Mulher de 75 anos é atendida na emergência com dispneia devido descompensação aguda de insuficiência cardíaca. Não há tosse, febre ou dor torácica. A paciente tem
antecedentes de cardiomiopatia isquêmica, insuficiência
cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal
crônica estágio 3 devido à síndrome cardiorrenal tipo 2,
em uso de bisoprolol, ramipril e furosemida. Ao exame físico: pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; SatO2
em ar ambiente: 95%; pressão venosa jugular 5 cm acima do ângulo esternal; auscultam-se
crepitações em metade inferior dos pulmões; há edema
simétrico de membros inferiores até os joelhos. Exames séricos: hemograma e glicemia são normais; sódio:
145 mEq/L; potássio: 5,8 mEq/L; creatinina: 4,3 mg/dL (a
prévia era de 1,36 mg/dL).
O próximo passo mais adequado é:
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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teste
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