Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3890413 Medicina
Gestante de 28 anos, HIV positiva, faz uso regular de terapia antirretroviral combinada desde o primeiro trimestre. No momento do parto, é indicada a administração de zidovudina endovenosa. O recém-nascido nasce sem complicações e permanece em alojamento conjunto. Com base no caso descrito e nas medidas de prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890412 Medicina
Recém-nascido a termo, de mãe sem histórico de doenças prévias, apresenta ao nascimento macrocefalia, hipotonia, hepatomegalia e nistagmo. A gestação transcorreu sem intercorrências aparentes, mas a mãe relatou episódio febril inespecífico no primeiro trimestre, não investigado à época. O exame de imagem revelou calcificações cerebrais e lesões oculares compatíveis com retinocoroidite. Com base nesse quadro clínico e na fisiopatologia das infecções congênitas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890411 Medicina
Durante consulta de rotina, uma mãe relata que seu filho de 4 anos frequenta uma creche onde outras crianças foram diagnosticadas com verminoses. A criança não apresenta sintomas importantes, mas o pediatra explica a necessidade de prevenção e tratamento. Após a mãe questionar a utilidade de realizar exames de fezes antes de iniciar o tratamento, o médico esclarece que, em determinadas situações, o tratamento é feito de forma empírica. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890410 Medicina
Durante a consulta pediátrica, a mãe de uma criança de 5 anos relata episódios intermitentes de dor abdominal e prurido anal noturno. O médico suspeita de parasitose intestinal e solicita um exame parasitológico de fezes. A respeito desse tipo de exame, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890409 Medicina
Com base nas características morfológicas e nos ciclos biológicos dos principais helmintos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890408 Medicina
Você está avaliando um lactente de 4 meses, previamente saudável, que foi levado ao pronto atendimento por apresentar episódios de tosse intensa há cerca de 10 dias. Segundo a mãe, os acessos ocorrem em crises sucessivas, seguidas de uma inspiração ruidosa e, em algumas ocasiões, vômito logo após. Durante as crises, o bebê fica cianótico e, por breves instantes, parece parar de respirar. A febre é ausente. O exame físico mostra congestão facial e petéquias em pálpebras e conjuntivas.
Com base no quadro clínico e nas informações epidemiológicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890407 Medicina
Sobre a infecção pelo vírus Epstein-Barr (VEB), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3890405 Medicina
Um paciente de 72 anos, portador de diabetes tipo 2 e insuficiência renal crônica em estágio moderado, comparece à unidade básica de saúde com uma úlcera crônica no segundo pododáctilo do pé esquerdo, que não cicatriza há dois meses. Ele relata dor constante na perna e no pé, mesmo em repouso noturno, que é aliviada apenas com o membro pendente. O exame físico revela palidez do membro, ausência de pulsos distais (pedioso e tibial posterior) e um índice tornozelo-braquial (ITB) de 0,25. Uma angiotomografia recente revelou uma oclusão arterial longa na artéria femoral e perviedade de apenas uma artéria infrapatelar (artéria tibial anterior), com leito distal favorável para revascularização. Com base nas diretrizes de encaminhamento do SUS para urgências vasculares e nas evidências sobre isquemia crítica do membro, qual é a conduta inicial e a subsequente estratégia de revascularização mais bem fundamentada para esse paciente? 
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Q3890404 Medicina
Paciente de 70 anos, com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) avançada, doença arterial coronariana (DAC) e claudicação limitante. Sua angiotomografia (AngioTC) revela uma oclusão aortoilíaca extensa, classificada como TASC D. O cirurgião vascular deve decidir sobre uma reconstrução cirúrgica aberta (enxerto aortobifemoral) ou a abordagem endovascular. Considerando as comorbidades do paciente e a complexidade da lesão, qual é a recomendação mais adequada de acordo com os princípios do tratamento da Doença Arterial Obstrutiva Periférica? 
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Q3890403 Medicina
No contexto da Rede de Atenção à Saúde (RAS) do SUS, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem o papel de porta de entrada preferencial e de gestão do cuidado. Qual das condições a seguir, segundo os protocolos de encaminhamento, NÃO é uma indicação primária para encaminhamento à consulta ambulatorial com o cirurgião vascular, devendo ser manejada preferencialmente na Atenção Primária à Saúde? 
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Q3890401 Medicina
A segurança do paciente envolve a redução do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Nesse contexto, a RDC ANVISA nº 36/2013 institui ações para a segurança do paciente e estabelece obrigatoriedade da criação dos Núcleos de Segurança do Paciente (NSP). Considerando os conceitos de segurança do paciente e as obrigações dos serviços de saúde contidos na RDC citada, assinale a alternativa correta. 
