicos e extremamente vasodilatados. Esta é uma hipovolemia relativa, ou seja, a vasodilatação é tamanha que o conteúdo intravascular passa a ser insuficiente para perfundir tecidos. Nas fases iniciais, antes da reposição de fluidos, muitos pacientes apresentam dados hemodinamicamente semelhantes aos encontrados nos choques hipodinâmicos, no entanto, após a infusão de líquidos, sobrevém a fase hiperdinâmica da doença. As primeiras 6 horas de terapia de pacientes com sepse grave e choque séptico são as mais críticas, sendo de extrema importância a monitorização. São objetivos hemodinâmicos e de oxigenação desses pacientes nessas primeiras 6 horas de terapia. (Considere: (PAM) pressão arterial média; (PVC) pressão venosa central; (DU) débito urinário; e, (ScvO2) saturação venosa de 02.)

A

PAM 45 mmhg, PVC 8-12, DU 2 ml/kg/h, SvcO2 50%.

B

PAM 45 mmhg, PVC 8-12, DU 1 ml/kg/h, SvcO2 60%.

C

PAM 30 mmhg, PVC 6-14, DU 0,5 ml/kg/h, SvcO2 60%.

D

PAM 65 mmhg, PVC 6-14, DU 0,5 ml/kg/h, SvcO2 70%.

E

PAM 65 mmhg, PVC 8-12, DU 0,5 ml/kg/h, SvcO2 70%.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Veja esse conteúdo explicado passo a passo em nossos cursos. Buscar curso

Parabéns! Você acertou!

Mandou bem! Revise esse tema nos nossos cursos. Buscar curso

Q1333234

Ano: 2017 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Pombos - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2017 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Clínico Geral |

Q1333234 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos é admitida na emergência, com um quadro de lombalgia e febre alta há 6 dias. Apresenta, no exame de urina, 28 piócitos e nitrito positivo. Ao exame físico, apresenta hipotensão e oligúria. Foi diagnosticado um quadro de sepse grave. Diante dessa paciente, qual a melhor conduta?

A

Realizar pulsoterapia com corticoide, hidratação venosa e aguardar resultados para iniciar antibiótico.

B

Coletar urocultura, iniciar anti-inflamatório e cristaloides.

C

Coletar culturas de sangue e urina; iniciar cristaloides e antibioticoterapia empírica para bactérias gram negativas.

D

Realizar uma ultrassom de vias urinárias devido à possibilidade de cálculo renal.

E

Realizar uma sondagem vesical de demora e iniciar vasopressores.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Salve essa questão em um caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Parabéns! Você acertou!

Mantenha o ritmo! Salve no caderno para revisar depois. Adicionar a um caderno

Q1328022

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Infectologista |

Q1328022 Medicina

A Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) de causa infecciosa é definida como :

A

sepse.

B

choque séptico.

C

choque inflamatório.

D

frequência respiratória maior que 16 ipm ou PaCO2 menor que 35 mmHg.

E

leucocitose maior que 14000/mm3 ou leucopenia menor que 2000/mm3.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q1314323

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Clínico Geral |

Q1314323 Medicina

Em relação ao terceiro consenso internacional sobre a definição de sepse, lançado em fevereiro de 2016, é possível dizer que:

A

O diagnóstico de choque séptico é estabelecido mediante a evidência de hipotensão a despeito de ressuscitação volêmica e hiperlactatemia.

B

Pacientes com qSOFA superior a 1 são entendidos como portadores de sepse grave e, portanto, devem receber antibióticos em até 60 minutos.

C

O SOFA foi a ferramenta eleita para estratificação de disfunção orgânica e uma variação superiora 4 estabelece o diagnóstico de choque séptico.

D

A presença de duas ou mais variáveis do SIRS somadas a um foco infeccioso confirmado ou suspeito formaliza o diagnóstico de sepse.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q1258890

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Infectologista |

Q1258890 Medicina

O escore denominado Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) é uma abordagem simples para identificar disfunção ou falha de órgãos-chave como resultado da sepse. Em 2016, foi desenvolvido o qSOFA (quick SOFA), o qual inclui somente critérios clínicos que são mensuráveis na beira do leito, de maneira fácil e rápida. Um critério que faz parte do qSOFA é:

A

Alteração do nível da consciência (Escala de Coma de Glasgow ≤ 13).

B

Pressão arterial sistólica ≤ 90 mmHg.

C

Frequência respiratória ≥ 25 incursões/minuto.

D

Preenchimento capilar lento.

E

Saturação de O₂ ≤ 90%.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Parabéns! Você acertou!

Compare seu desempenho com quem faz o mesmo concurso. Ver concorrência

Q1088952

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088952 Medicina

A sepse é, atualmente, definida como uma disfunção orgânica com risco de morte, causada por uma resposta inapropriada do hospedeiro à infeção. Sabemos que o diagnóstico precoce e o atendimento sistematizado ao paciente séptico têm grande impacto na sua sobrevida.
No tocante ao atendimento médico das primeiras horas da sepse, todas as opções abaixo estão corretas, EXCETO:

A

Coleta de duas hemoculturas de sítios distintos, em até uma hora, conforme rotina específica do hospital, e culturas de todos os outros sítios pertinentes (aspirado traqueal, líquor, urocultura), antes da administração do antimicrobiano.

B

Coleta de exames laboratoriais para a pesquisa de disfunções orgânicas: gasometria e lactato arterial, hemograma completo, creatinina, bilirrubina e coagulograma, o mais rapidamente possível.

