Questões de Medicina para Concurso - Página 902

Q4078011

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078011 Medicina

Paciente de 47 anos com diverticulite complicada apresenta peritonite e choque séptico, já em norepinefrina. Culturas são colhidas; hemodinamicamente instável. Qual a melhor estratégia inicial de antibioticoterapia empírica?

A

Ceftriaxona isolada.

B

Vancomicina isolada.

C

Metronidazol com ciprofloxacino.

D

Piperacilina–tazobactam e considerar adicionar vancomicina.

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Q4078010

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078010 Medicina

Homem de 45 anos apresenta febre, fadiga intensa e sangramentos gengivais. Exame físico: palidez, petéquias, hepatoesplenomegalia discreta. Hemograma: Hb = 7,8 g/dL, leucócitos = 42.000/mm³ (blastos 60%), plaquetas = 20.000/mm³. Esfregaço: bastonetes de Auer. Qual a conduta inicial prioritária neste paciente?

A

Iniciar ácido trans-retinoico imediatamente.

B

Solicitar tipagem HLA e aguardar estudo citogenético.

C

Iniciar corticoide em altas doses para reduzir leucocitose.

D

Transfundir plaquetas e adiar qualquer tratamento até estabilização.

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Q4078009

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078009 Medicina

Paciente de 32 anos, HIV positivo, em TARV com CD4 = 650 células/mm³ e carga viral indetectável. Solicita atualização vacinal. Qual vacina é contraindicada neste paciente atualmente?

A

HPV nonavalente.

B

Varicela atenuada.

C

Hepatite B recombinante.

D

Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola).

Q4078008

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078008 Medicina

Uma médica de 30 anos, sem comorbidades, realiza PPD com 12 mm após exposição ocupacional a paciente com TB bacilífera. Exame de imagem de tórax é normal, sem sintomas. Qual a conduta mais adequada?

A

Iniciar isoniazida 6 a 9 meses.

B

Acompanhar clinicamente, sem tratamento.

C

Solicitar GeneXpert antes de decidir conduta.

D

Iniciar esquema isoniazida + rifapentina por 12 semanas.

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Q4078007

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078007 Medicina

Um homem de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER – FEVE 30%), internado por descompensação, apresenta melhora clínica após diurético venoso. Encontra-se em uso de carvedilol, enalapril e furosemida. Na reavaliação ambulatorial, mantém classe funcional II da NYHA. Segundo diretrizes mais recentes (2022-2023), qual a conduta adicional mais indicada para reduzir mortalidade?

A

Substituição do enalapril por sacubitril/valsartana.

B

Inclusão de dapagliflozina ou empagliflozina.

C

Troca do carvedilol por bisoprolol.

D

Introdução de espironolactona.

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Q4078004

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078004 Medicina

O primeiro relato de cura da raiva divulgado na literatura internacional data do ano de 2004, nos EUA, em paciente que não recebeu vacina e no qual foi aplicado um tratamento denominado Protocolo de

A

Denver.

B

Atlanta.

C

Houston.

D

Milwaukee.

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Q4078002

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078002 Medicina

Trata-se de uma doença infecciosa causada pela bactéria Burkholderia pseudomalei. Encontrada contaminando solo e água, a bactéria se dissemina para humanos e animais através do contato direto com fonte contaminada e tem sido considerada um patógeno em potencial para armas biológicas. É doença de climas tropicais, especialmente do Sudeste Asiático, onde é endêmica, e casos esporádicos têm sido descritos nos EUA e em países das Américas Central e do Sul, inclusive no Brasil. Estamos falando de

A

melioidose.

B

doença de Lyme.

C

doença de Fabry.

D

síndrome de Alport.

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Q4078001

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078001 Medicina

A filariose ou elefantíase tem como vetores os

A

anofelineos.

B

triatomíneos.

C

flebótomos.

D

culicíneos.

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Q4077996

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077996 Medicina

O principal objetivo da monitorização fetal intraparto é

A

melhorar o bem-estar materno.

B

diminuir o número de cesarianas.

C

melhorar a contratilidade uterina.

D

detecção precoce do sofrimento fetal.

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Q4077994

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077994 Medicina

Em apresentações cefálicas defletidas de 1º, 2º e 3º graus, os pontos de referência fetais são respectivamente:

A

lâmbda, glabela e mento.

B

bregma, glabela e mento.

C

glabela, mento e bregma.

D

bregma, lâmbda e mento.

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Q4077993

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077993 Medicina

O fator predisponente mais consistente para um descolamento prematuro de placenta (DPP) é a(o)

A

hipertensão arterial materna.

B

descompressão uterina.

C

paridade materna.

D

uso de ocitocina.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4077990

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077990 Medicina

Qual das situações abaixo está mais fortemente associada ao risco de câncer epitelial de ovário?

A

Baixa paridade, infertilidade e menopausa tardia.

B

Alta paridade e uso prolongado de anticoncepcionais.

C

Ligadura tubária e consumo elevado de galactose.

D

Menarca tardia e menopausa precoce.

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Q4077989

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077989 Medicina

Avalie as seguintes condições:

I- Obesidade.
II- Histerectomia.
III- Nuliparidade.
IV- Idade avançada.

Quais delas são consideradas fatores de risco para o prolapso de órgãos pélvicos?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II, III e IV.

D

Apenas I, II e IV.