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Q3890400 Medicina
O Programa Nacional de Segurança do Paciente, instituído pela Portaria MS nº 529/2013, estabeleceu a implementação de protocolos básicos obrigatórios nos serviços de saúde, incluindo o Protocolo de Cirurgia Segura. Esse protocolo tem como objetivo principal reduzir os riscos de danos e complicações aos pacientes cirúrgicos, para isso, utiliza-se a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (checklist). Sobre a aplicação correta da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS, assinale a alternativa correta. 
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Q3890399 Medicina
Um paciente idoso (78 anos) com histórico de diabetes insípido central e pneumonia é admitido na emergência apresentando letargia, irritabilidade e hipernatremia grave (Na sérico = 162 mEq/L). O paciente está sintomático, e a equipe de emergência inicia o protocolo de correção. Sabese que a correção inadequada ou muito rápida desse distúrbio pode levar a graves sequelas neurológicas, como edema cerebral. Considerando o risco neurológico associado à correção de hipernatremia grave, qual princípio deve guiar o tratamento inicial para garantir a segurança do paciente? 
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Q3890397 Medicina
Distúrbios hidroeletrolíticos são comuns em pacientes de emergência, podendo levar a sintomas graves, como arritmias cardíacas. A hipocalemia grave (K+ < 2,5 mEq/L) afeta músculos e células renais tubulares, podendo causar fraqueza ou paralisia. Dentre as causas de hipocalemia, muitas estão associadas ao uso de fármacos. Qual grupo de medicamentos é classicamente associado à perda renal de potássio e é lembrado como causa frequente de hipocalemia na emergência? 
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Q3890395 Medicina
A resposta endócrino-metabólica ao trauma grave ocorre em fases bem definidas. A fase inicial, conhecida como fase ebb (ou de choque), é o período de defesa imediata do organismo. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente as características fisiológicas predominantes durante a fase inicial (ebb) da resposta metabólica ao trauma? 
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Q3890394 Medicina
Um paciente de 85 anos, lúcido e orientado, com diagnóstico de insuficiência cardíaca refratária em estágio terminal, é internado com dispneia progressiva. A equipe médica, após avaliação, conclui que qualquer procedimento invasivo adicional seria inútil e apenas prolongaria seu sofrimento, caracterizando obstinação terapêutica. O paciente expressou repetidamente seu desejo de “não ser reanimado” e de receber apenas “cuidados para que não sinta dor”. O médico assistente, apesar de reconhecer o prognóstico, decide não registrar essa decisão em prontuário nem discutir ativamente os cuidados paliativos, pois acredita que “enquanto há vida, há esperança” e que a família deve ser consultada para determinar o tratamento ativo, pois o paciente está emocionalmente frágil. Á luz do Código de Ética Médica (CEM), é correto afirmar que o médico assistente 
Alternativas
Q3890393 Medicina
O Código de Ética Médica prevê direitos importantes aos profissionais, incluindo a autonomia e a possibilidade de recusa em certas situações, no entanto esses direitos não são absolutos. Considerando o direito de autonomia e a recusa no exercício profissional, qual das alternativas a seguir está em consonância com as normas éticas e seus princípios? 
Alternativas
Q3890392 Medicina
O Código de Ética Médica (CEM), em seus princípios fundamentais, estabelece que a medicina não pode ser exercida, em nenhuma circunstância ou forma, como comércio. O CEM reforça o compromisso ético do médico com o bem-estar e a saúde dos pacientes. Sobre as vedações relativas do médico com a indústria, a comercialização e o lucro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3890386 Medicina
Paciente feminina de 47 anos, com linfedema crônico em membro inferior esquerdo pós-trombose venosa profunda extensa, apresenta fibrose cutânea progressiva e episódios recorrentes de celulite. No manejo clínico e cirúrgico, qual das alternativas a seguir apresenta a melhor abordagem para redução do linfedema e prevenção de complicações? 
Alternativas
Q3890385 Medicina
Paciente masculino, 54 anos, apresenta púrpura palpável e isquemia digital com dor intensa em dedos das mãos, além de úlceras distais. Seus exames laboratoriais mostram ANCA positivo e elevação de VHS. A angiografia revela irregularidades segmentares no leito arterial digital.
No manejo cirúrgico e clínico, qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Respostas
12701: D
12702: E
12703: B
12704: B
12705: E
12706: A
12707: C
12708: B
12709: A
12710: A
12711: C
12712: A
12713: A
12714: D
12715: E
12716: B
12717: C
12718: D
12719: A
12720: D