C

Para pacientes hipotensos (PAS< 90mmHg, PAM <65mmHg ou, eventualmente, redução da PAS em 40mmHg da pressão habitual) ou com sinais de hipoperfusão, entre eles níveis de lactato, acima de duas vezes o valor de referência institucional (hiperlactatemia inicial), deve ser iniciada ressuscitação volêmica com infusão imediata de 30 mL/kg de cristaloides, dentro da 1ª hora do diagnóstico da detecção dos sinais de hipoperfusão.

D

Prescrição e administração de antimicrobianos empírico de amplo espectro para a situação clínica, por via endovenosa, visando ao foco suspeito, dentro da primeira hora da identificação da sepse.

E

Uso de vasopressores para pacientes que permaneçam com pressão arterial média (PAM) abaixo de 65 (após a infusão de volume inicial), sendo a noradrenalina a droga de primeira escolha, podendo tolerar pressões abaixo de 65 mmHg, por período acima das 6h.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Errou um tema comum da banca? Veja o que mais costuma cair no Raio-X. Ver raio-X

Parabéns! Você acertou!

Essa questão segue o padrão da banca! Veja o que mais costuma cair. Ver raio-X

Q1084589

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084589 Medicina

Dos achados laboratoriais abaixo relacionados, qual é esperado no paciente com sepse, porém não é encontrado no choque séptico?

A

Elevação das enzimas hepáticas

B

Elevação do hematócrito

C

Elevação do fibrinogênio

D

Elevação da glicose

E

Elevação das bilirrubinas

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q1079717

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Pediatra |

Q1079717 Medicina

A sepse é uma das principais causas de morbimortalidade no período neonatal. O diagnóstico e a antibioticoterapia precoces, acompanhados do manejo apropriado dos problemas metabólicos e respiratórios, podem reduzir de forma significativa os desfechos desfavoráveis. Com relação à sepse neonatal precoce, assinale a alternativa correta.

A

A tendência é tratar o RN apenas quando houver evidência laboratorial da infecção

B

A sepse precoce apresenta-se sempre com comprometimento multissistêmico e curso clínico incidioso

C

Quanto menor a idade gestacional, menor o risco de sepse neonatal precoce

D

Escore de Apgar no quinto minuto inferior a sete e presença de bolsa rota constituem associação importante para risco de sepse neonatal precoce

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Esse erro também aparece no seu Resumão. Veja o que melhorar

Parabéns! Você acertou!

Esse acerto está no seu Resumão. Ver Resumão da semana

Q1069612

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Intensivista Rotineiro |

Q1069612 Medicina

Um paciente de 33 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a quadro de febre iniciada há dois dias, oligúria e tosse produtiva, evoluindo hoje com alteração do nível de consciência e hipotensão. Na admissão no pronto‐socorro, apresentava‐se com desorientação temporoespacial, pressão arterial inaudível, frequência cardíaca de 135 bpm, frequência respiratória de 21 irpm e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente e fez 30 mL/kg de solução cristaloide, tendo evoluído com pressão arterial de 70 x 40 (50) mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente, mantendo desorientação temporoespacial. Foi coletada gasometria arterial, que mostrou: pH 7,20; pO₂ 65; pCO₂ 50; BIC 15; sO₂ 93%; e lactato 3 mmol/L.
Com base nesse caso hipotético e nos critérios do SEPSIS 3, o qSOFA e o diagnóstico do paciente seriam, respectivamente,

A

3 e sepse grave.

B

3 e choque séptico.

C

2 e sepse grave.

D

2 e choque séptico.

E

1 e sepse.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Q1069577

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Clínico Plantonista |

Q1069577 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A sepse é uma síndrome pouco prevalente no departamento de emergência, com baixa morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento precoce e tratamento adequado são fatores primordiais. A implementação de protocolos clínicos gerenciados é uma ferramenta útil, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.

B

A síndrome da resposta inflamatória sistêmica é definida pela presença de, no mínimo, três dos seguintes sinais: temperatura central > 38,3 ºC ou < 36 ºC ou equivalente em termos de temperatura axilar; frequência cardíaca > 90 bpm; frequência respiratória > 20 rpm ou PaCO₂ < 32 mmHg; leucócitos totais > 12.000/mm³ ou < 4.000/mm³; e presença de mais de 10% de formas jovens (desvio à esquerda).

C

A última atualização do Instituto latino‐americano de sepse afirma que, em todos os pacientes em que a equipe médica optar por dar seguimento ao protocolo (apenas pacientes com casos confirmados de sepse), o pacote de três horas deverá ser executado.

D

Deve‐se utilizar dose máxima para o foco suspeito ou confirmado de sepse, com dose de ataque nos casos pertinentes, sem ajustes para a funca̧ ̃o renal ou hepática. As doses devem ser plenas, visando à otimização da redução da carga bacteriana ou fúngica. Embora seja discutível, doses sem ajuste para função renal pelas primeiras 24 horas podem ser mantidas. Isso é de suma importância para os antimicrobianos hidrofílicos, dado o aumento de seu volume de distribuição em decorrência da ressuscitação volêmica.

E

Pacientes com insuficiência renal crônica, crônica agudizada ou aguda devem ter a dose de antimicrobiano corrigida desde a primeira administração na sepse.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

Parabéns! Você acertou!

Está mandando bem! Treine mais em um simulado completo. Criar simulado

Questões de Concurso Comentadas sobre sepse grave e choque séptico em medicina

Foram encontradas 266 questões