Questões de Concurso Sobre medicina
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Exames: Hb 10,9 g/dL; VCM 79 fL; ferritina 8 ng/mL; Plaq 118.000/mm³; TP 12,0 s (INR 1,0); TTPa 39 s (controle 30 s; relação 1,30); teste de mistura 1:1 corrige; FVIII 42%; FvW:Ag 72%; FvW:atividade (GPIbM/ ristocetina) 40%; após dose-teste de desmopressina: VWF sobe, porém, plaquetas caem para 52.000/mm³.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e à melhor conduta hemostática para exodontia eletiva de maior porte.
Exames: Hb 9,0 g/dL; Ht 27%; He 3,1 milhões/mm³; VCM 88 fL; HCM 31 pg; CHCM 37,5 g/dL; RDW 18%; Leuco 7.600/mm³ (sem alterações); Plaq 320.000/mm³; Retic 7,5%; BT 3,8 mg/dL (BI 3,2 mg/dL).
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e conduta inicial.
I. A anemia é a anormalidade laboratorial mais comumente encontrada nos pacientes no pré-operatório, e geralmente, é assintomática.
II. Os pacientes que tomam agentes hipoglicemiantes orais (sulfonilureias, como clorpropamida e glibenclamida) geralmente suspendem sua dose normal no dia da cirurgia.
III. Um paciente com hipertireoidismo que toma medicamentos antitireoidianos, como metimazol, é instruído a continuar esse regime no dia da cirurgia.
As alternativas CORRETAS são:
I. Os pacientes com melhores resultados após toracotomia de reanimação são aqueles com trauma torácico penetrante que têm sinais de vida à entrada no serviço de emergência.
II. As feridas penetrantes do tórax com lesão cardíaca são as que mais provavelmente respondem de modo favorável à toracotomia de reanimação.
III. Entre a população com feridas penetrantes do tórax, aqueles com feridas por arma branca têm pior prognóstico.
IV. Os pacientes com trauma não penetrante têm resultados uniformemente ruins.
As alternativas CORRETAS são:
No exame:
paciente consciente, porém, fatigada; dor à mobilização; força muscular global diminuída; sem delírio. Avaliação funcional indica dependência para atividades básicas. Escala numérica de dor: 8/10 em repouso, piorando com mobilização.
Diante do exposto a conduta CORRETA é:
Um homem de 76 anos, trabalhador rural desde a juventude, procura atendimento devido a uma lesão facial que vem aumentando de tamanho nos últimos meses. Refere queimaduras solares repetidas, nunca fez uso regular de protetor solar e tem múltiplas áreas de queratose actínica.
Ao exame, observa-se lesão hiperqueratótica e ulcerada, de bordas endurecidas de 1,8cm. Não há linfonodos cervicais palpáveis.
A alternativa CORRETA é: