Questões de Concurso Sobre medicina

Foram encontradas 166.448 questões

Q3908038 Medicina
A Toxoplasmose Congênita ocorre pela transmissão transplacentária de taquizoítos de Toxoplasma gondii durante a infecção primária materna ou, raramente, pela reativação em gestantes imunocomprometidas. O risco de transmissão e a gravidade das lesões fetais variam conforme a idade gestacional no momento da infecção. Sobre o manejo diagnóstico e terapêutico da toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908037 Medicina
A Colite Microscópica é uma causa frequentemente subdiagnosticada de diarreia aquosa crônica em pacientes idosos, caracterizando-se por uma aparência endoscópica normal da mucosa colorretal. O diagnóstico definitivo depende exclusivamente da análise histopatológica de biópsias seriadas do cólon, que permitem a distinção entre as formas linfocítica e colagenosa. Analise as afirmativas a seguir sobre esta patologia digestiva:

I.A Colite Colagenosa é caracterizada histologicamente pela presença de uma banda espessa de colágeno subepitelial, geralmente com espessura superior a dez micrômetros no lúmen intestinal.

II.O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons, anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores seletivos da recaptação de serotonina tem sido associado ao aumento do risco de colite microscópica.

III.O tratamento de primeira escolha para episódios agudos de colite microscópica sintomática é a sulfassalazina em altas doses, sendo o uso de budesonida oral contraindicado por induzir perfuração diverticular.



Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3908036 Medicina
A Pneumopatia Intersticial associada à Esclerose Sistêmica (ES-DPI) é uma manifestação visceral grave que exige monitoramento funcional respiratório constante para a detecção de progressão fibrótica. O padrão tomográfico mais comum nesta condição é o de Pneumonia Intersticial Não Específica (PINE), diferenciando-se da Pneumonia Intersticial Usual (PIU) encontrada na Fibrose Pulmonar Idiopática. Acerca das características diagnósticas e terapêuticas da pneumopatia intersticial autoimune, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença do anticorpo anti-topoisomerase I (Anti-Scl-70) está fortemente associada a um maior risco de desenvolvimento e progressão rápida da doença pulmonar intersticial em pacientes esclerodérmicos.

(__)A Tomografia Computadorizada (TC) de alta resolução do tórax é o padrão ouro para o diagnóstico, revelando tipicamente áreas de opacidade em vidro fosco com distribuição predominantemente subpleural e basal.

(__)O tratamento farmacológico com Nintedanibe, um inibidor de tirosina quinase, foi aprovado para reduzir a taxa de declínio da Capacidade Vital Forçada (CVF) em pacientes com fibrose pulmonar progressiva.

(__)A realização de biópsia pulmonar a céu aberto é obrigatória em todos os casos de Esclerose Sistêmica, uma vez que os achados de espirometria são tecnicamente incapazes de distinguir a restrição pulmonar da asma brônquica.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3908035 Medicina
A Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP) apresenta desafios diagnósticos significativos, uma vez que a função sistólica global medida pelo ecocardiograma encontra-se dentro dos limites da normalidade. O escore H2FPEF (Heavy, Hypertensive, Atrial Fibrillation, Pulmonary Hypertension, Elderly, Filling Pressure) foi desenvolvido para estimar a probabilidade diagnóstica desta entidade em pacientes com dispneia inexplicada. Sobre os critérios e a fisiopatologia desta condição cardiovascular, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908034 Medicina
A Osteoartrose (OA), embora tradicionalmente vista como uma doença puramente degenerativa de desgaste mecânico, envolve processos inflamatórios moleculares complexos na cartilagem e no osso subcondral. A degradação da matriz cartilaginosa é mediada por citocinas como a Interleucina 1 (IL-1) e metaloproteinases que rompem a rede de colágeno tipo II.Considerando os aspectos patogênicos e os biomarcadores envolvidos na progressão da osteoartrose, analise as afirmativas a seguir:

I.O aumento dos níveis do biomarcador CTX-II (Telopeptídeo C-terminal do colágeno tipo II) no líquido sinovial ou na urina correlaciona-se com a taxa de degradação da cartilagem articular em pacientes com osteoartrose.

II.A escala de Kellgren-Lawrence é o sistema radiográfico utilizado para classificar a gravidade da osteoartrose, sendo o Grau zero definido pela presença de osteófitos marginais múltiplos e cistos subcondrais profundos.

