Questões de Medicina para Concurso - Página 71

Q4179522

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179522 Medicina

Qual das alternativas descreve corretamente a fase de atuação e o objetivo principal da prevenção secundária, segundo o modelo de Leavell & Clark?

A

Atua na fase pré-clínica ou sintomática inicial da doença, com o objetivo de reduzir a gravidade e as complicações por meio de detecção precoce e tratamento imediato.

B

Atua antes da instalação da doença, com o objetivo de reduzir sua incidência por meio de proteção específica, como imunizações e saneamento ambiental.

C

Atua na fase avançada ou de sequelas da doença, com o objetivo de minimizar incapacidades e promover a reabilitação do indivíduo.

D

Atua na redução de riscos populacionais antes do surgimento de fatores de risco biológicos, com o objetivo de modificar determinantes sociais e econômicos da saúde.

E

Atua na erradicação global de agentes causadores de doenças, com o objetivo de eliminar permanentemente a ocorrência da enfermidade na população.

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Q4179520

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179520 Medicina

Um estudo comparou a eficácia de exercício sem supervisão, exercício supervisionado, sertralina e placebo no tratamento de depressão. Todos os tratamentos ativos mostraram eficácia superior ao placebo, sem diferenças significativas entre eles. Considerando as evidências atuais e o contexto de atenção primária, qual deve ser a primeira medida recomendada a pacientes com depressão leve a moderada?

A

Prescrever imediatamente sertralina como tratamento de escolha universal para todos os pacientes com depressão, independentemente de preferências ou características clínicas.

B

Indicar exercício supervisionado como única intervenção de primeira linha.

C

Realizar avaliação inicial da gravidade da depressão e risco de suicídio; em seguida, informar ao paciente que exercício supervisionado e sertralina apresentam eficácia semelhante, permitindo que a escolha considere preferências do paciente, acesso a recursos e fatores clínicos individuais.

D

Aguardar novos estudos antes de implementar qualquer tratamento, a fim de confirmar os resultados encontrados.

E

Prescrever placebo inicialmente por 4 semanas para avaliar resposta antes de indicar tratamentos ativos.

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Q4179519

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179519 Medicina

Sobre o diagnóstico, tratamento e transmissão da tuberculose pulmonar em adultos, segundo as diretrizes da OMS (2024) e do Ministério da Saúde do Brasil (2024), assinale a alternativa correta.

A

O teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB / GeneXpert MTB/RIF) é o exame inicial recomendado para o diagnóstico, podendo ser complementado pela baciloscopia e cultura com teste de sensibilidade.

B

O esquema básico de tratamento da tuberculose pulmonar sensível em adultos no Brasil é composto exclusivamente por rifampicina e isoniazida durante 6 meses, sem fase intensiva.

C

A radiografia de tórax apresenta-se normal em aproximadamente 50% dos pacientes bacilíferos sintomáticos, tornando-a um exame de baixa utilidade.

D

O tratamento da infecção latente pela tuberculose (ILTB) está indicado exclusivamente em crianças menores de 5 anos, independentemente de outros fatores de risco.

E

A principal via de transmissão do Mycobacterium tuberculosis é a fecal-oral, por meio de água e alimentos contaminados.

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Q4179518

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179518 Medicina

O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) é instrumento de triagem multidimensional validado para idosos na Atenção Primária à Saúde. Um idoso de 78 anos obtém escore de 12 pontos no IVCF-20. Considerando os critérios de classificação do instrumento, assinale a alternativa correta.

A

O idoso é classificado como robusto e não necessita de qualquer intervenção específica.

B

O idoso é considerado frágil (escore ≥15) e deve ser encaminhado para avaliação geriátrica especializada com possível intensificação do acompanhamento.

C

O idoso apresenta vulnerabilidade moderada (escore 8- 14) e deve receber acompanhamento próximo com intervenções preventivas na Atenção Primária à Saúde, incluindo avaliação de fragilidade e planejamento de cuidados.

