Questões de Medicina para Concurso - Página 97

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Clínico Geral |

Q4321009 Medicina

Sobre a menopausa, assinale a alternativa incorreta:

A

A menopausa está associada a uma diminuição do estradiol e a uma alteração na relação estrogênio/androgênio.

B

As alterações hormonais podem induzir ao aumento de peso, com consequente aumento da atividade simpática, culminando com aumento do estresse oxidativo, disfunção endotelial e consequente aumento do óxido nítrico e diminuição da endotelina.

C

Em mulheres na pós-menopausa, ocorre maior rigidez aórtica devido ao aumento de células de músculo liso, colágeno e dos níveis de moléculas vasoconstritoras na parede arterial.

D

Mulheres com hipertensão arterial na pós-menopausa apresentam uma transição cardiometabólica com maior incidência de hipertrofia ventricular esquerda e maior risco de desenvolver disfunção diastólica em comparação com as mulheres adultas jovens.

E

Quando indicada a terapia hormonal da menopausa, será necessário monitorar a pressão arterial desde o início e, caso não haja controle adequado, essa terapia deve ser interrompida.

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Q4320957

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320957 Medicina

Em relação à classificação e ao tratamento inicial da dissecção aguda de aorta, assinale a alternativa correta:

A

A dissecção Stanford tipo A está restrita à aorta descendente e deve ser inicialmente tratada com controle rigoroso da pressão arterial e da frequência cardíaca.

B

A dissecção Stanford tipo B envolve a aorta ascendente e, na ausência de ruptura, o tratamento inicial é preferencialmente clínico.

C

A dissecção Stanford tipo A envolve a aorta ascendente, independentemente do local de origem da lesão, e geralmente requer avaliação para tratamento cirúrgico emergencial.

D

A dissecção Stanford tipo B é definida exclusivamente pela presença de extensão para a artéria ilíaca e, quando não complicada, deve ser tratada cirurgicamente.

E

Nas dissecções Stanford tipo A e tipo B, o tratamento inicial deve ser exclusivamente endovascular, desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável

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Q4320956

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320956 Medicina

Um paciente diabético, de difícil controle, apresenta úlcera no antepé com infecção local controlada após tratamento inicial. A avaliação fisiológica mostra tempo de enchimento capilar reduzido e o Eco-Doppler demonstra doença arterial multissegmentar. A equipe discute revascularização. Qual princípio melhor orienta a decisão?

A

A presença de infecção determina amputação maior independentemente da perfusão.

B

A existência de diabetes é suficiente para indicar amputação primária.

C

A decisão deve integrar extensão da perda tecidual, grau de isquemia, infecção, possibilidade de salvamento do membro, risco do procedimento e anatomia arterial passível de revascularização.

D

A revascularização só pode ser considerada se o ITB for inferior a 0,40.

E

A doença infrapoplítea não deve ser tratada em pacientes diabéticos.

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Q4320955

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320955 Medicina

Uma mulher de 24 anos apresenta lesão arroxeada em membro inferior desde o nascimento, que aumentou proporcionalmente ao crescimento corporal. A lesão torna-se mais evidente quando o membro é colocado em posição pendente e diminui parcialmente à elevação. Ao eco-Doppler, observam se canais vasculares compressíveis, com fluxo venoso lento e ausência de fluxo arterializado. Não há história de crescimento rápido ou regressão espontânea. Com base na classificação atual das anomalias vasculares, o diagnóstico mais provável é:

A

Hemangioma infantil, por se tratar de uma lesão vascular presente desde a infância e com aumento de volume.

B

Malformação venosa de baixo fluxo, uma anomalia vascular decorrente de erro do desenvolvimento vascular.

C

Malformação arteriovenosa, pois toda lesão vascular congênita apresenta comunicação entre artérias e veias.

D

Hemangioma congênito, cuja característica típica é crescimento proporcional ao desenvolvimento corporal e persistência durante a vida adulta.

E

Linfangioma, pois lesões linfáticas apresentam obrigatoriamente fluxo venoso lento ao Doppler.