III.O uso de viscossuplementação com ácido hialurônico intra-articular visa restaurar as propriedades reológicas do líquido sinovial, reduzindo o atrito e modulando a resposta inflamatória local através da ligação a receptores CD44.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3908033 Medicina
A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) pode apresentar manifestações mucosas tardias que ocorrem anos após a cicatrização da lesão cutânea primária, devido à disseminação hematogênica de amastigotas de Leishmania braziliensis. A forma mucosa é caracterizada pela destruição progressiva das cartilagens do septo nasal e palato, podendo levar a deformidades severas. No que concerne ao diagnóstico e tratamento da Leishmaniose Mucosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3908032 Medicina
A Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é uma doença clonal não maligna das células-tronco hematopoiéticas, causada por mutações adquiridas no gene PIGA (Fosfatidilinositol Glicano de Classe A). Essa mutação resulta na deficiência de proteínas ancoradas pelo glicosilfosfatidilinositol, como o CD55 e o CD59, que protegem as hemácias da lise mediada pelo sistema complemento. Acerca desta patologia hemolítica intracorpuscular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A ausência de CD55 (Fator de Aceleração da Degradação) e CD59 (Inibidor Reativo da Lise de Membrana) nas membranas celulares torna os eritrócitos extremamente suscetíveis à formação do Complexo de Ataque à Membrana (MAC).

(__)O diagnóstico definitivo de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) é realizado exclusivamente através do teste de hemólise ácida de Ham, sendo a citometria de fluxo desaconselhada por sua baixa sensibilidade analítica.

(__)A tríade clínica clássica da doença inclui anemia hemolítica intravascular Coombs-negativa, tromboses em sítios atípicos (como veias supra-hepáticas na Síndrome de Budd-Chiari) e evidência de falência medular.

(__)O uso de Eculizumabe, um anticorpo monoclonal que inibe a clivagem da proteína C5 do complemento, é indicado para reduzir a hemólise e o risco de eventos tromboembólicos em pacientes com HPN sintomática.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
Alternativas
Q3906385 Medicina
Na anestesiologia, a utilização de bloqueadores neuromusculares (como o Atracúrio) exige obrigatoriamente 
Alternativas
Q3906379 Medicina
Em relação à resistência aos antimicrobianos, o processo no qual uma bactéria transfere material genético (geralmente plasmídeos) diretamente para outra bactéria através de um pillus sexual é chamado de 
Alternativas
Q3906104 Medicina

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A intoxicação por benzodiazepínicos frequentemente se manifesta com _______.  

Alternativas
Q3906056 Medicina
As diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para a Reanimação do Recém-Nascido (RN) com idade gestacional (IG) ≥34 semanas em sala de parto baseiam-se em etapas de avaliação e intervenção rápidas para garantir uma transição cardiopulmonar bem-sucedida.Com isso, analise as assertivas relativas à reanimação neonatal imediata e assinale a alternativa correta.

I. A ventilação com pressão positiva (VPP) é o procedimento mais importante e efetivo na reanimação do recém-nascido na sala de parto, sendo crucial para a transição circulatória e a hematose pulmonar.

II. No recém-nascido com IG≥34 semanas que necessita de VPP, o procedimento deve ser iniciado, obrigatoriamente, com oxigênio suplementar a 100%.

III. Se o RN após os passos iniciais apresentar apneia, respiração irregular e/ou frequência cardíaca (FC) abaixo de 100 batimentos por minuto (bpm), a VPP deve ser iniciada nos primeiros 60 segundos de vida (“Minuto de Ouro”).