D

O IVCF-20 não diferencia vulnerabilidade de fragilidade, sendo ambas as condições tratadas de forma idêntica.

E

O instrumento é contraindicado para idosos menores de 80 anos, devendo ser utilizado apenas em idosos muito longevos.

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Q4179517

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179517 Medicina

Quais são os atributos da Atenção Primária à Saúde contemplados em Medicina de Família e Comunidade?

A

Vigilância, regulação, auditoria, financiamento e gestão.

B

Prevenção, cura, reabilitação, humanização e biossegurança.

C

Diagnóstico, prognóstico, tratamento, alta e referência.

D

Acesso, integralidade, longitudinalidade, coordenação do cuidado, orientação familiar e comunitária e competência cultural.

E

Promoção da saúde, prevenção de agravos, recuperação e reabilitação.

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Q4179516

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179516 Medicina

Paciente de 25 anos, sem fatores de risco cardiovascular, apresenta-se na atenção primária com dor torácica de características não anginosas (pontiforme, reprodutível à palpação, sem irradiação, sem sintomas neurovegetativos). Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

A dor descrita é tipicamente irradiada para mandíbula e acompanhada de sudorese profusa, sugerindo origem isquêmica.

B

A conduta inicial obrigatória inclui angiotomografia de coronárias independentemente do quadro clínico.

C

As causas musculoesqueléticas e gastrointestinais (ex.: costocondrite, refluxo gastroesofágico) são as etiologias mais frequentes nesse perfil de paciente, embora a avaliação clínica e o ECG de 12 derivações sejam recomendados na abordagem inicial.

D

A ausência de fatores de risco cardiovascular tradicionais exclui a possibilidade de síndrome coronariana aguda.

E

A ausência de irradiação para os membros superiores exclui definitivamente a origem cardíaca da dor.

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Q4179515

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179515 Medicina

Na avaliação de tontura e vertigem na atenção primária, assinale a alternativa que melhor caracteriza a vertigem de origem periférica.

A

Nistagmo tipicamente horizontal ou horizonto-rotatório, unidirecional, suprimível pela fixação visual e frequentemente acompanhado de náuseas e vômitos.

B

Nistagmo vertical puro ou multidirecional, persistente e não suprimível pela fixação, característico de vertigem periférica.

C

Episódios sempre prolongados (horas à dias), sem sintomas neurovegetativos associados.

D

Exame neurológico focal invariavelmente alterado, com sinais cerebelares evidentes.

E

Tratamento inicial padronizado com corticoides intravenosos em todos os casos, independentemente da etiologia.

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Q4179514

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179514 Medicina

Um paciente de 65 anos refere dor precordial. Na anamnese, observa-se que a dor surge exclusivamente em repouso e tem duração superior a 10 minutos. Considerando as características clínicas de angina estável e angina instável, assinale a alternativa que melhor descreve a diferenciação entre essas condições.

A

A angina estável ocorre exclusivamente em repouso, enquanto a angina instável é sempre desencadeada por esforço físico.

B

A angina estável é desencadeada por esforço físico ou estresse emocional e é aliviada pelo repouso em 2 a 5 minutos, enquanto a angina instável apresenta mudança no padrão habitual (novo início, aumento de frequência/intensidade ou ocorrência em repouso) e pode durar mais de 10 minutos.

C

Ambas as condições têm duração típica de 2 a 5 minutos e são igualmente aliviadas pelo repouso.

D

A angina instável é uma forma menos grave de angina estável, com sintomas mais leves e curta duração.

E

Não é possível diferenciar as duas condições apenas pela relação com o repouso e pela duração da dor, sendo necessária avaliação eletrocardiográfica e de biomarcadores.