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Q4320954

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320954 Medicina

Durante procedimento endovascular para tratamento de doença arterial femoropoplítea, ocorre perfuração arterial com extravasamento localizado de contraste, porém o paciente permanece hemodinamicamente estável. Qual é uma medida endovascular apropriada para controle da complicação, quando a anatomia e o segmento tratado permitem?

A

Retirada imediata de todo o material endovascular.

B

Insuflação prolongada de balão ou utilização de stent recoberto, conforme localização e características da perfuração.

C

Anticoagulação plena adicional para aumentar a trombose local.

D

Administração de trombolítico diretamente no ponto de extravasamento.

E

Compressão externa como único método, independentemente do segmento arterial.

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Q4320953

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320953 Medicina

Um paciente vítima de trauma contuso sofre luxação do joelho. Após redução, apresenta pulsos pedioso e tibial posterior palpáveis bilateralmente, porém com discreta assimetria em relação ao membro contralateral. Qual conduta é mais apropriada?

A

A presença de pulso palpável exclui lesão arterial e não requer avaliação adicional.

B

A luxação de joelho não apresenta risco relevante de lesão da artéria poplítea após redução.

C

A avaliação vascular deve ser mantida mesmo com pulsos presentes, podendo incluir medida do ITB e investigação por imagem quando indicada.

D

A ausência de hemorragia externa exclui lesão arterial.

E

A angiografia convencional deve ser obrigatoriamente realizada em todos os pacientes após redução de luxação do joelho.

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Q4320952

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320952 Medicina

Uma fístula braquiocefálica apresenta perda progressiva do frêmito, aumento das pressões venosas durante a hemodiálise e dificuldade crescente para atingir o fluxo de sangue prescrito. O exame clínico sugere estenose no segmento de saída venosa. Qual abordagem é mais adequada?

A

Considerar esses achados como alterações fisiológicas da maturação e não investigar.

B

Ligar a fístula e criar imediatamente outro acesso.

C

Investigar a presença de lesão estenótica clinicamente significativa e, se confirmada, realizar tratamento apropriado da lesão.

D

Prescrever anticoagulação plena como tratamento definitivo da estenose.

E

Utilizar exclusivamente compressão elástica do membro.

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Q4320951

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320951 Medicina

Durante a avaliação pré-operatória de paciente candidato à confecção de acesso para hemodiálise, observa-se histórico de múltiplos cateteres venosos centrais prévios, incluindo cateterização da jugular direita prolongada. O paciente ainda possui veia cefálica e basílica adequadas no membro superior direito. Qual informação adicional é particularmente importante antes de escolher o local definitivo do acesso?

A

Apenas a dominância manual do paciente.

B

Avaliação da permeabilidade do sistema venoso central e das veias de drenagem relevantes.

C

Apenas o calibre da artéria radial.

D

Apenas a presença de pulso radial.

E

Apenas o nível sérico de creatinina.

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Q4320950

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320950 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta trombose venosa profunda proximal diagnosticada há 5 dias. Foi iniciada anticoagulação terapêutica, sem contraindicações. Não apresenta instabilidade hemodinâmica, phlegmasia ou sinais de comprometimento arterial do membro. Sobre o uso de filtro de veia cava inferior nesse contexto, assinale a alternativa correta:

A

A presença de TVP proximal é indicação de filtro de veia cava inferior, mesmo quando a anticoagulação é possível.

B

O filtro deve ser associado rotineiramente à anticoagulação durante os primeiros 7 dias de tratamento.

C

O filtro pode ser considerado quando existe contraindicação à anticoagulação ou quando ocorre embolia pulmonar recorrente apesar de anticoagulação adequada, após avaliação individualizada.

D

A implantação de filtro elimina a necessidade de anticoagulação após a estabilização do paciente.

E

A presença de trombo envolvendo a veia femoral comum é indicação absoluta de filtro, independentemente da presença de embolia pulmonar.

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Q4320949

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320949 Medicina

No Eco-doppler de paciente com varizes sintomáticas, observa-se refluxo axial da veia safena magna e ausência de refluxo venoso profundo significativo. A veia safena apresenta anatomia adequada para tratamento endovenoso. Qual característica do exame duplex é mais importante para o planejamento do tratamento?