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Q4077988

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077988 Medicina

Em relação às características diagnósticas da candidíase, avalie as afirmativas abaixo:

I- Teste das aminas positivo.
II- O pH da vagina < 4,5.
III- Conteúdo vaginal com odor fétido.
IV- Presença de irritação vulvar.

São corretas apenas

A

I e III.

B

II e III.

C

I e IV.

D

II e IV.

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Q4077987

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077987 Medicina

Durante a fase folicular do ciclo menstrual, existem mudanças hormonais que desencadeiam a ovulação. Qual das alternativas abaixo melhor explica o mecanismo hormonal que leva à ovulação?

A

A elevação de progesterona estimula diretamente a secreção de FSH, promovendo a ruptura folicular.

B

A secreção de inibina-B pelo corpo lúteo aumenta os níveis de LH, levando à ovulação.

C

O aumento sustentado de estrogênio induz um pico de LH hipofisário, que ocorre 24 a 36 horas antes da ovulação.

D

A queda de estrogênio no início da fase lútea estimula a secreção de gonadotrofinas e a ovulação.

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Q4077986

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077986 Medicina

No primeiro semestre de 2025, foi observado em Fortaleza um importante surto de bronquiolite viral aguda (BVA) em crianças menores de 2 anos, inclusive com grande gravidade e inúmeros desfechos negativos. Sobre a BVA, sabe-se que

A

no decorrer de 2-3 dias há evolução para sintomatologia de acometimento de via aérea superior, com surgimento de tosse e taquipneia grave, porém não chega à dispneia, gemência ou batimento de aleta nasal e hipoxemia.

B

a história clínica da BVA é de um quadro de infecção de via aérea inferior, que se inicia após 4- 6 dias de incubação, com coriza, espirro e obstrução nasal, além de tosse e desconforto respiratório grave.

C

o exame físico, na BVA, varia a cada minuto, uma vez que a obstrução pelos plugs no nível bronquiolar pode mobilizar-se com a tosse e até mesmo com o sono e a agitação do lactente.

D

em lactentes jovens ou com história de prematuridade, a BVA sempre se manifestar com pródromos, inclusive a apneia.

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Q4077985

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077985 Medicina

RN, sexo masculino, nascido de parto vaginal, com gravidez e parto sem intercorrências, IG de 38 semanas, peso ao nascimento de 3.125g e comprimento de 41 cm, apresentou, ainda na maternidade, retardo na eliminação de mecônio espontaneamente nas primeiras 48 horas de vida, além de distensão abdominal e vômitos. Observa-se ainda a deflação explosiva de gases e presença de fezes apenas diante do toque retal. Sobre este caso, é correto afirmar que

A

o diagnóstico de certeza da doença de Hirschsprung depende da não caracterização de células ganglionares nos plexos de Meissner e Auerbach.

B

a afecção manifesta-se em aproximadamente 1:25.000 recém-nascidos, sendo 4 vezes mais frequente no sexo feminino do que no masculino.

C

o tratamento definitivo é sempre cirúrgico, com ressecção do segmento ganglionar e levantamento do segmento intestinal com inervação normal.

D

como diagnósticos diferenciais, há erros alimentares, alterações endócrino-metabólicas, lesões orgânicas anorretais, mas nunca distúrbios psicogênicos e distúrbios neurológicos centrais.

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Q4077984

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077984 Medicina

A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) é uma condição benigna que ocorre em cerca de 1% a 2% de todos os nascimentos, acometendo RNT precoce e RNPT tardio que apresentam dificuldade respiratória logo após o nascimento e, em muitos dos casos, existe associação com realização de cesárea eletiva sem trabalho de parto prévio. Sobre este assunto, é correto afirmar, de forma mais assertiva, que

A

a resolução clínica da TTRN ocorre em 3 a 5 dias e três fatores estão associados: atraso na absorção de líquido intra-alveolar fetal, deficiência leve de surfactante e pequeno grau de imaturidade pulmonar.

B

a incidência de TTRN é diretamente proporcional à IG e afeta aproximadamente 70% dos RN entre 33 e 34 semanas, aproximadamente 25% entre 35 e 36 semanas e menos de 1% em RNT.

C

os fatores de risco maternos incluem parto antes da conclusão das 39 semanas de gestação, cesárea eletiva com trabalho de parto, diabetes tipo 2 e asma materna.

D

a absorção do líquido intra-alveolar feta inicia-se apenas durante o trabalho de parto e por mecanismos ainda pouco conhecidos.

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Q4077983

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077983 Medicina

Embora a obstrução congênita das vias lacrimais excretoras (OCVLE) seja significativamente mais frequente que outras causas de acúmulo da lágrima nos lactentes, sinais e sintomas associados podem sugerir outros diagnósticos. Sobre essa temática, tão comum no consultório pediátrico, é mais correto afirmar que

A

quando a obstrução da via lacrimal ocorre em suas porções mais proximais há acúmulo de secreção além de excesso de lágrima.

B

embora as obstruções das vias lacrimais ocorram mais frequentemente de forma bilateral, em 20% das vezes pode ser unilateral.

C

na obstrução da porção terminal da via lacrimal há estase da lágrima, acúmulo de secreção mucoide, mucopurulenta ou purulenta, e refluxo para os olhos.

D

um diagnóstico diferencial importante, pelo potencial de causar cegueira reversível, é o glaucoma congênito, que é caracterizado por lacrimejamento e fotofobia, mas sem blefaroespasmo.

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