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Q4179513

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179513 Medicina

Analise as assertivas sobre a necrose tubular aguda e assinale a alternativa correta.
I. A necrose tubular aguda é caracterizada pela presença de cilindros epiteliais granulares de cor marrom-acinzentada na urina, resultantes do desprendimento de células epiteliais que obstruem os túbulos renais distais.
II. A fase oligurica da necrose tubular aguda é causada pela obstrução dos túbulos renais pelos cilindros, impedindo a passagem adequada de fluidos e resultando em redução significativa da produção de urina.
III. Durante a fase oligurica da necrose tubular aguda, ocorre hipotensão arterial como consequência da perda de fluidos e sódio devido ao aumento da filtração glomerular.
IV. A hipercalemia (elevação de potássio sérico) é uma complicação característica da fase oligurica da necrose tubular aguda, decorrente da incapacidade renal de excretar potássio.
V. A fase não-oligurica (tardia) da necrose tubular aguda é marcada pela regeneração das células epiteliais tubulares, embora essas células ainda não funcionem adequadamente no início dessa fase.
VI. Na fase tardia da necrose tubular aguda, ocorre poliúria (aumento da produção de urina), porque os túbulos, por não se regenerar, apresentam permeabilidade diminuída.

A

Apenas I, III, IV e VI estão corretas.

B

Apenas I, II, IV e V estão corretas.

C

Apenas II, III e VI estão corretas.

D

Apenas I, II, III e VI estão corretas.

E

Todas estão corretas.

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Q4179512

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179512 Medicina

Em criança de 8 anos com diagnóstico de asma e necessidade de tratamento de manutenção (GINA 2024 – Step 2), assinale a alternativa correta.

A

A primeira linha de tratamento controlador é corticosteroide inalatório em dose baixa (ex.: budesonida 100–200 mcg/dia), associado a β2-agonista de curta duração (SABA) por demanda como medicação de resgate.

B

O uso isolado e contínuo de salbutamol (SABA) como monoterapia é a estratégia recomendada para manutenção, dispensando o corticosteroide inalatório.

C

O controle da asma, segundo a GINA 2024, é definido exclusivamente pelos valores de FEV₁ > 80% do previsto e escore ACT ≥ 20, independentemente da frequência de sintomas.

D

Os antagonistas dos receptores de leucotrienos (ex.: montelucaste) são considerados a primeira escolha terapêutica em crianças maiores de 6 anos, em detrimento dos corticosteroides inalatórios.

E

Toda crise asmática de intensidade moderada exige internação hospitalar de rotina, independentemente da resposta ao tratamento inicial com broncodilatador.

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Q4179509

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179509 Medicina

Sobre o Calendário Nacional de Vacinação do Adulto, segundo o Programa Nacional de Imunizações (PNI/MS — 2024), assinale a alternativa incorreta.

A

A vacina dupla adulto (dT — difteria e tétano) é recomendada como reforço a cada 10 anos para toda a população adulta.

B

A vacina dTpa (tríplice bacteriana acelular) é recomendada como reforço decenal universal para todos os adultos, em substituição à dT.

C

A vacina tríplice viral (SCR) é indicada em duas doses para adultos não vacinados até 29 anos e em dose única entre 30 e 59 anos.

D

A vacina febre amarela, em adultos residentes ou viajantes para áreas com recomendação, é preconizada em dose única, sem necessidade de reforços para a maioria da população.

E

A vacina influenza é ofertada anualmente em campanha para grupos prioritários, incluindo pessoas com 60 anos ou mais, gestantes, puérperas e indivíduos com comorbidades.

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Q4179507

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179507 Medicina

Sobre a hanseníase, segundo as Diretrizes para Vigilância, Atenção e Eliminação da Hanseníase do Ministério da Saúde (2022) e as recomendações da OMS, assinale a alternativa incorreta.

A

O período de incubação da hanseníase é, em média, de 2 a 4 semanas, semelhante ao da maioria das micobacterioses agudas.

B

A classificação operacional da OMS define como paucibacilar o paciente com até 5 lesões cutâneas e baciloscopia negativa, e como multibacilar aquele com mais de 5 lesões ou qualquer baciloscopia positiva.