A

Apenas o diâmetro da safena na coxa.

B

Apenas a presença ou ausência de trombo venoso profundo.

C

Mapeamento da extensão do refluxo, anatomia do tronco safênico, tributárias relevantes e relação com estruturas adjacentes.

D

Apenas o diâmetro da junção safenofemoral.

E

Apenas a velocidade máxima registrada durante a manobra de compressão.

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Q4320948

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320948 Medicina

Durante endarterectomia carotídea convencional, após exposição da bifurcação, o cirurgião identifica placa aterosclerótica que se estende da carótida comum para a origem da carótida interna. Qual princípio técnico é mais importante para reduzir o risco de embolização durante a endarterectomia?

A

Manipular livremente a carótida interna antes do controle proximal.

B

Realizar controle vascular adequado antes da manipulação da placa e manter técnica cuidadosa de retirada da placa, com atenção à transição distal.

C

Evitar qualquer controle da carótida externa durante a endarterectomia.

D

Realizar obrigatoriamente angioplastia com balão antes da arteriotomia.

E

Retirar apenas a porção proximal da placa e deixar sua extremidade distal irregular.

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Q4320947

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320947 Medicina

Paciente assintomático apresenta estenose carotídea de 80% em exame de imagem (angiotomografia). Não apresenta progressão documentada, sintomas neurológicos recentes ou características clínicas que aumentem particularmente seu risco de evento ipsilateral. Qual princípio deve orientar a decisão sobre eventual revascularização?

A

O percentual de estenose, isoladamente, determina indicação obrigatória de endarterectomia.

B

Todo paciente com estenose superior a 70% deve receber stent carotídeo.

C

A decisão deve integrar risco de AVC ipsilateral, expectativa de vida, risco perioperatório, características da placa e tratamento clínico otimizado.

D

Estenose assintomática não necessita tratamento clínico quando o grau de estenose ultrapassa 80%.

E

A endarterectomia é indicada independentemente da expectativa de vida quando a estenose é superior a 60%.

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Q4320946

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320946 Medicina

Em relação aos aneurismas de artéria poplítea, considere as seguintes afirmações:

I. A doença pode apresentar-se por trombose do aneurisma com isquemia aguda.
II. Aneurismas poplíteos podem estar associados a aneurismas em outros territórios.
III. A avaliação do membro contralateral possui importância no planejamento diagnóstico.

Assinale a alternativa correta.

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q4320945

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320945 Medicina

Paciente submetido a EVAR apresenta, em seguimento tardio, aumento progressivo do saco aneurismático. A angiotomografia demonstra extravasamento de contraste proveniente de um defeito na estrutura de uma das pernas da endoprótese, sem evidência de fluxo proveniente de ramos lombares. Qual mecanismo explica melhor esse achado?

A

Fluxo retrógrado por ramo colateral (endoleak tipo II).

B

Vazamento pela zona de selamento proximal (endoleak tipo I).

C

Falha estrutural ou desconexão de componentes da endoprótese (endoleak tipo III).

D

Porosidade transitória do material da endoprótese (endoleak tipo IV).

E

Transmissão de pressão ao saco sem comunicação detectável com a corrente sanguínea (endoleak tipo V).

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Q4320944

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320944 Medicina

Durante o planejamento de correção endovascular de aneurisma (EVAR) de aorta abdominal infrarrenal, a angiotomografia demonstra colo proximal de 7 mm de comprimento, fortemente angulado, com trombo circunferencial e calcificação parietal importante. Qual característica desse conjunto de achados é mais relevante para a decisão sobre a factibilidade do EVAR?

A

O volume total de trombo no saco aneurismático.

B

A combinação de comprimento, angulação e características da parede do colo proximal.

C

A presença de artérias lombares pérvias.

D

A ausência de trombo mural no saco aneurismático.

E

O número de artérias renais acessórias.