IV. A massagem cardíaca é indicada se, após 30 segundos de VPP com técnica adequada e via aérea assegurada, a FC do RN permanecer abaixo de 60 bpm.  
Alternativas
Q3906055 Medicina
Um lactente de 8 meses é trazido à Unidade Básica de Saúde (UBS) com um quadro de diarreia aquosa há dois dias. A avaliação do estado de hidratação, utilizando o protocolo da OMS, revela que a criança está irritada e intranquila, com olhos fundos, ausência de lágrimas e sede intensa, bebendo avidamente. O pulso é rápido e débil, e o sinal da prega cutânea desaparece lentamente (entre 3 e 5 segundos). De acordo com as diretrizes de manejo da Doença Diarreica Aguda (DDA) e desidratação em serviços de saúde, qual a conduta inicial correta em relação à administração da Terapia de Reidratação Oral (TRO)? 
Alternativas
Q3906053 Medicina
Marina, 4 anos e 3 meses, está em consulta de rotina. Foi aferida sua altura e peso para o cálculo do Índice de Massa Corpórea (IMC). O resultado, quando plotado nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS) para sua idade e sexo, corresponde a um Z-score de +2,5. De acordo com a classificação do estado nutricional da OMS para crianças de 0 a 5 anos incompletos, qual é o diagnóstico para Marina? 
Alternativas
Q3906052 Medicina
Um médico pediatra está revisando a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública (LNC) para garantir a correta aplicação dos protocolos de vigilância epidemiológica em sua clínica. Ele atende um bebê com suspeita de uma doença congênita importante que exige resposta rápida das autoridades sanitárias. Com base na LNC e nas regulamentações do Ministério da Saúde (Portaria de Consolidação GM/MS nº 4, Anexo V), qual das seguintes condições listadas exige Notificação Imediata (até 24 horas) nos serviços de saúde públicos e privados?
Alternativas
Q3906051 Medicina
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
A higiene oral em bebês (crianças que não conseguem cuspir), deve ser iniciada assim que os primeiros dentes de leite apareçam, utilizando creme dental fluoretado em quantidade equivalente a __________, para prevenir a cárie dentária e minimizar o risco de ingestão excessiva do produto. 
Alternativas
Q3906050 Medicina
Um recém-nascido (RN) a termo, com 38 semanas de idade gestacional e 40 horas de vida, está em Alojamento Conjunto. A tipagem sanguínea materna é O+ e do bebê é B+. O RN está em aleitamento materno exclusivo, mas a mãe relata que as mamadas parecem “lentas”. O RN é examinado para avaliação de icterícia antes da alta hospitalar. No exame físico, a icterícia é visível na face e na parte superior do tronco, estendendo-se abaixo da linha mamilar. O RN não apresenta outros fatores de risco importantes. Com base nas diretrizes para a avaliação de RN ≥ 35 semanas, qual é a conduta imediata mais apropriada a ser adotada pelo pediatra? 
Alternativas
Q3906049 Medicina
Uma adolescente de 11 anos e 6 meses comparece à consulta de puericultura com sua mãe. Durante o exame físico, o pediatra avalia os caracteres sexuais secundários da paciente de acordo com os Critérios de Tanner, observando os seguintes achados:
• Mamas: A mama e a aréola apresentam elevação conjunta, formando um pequeno montículo distinto, sem aumento significativo do diâmetro da mama.
• Pelos Pubianos: Observa-se a presença de pelos longos, macios, ligeiramente pigmentados, que crescem predominantemente ao longo dos grandes lábios.


Com base nos achados de mamas (M) e pelos pubianos (P), qual é o estadiamento de Tanner mais provável para esta paciente?  
Alternativas
Q3906048 Medicina
Marina, 15 meses, é trazida à emergência com febre alta (39,5°C) e vômitos há um dia. Ela não possui controle esfincteriano. A coleta de urina por cateterismo vesical revelou sedimento sugestivo de infecção do trato urinário (ITU). A urocultura confirmou o diagnóstico com crescimento de Escherichia coli sensível aos antibióticos de primeira linha. A mãe informa que este é o segundo episódio de ITU febril de Marina; o primeiro ocorreu há quatro meses e foi tratado ambulatorialmente com antibiótico oral, e a ultrassonografia (US) renal realizada na ocasião foi normal. Considerando o diagnóstico de ITU febril de repetição (pielonefrite) e as diretrizes atuais para crianças menores de dois anos, qual é a conduta mais adequada em relação ao tratamento antibiótico e à investigação complementar? 
Alternativas
Q3906047 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade é diagnosticada com Dermatite Atópica (DA) de intensidade leve a moderada. As lesões eczematosas e o prurido são recorrentes, e a mãe relata que a criança fica irritada e coça muito durante a noite. De acordo com o consenso SBP/ASBAI, qual é a estratégia terapêutica de primeira linha e mais fundamental para o manejo contínuo da Dermatite Atópica em todas as suas formas? 
Alternativas
Q3906046 Medicina
Durante uma consulta de puericultura, a mãe de João, um recém-nascido a termo de 15 dias de vida, com peso adequado e em aleitamento materno exclusivo, questiona sobre a necessidade de administrar suplementos vitamínicos. O pediatra confirma que João não possui fatores de risco conhecidos para hipovitaminose D. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para prevenção de deficiência de Vitamina D em recém-nascidos a termo, qual é a dose diária de suplementação profilática indicada para João, desde a primeira semana de vida até completar um ano de idade?
Alternativas
Respostas
11781: B
11782: A
11783: C
11784: D
11785: D
11786: A
11787: B
11788: B
11789: C
11790: D
11791: A
11792: B
11793: A
11794: C
11795: B
11796: D
11797: A
11798: B
11799: A
11800: C