C

O tratamento de escolha é a poliquimioterapia única (PQT-U), com rifampicina, clofazimina e dapsona, ofertada gratuitamente pelo SUS.

D

A reação hansênica tipo 1 (reação reversa) cursa com agudização de lesões cutâneas e neurite, sendo tratada com prednisona em doses imunossupressoras.

E

O agente etiológico é o Mycobacterium leprae, transmitido por contato prolongado e próximo com pacientes multibacilares não tratados, por meio de vias aéreas superiores.

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Q4179505

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179505 Medicina

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB — Portaria GM/MS nº 2.436/2017), a Estratégia Saúde da Família (ESF) tem como atribuições prioritárias, exceto:

A

acompanhamento longitudinal de pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus no território adscrito.

B

realização de visitas domiciliares com foco em promoção da saúde e prevenção de agravos.

C

desenvolvimento de ações de vigilância em saúde no território de abrangência da equipe.

D

composição por equipes multiprofissionais, incluindo o Agente Comunitário de Saúde (ACS).

E

realização de procedimentos cirúrgicos de média e alta complexidade na própria unidade.

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Q4179504

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179504 Medicina

Na insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção preservada, sintomas de congestão podem surgir com tamanho ventricular próximo do normal. Assinale a alternativa CORRETA.

A

A fração de ejeção preservada afasta elevação das pressões de enchimento, direcionando a investigação para doença pulmonar primária.

B

O aumento das pressões de enchimento, a rigidez ventricular, a disfunção atrial e as comorbidades sustentam sintomas e intolerância ao esforço.

C

O tratamento central depende de inotrópico crônico, pois a limitação funcional decorre de redução primária da contratilidade sistólica.

D

A ecocardiografia perde valor funcional quando a fração de ejeção está preservada, ficando restrita à exclusão de valvopatias.

E

A congestão pulmonar exige dilatação ventricular acentuada, já que pressões atriais elevadas aparecem depois de remodelamento excêntrico.

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Q4179503

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179503 Medicina

Considerando endocardite infecciosa, métodos diagnósticos e critérios de gravidade, analise as afirmativas.

I – Hemoculturas coletadas após início de antibiótico aumentam rendimento microbiológico, pois a bacteremia torna-se mais seletiva para patógenos valvares.
II – O ecocardiograma transesofágico amplia a detecção de vegetações, abscessos e complicações em próteses ou exames transtorácicos inconclusivos.
III – Insuficiência cardíaca por disfunção valvar, infecção persistente e complicações perivalvares influenciam decisão cirúrgica em centros experientes.
IV – Fenômenos embólicos, microrganismo agressivo e vegetação móvel podem elevar gravidade e modificar vigilância, tempo de imagem e plano terapêutico.
V – Hemoculturas negativas encerram a hipótese de endocardite, pois critérios clínicos e imagem têm valor secundário diante da microbiologia.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4179502

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179502 Medicina

No pronto atendimento, uma mulher em pós-operatório recente apresenta dispneia súbita, dor pleurítica, hipotensão e sinais de sobrecarga do ventrículo direito ao ecocardiograma à beira-leito. A tomografia está inacessível no momento pela instabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Aguardar confirmação tomográfica, pois achados ecocardiográficos orientam prognóstico, mas têm pouco papel na decisão inicial diante de choque.

B

Tratar como síndrome coronariana aguda, priorizando antiagregação dupla e cinecoronariografia antes da anticoagulação terapêutica.

C

Suspeitar de embolia pulmonar de alto risco, iniciar suporte hemodinâmico e anticoagulação, e avaliar reperfusão conforme risco hemorrágico e recursos disponíveis.

D

Interpretar o quadro como crise de broncoespasmo, iniciar broncodilatador e reservar anticoagulação para confirmação por cintilografia ventilação-perfusão.

E

Priorizar diurético venoso, pois a dilatação do ventrículo direito em choque indica congestão sistêmica como mecanismo principal.