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Q4320943

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320943 Medicina

Na avaliação de um paciente com isquemia crônica ameaçadora do membro, a equipe identifica doença arterial femoropoplítea extensa associada a doença infrapoplítea multissegmentar. Considerando o planejamento da revascularização, qual afirmação é correta?

A

A extensão anatômica da doença, isoladamente, determina obrigatoriamente tratamento endovascular.

B

A anatomia deve ser integrada à gravidade do membro, risco do paciente, disponibilidade de veia autóloga e objetivo de revascularização.

C

A presença de doença infrapoplítea exclui benefício de revascularização femoropoplítea.

D

Em CLTI (Chronic Limb-Threatening Ischemia), a escolha entre cirurgia aberta e tratamento endovascular independe da existência de veia autóloga.

E

O GLASS deve ser interpretado isoladamente, sem consideração dos achados de WIfI.

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Q4320942

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320942 Medicina

Em um paciente submetido a bypass femoropoplíteo, a veia safena magna ipsilateral não apresenta comprimento suficiente para alcançar o alvo distal. A veia safena contralateral apresenta bom calibre e ausência de doença significativa. Considerando a escolha do conduto, assinale a alternativa correta.

A

A impossibilidade de utilizar a safena ipsilateral obriga à utilização imediata de prótese.

B

A safena contralateral pode ser utilizada como conduto autólogo quando sua qualidade e comprimento forem adequados.

C

Apenas veias do membro superior podem ser utilizadas em bypass infrainguinal.

D

Uma veia autóloga contralateral não deve ser utilizada devido ao risco de insuficiência venosa do membro doador.

E

O uso de qualquer veia autóloga é contraindicado quando o alvo está abaixo do joelho.

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Q4320941

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320941 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta dor súbita no membro inferior esquerdo iniciada há aproximadamente 10 horas. Ao exame, apresenta ausência de pulsos femoral e distais, parestesia restrita aos pododáctilos, porém força muscular preservada. A angiotomografia demonstra oclusão da artéria femoral superficial. Considerando a classificação de Rutherford para isquemia arterial aguda, qual aspecto clínico é mais importante para diferenciar esse quadro de um membro imediatamente ameaçado?

A

Presença de dor em repouso.

B

Ausência de pulso femoral.

C

Ausência de pulsos distais.

D

Ausência de déficit motor.

E

Tempo de evolução superior a seis horas.

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Q4320940

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320940 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso da doença arterial obstrutiva periférica de membros inferiores, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento com estatina deve ser reservado aos pacientes que apresentam LDL-colesterol acima de 190 mg/dL.

B

A presença de doença arterial periférica estabelece o paciente como portador de doença aterosclerótica clínica e justifica terapia hipolipemiante de intensidade adequada ao risco cardiovascular.

C

Antiagregação plaquetária é contraindicada em pacientes com claudicação sem história prévia de infarto.

D

O abandono do tabagismo apresenta benefício exclusivamente pulmonar e não modifica o risco vascular.

E

O exercício estruturado deve ser evitado em pacientes com doença arterial periférica sintomática.

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Q4320939

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Cirurgião Vascular/Angiologista |

Q4320939 Medicina

Um paciente de 70 anos, com diabetes mellitus e doença renal crônica, apresenta pequena úlcera isquêmica no hálux direito com dor em repouso. Ao exame, os pulsos femoral e poplíteo são palpáveis, enquanto os pulsos distais não são identificados, bilateral. O índice tornozelo-braquial é de 1,42 no membro direito e 1,38 no esquerdo. Considerando esses achados, assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação fisiológica:

A

O ITB acima de 1,30 praticamente exclui doença arterial obstrutiva hemodinamicamente significativa.

B

A presença de pulsos poplíteos torna improvável que a doença arterial seja responsável pela lesão do hálux.

C

O valor elevado do ITB pode refletir rigidez arterial e reduzir a confiabilidade do método, sendo necessária avaliação complementar da perfusão distal.

D

O ITB elevado indica hiperfluxo arterial distal, tornando desnecessária a investigação adicional.

E

A presença de diabetes torna o ITB inutilizável, devendo a avaliação ser realizada exclusivamente por angiotomografia.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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