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Q4179501

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179501 Medicina

Na cardiomiopatia chagásica crônica, a mistura de dano miocárdico, fibrose e alterações do sistema de condução cria um padrão clínico próprio. Assinale a alternativa CORRETA.

A

A disfunção ventricular esquerda tende a poupar o ápice, enquanto bloqueios atrioventriculares avançados indicam etiologia isquêmica associada.

B

A presença de bloqueio de ramo esquerdo é o marcador eletrocardiográfico típico inicial, com arritmias ventriculares raras na fase crônica.

C

O acometimento autonômico explica quadro benigno de palpitações, com baixo risco de síncope, morte súbita e tromboembolismo.

D

O marca-passo artificial corrige o substrato miocárdico, reduzindo progressão da cardiomiopatia e dispensando avaliação de arritmia ventricular.

E

O bloqueio de ramo direito com bloqueio divisional anterossuperior esquerdo, aneurisma apical e arritmias ventriculares fortalecem o raciocínio etiológico.

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Q4179500

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179500 Medicina

Considerando miocardiopatias e padrões fisiopatológicos de apresentação clínica, analise as afirmativas.

I – Na miocardiopatia hipertrófica obstrutiva, redução de pré-carga ou pós-carga pode acentuar gradiente dinâmico da via de saída do ventrículo esquerdo.
II – Na miocardiopatia restritiva, câmaras ventriculares podem manter dimensões próximas do normal, com disfunção diastólica e aumento atrial importante.
III – Na miocardiopatia dilatada, remodelamento ventricular e disfunção sistólica elevam risco de insuficiência cardíaca, arritmias e fenômenos tromboembólicos.
IV – Na cardiomiopatia arritmogênica, o achado dominante é hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo, com sopro e obstrução dinâmica típicos.
V – Na síndrome de Takotsubo, a alteração regional segue território coronariano fixo e decorre de placa aterosclerótica instável documentada.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

III e V, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4179499

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179499 Medicina

Na estenose mitral reumática, a anatomia valvar e o risco embólico determinam a leitura da intervenção por cateter. A valvoplastia mitral percutânea é favorecida por:

A

valva calcificada com insuficiência mitral relevante, comissuras pouco fusionadas e átrio esquerdo com contraste espontâneo denso ao ecocardiograma.

B

folhetos móveis, fusão comissural predominante, regurgitação mitral discreta e átrio esquerdo livre de trombo na avaliação ecocardiográfica.

C

estenose mitral degenerativa por calcificação anular, gradiente elevado ao esforço e mobilidade reduzida dos folhetos desde a base.

D

sopro diastólico intenso, fibrilação atrial crônica e hipertensão pulmonar, mesmo quando a morfologia valvar mostra calcificação extensa.

E

valva com lesão mista acentuada, fusão subvalvar importante e necessidade de correção concomitante da valva aórtica.

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Q4179498

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Colônia Leopoldina - AL - Médico Cardiologista |

Q4179498 Medicina

Na emergência, um homem com dor torácica opressiva, sudorese e náusea apresenta eletrocardiograma com depressão do segmento ST em V1 a V3, ondas R relativamente altas e ondas T positivas. A dor persiste apesar da analgesia inicial. Assinale a alternativa CORRETA.

A

Interpretar o traçado como isquemia subendocárdica difusa, solicitar teste funcional precoce e acompanhar marcadores antes de estratégia invasiva.

B

Tratar como alteração secundária de repolarização anterior, priorizar controle sintomático e repetir eletrocardiograma após estabilização hemodinâmica.

C

Suspeitar de pericardite aguda, pois depressão anterior do segmento ST com dor persistente costuma preceder supradesnivelamento difuso.

D

Reconhecer possível infarto posterior, registrar V7 a V9 e conduzir reperfusão ou estratégia invasiva conforme traçado, tempo de dor e rede local.

E

Considerar bloqueio de ramo incompleto, usar ecocardiografia seriada como exame decisivo e postergar cateterismo até queda da troponina.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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