Questões de Medicina para Concurso - Página 333

Q3995015

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico ESF FMS |

Q3995015 Medicina

O Sr. G.H.T. de 64 anos, cadastrado há longo período em uma Unidade de Saúde da Família, comparece para consulta de seguimento clínico. O prontuário eletrônico registra que ele recorre sistematicamente à mesma equipe como referência para novos problemas de saúde, mantém vínculo estável com os profissionais, recebe acompanhamento contínuo ao longo do tempo e tem seu cuidado organizado a partir da equipe, que estrutura fluxos assistenciais, articula encaminhamentos para outros pontos da Rede de Atenção à Saúde quando necessário e acompanha formalmente os resultados dessas referências. O planejamento assistencial utiliza informações do território adscrito, do cadastro da população sob responsabilidade da equipe e da análise das necessidades locais para organizar as ações. Considerando as definições normativas da Política Nacional de Atenção Básica e da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde acerca dos atributos essenciais da Atenção Primária, a característica que se evidencia de forma predominante no caso corresponde ao atributo de: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento).

A

Acesso de primeiro contato, caracterizado pela utilização preferencial da unidade como porta de entrada inicial do sistema de saúde.

B

Coordenação da atenção, materializada pela capacidade da equipe de integrar o cuidado nos diferentes pontos da rede, ordenar fluxos, acompanhar encaminhamentos e garantir continuidade informacional e assistencial.

C

Longitudinalidade, definida pela relação contínua, estável e cumulativa entre usuário e equipe ao longo do tempo.

D

Integralidade, expressa pela oferta articulada de ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação no âmbito da unidade.

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Q3994977

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994977 Medicina

Homem de 72 anos apresenta confusão mental aguda, fraqueza muscular e constipação há 3 dias. Ao exame físico, encontra-se desidratado. Exames laboratoriais revelam cálcio sérico total de 14,2 mg/dL, creatinina elevada e ECG com encurtamento do intervalo QT. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar imediatamente bisfosfonato intravenoso, sem outras medidas.

B

Realizar hidratação vigorosa com solução salina isotônica.

C

Administrar calcitonina por via subcutânea como monoterapia definitiva.

D

Indicar paratireoidectomia de urgência.

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Q3994976

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994976 Medicina

Menina de 6 anos é levada ao ambulatório por desenvolvimento mamário progressivo há 5 meses. Ao exame físico, apresenta telarca bilateral e aceleração do crescimento estatural. Não há sinais de virilização. Qual é o critério etário que define o quadro como puberdade precoce feminina? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Início de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos.

B

Início de caracteres sexuais secundários antes dos 9 anos.

C

Início de caracteres sexuais secundários antes dos 10 anos.

D

Menarca antes dos 12 anos.

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Q3994975

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994975 Medicina

A Sra. de 63 anos, menopausada há 12 anos, sem fraturas prévias, realiza densitometria óssea por rastreamento. O exame mostra T-score de −2,6 em colo do fêmur. Não há uso de glicocorticoides nem outras causas secundárias conhecidas. Qual é a classificação correta desse achado? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Osteopenia.

B

Massa óssea normal.

C

Osteoporose.

D

Osteoporose grave (estabelecida).

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Q3994974

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994974 Medicina

Homem de 57 anos é encaminhado para avaliação após achado incidental de nódulo adrenal unilateral de 2,8 cm, identificado em tomografia computadorizada realizada por dor abdominal inespecífica. É assintomático, normotenso. Qual deverá ser a avaliação inicial obrigatória desse achado? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Realizar avaliação hormonal para exclusão de secreção autônoma e caracterização radiológica do nódulo.

B

Indicar adrenalectomia imediata devido ao risco de malignidade.

C

Realizar apenas seguimento radiológico anual, sem investigação hormonal.

D

Solicitar biópsia adrenal para definição diagnóstica.

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Q3994973

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994973 Medicina

A Srta. H.G.T. 29 anos procura atendimento por amenorreia há 8 meses e galactorreia bilateral. Refere cefaleia esporádica, sem alterações visuais. Exames laboratoriais mostram prolactina sérica persistentemente elevada em duas dosagens, com TSH e função renal normais, pesquisa de GcH negativo no sangue por enzimaimuno-fluorimetria. A investigação indicou a presença de microprolactinoma. Das condutas listadas abaixo qual é a mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar anticoncepcional hormonal combinado para regular o ciclo menstrual.

B

Solicitar campimetria visual e indicar cirurgia hipofisária imediatamente.

C

Acompanhar clinicamente, pois a hiperprolactinemia é autolimitada.

D

Iniciar agonista dopaminérgico.

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Q3994972

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994972 Medicina

O Sr. C.D.E. de 48 anos, hipertenso de difícil controle, em uso de três anti-hipertensivos, apresenta hipocalemia recorrente. Exames laboratoriais mostram aldosterona plasmática elevada e atividade de renina plasmática suprimida. Qual é o diagnóstico mais provável? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Hiperaldosteronismo primário.

B

Hipertensão renovascular.

C

Síndrome de Cushing.

D

Feocromocitoma.

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Q3994971

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994971 Medicina

A Sra. S.A.A. 26 anos, G2P1A0, sem comorbidades conhecidas, realiza rastreamento para diabetes gestacional entre a 24ª e a 28ª semanas. O teste oral de tolerância à glicose com 75 g revela: glicemia de jejum 96 mg/dL, 1 hora 182 mg/dL e 2 horas 141 mg/dL. Qual é a interpretação correta desses resultados? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Diabetes gestacional.

B

Exame normal, pois apenas um valor está discretamente alterado.

C

Diabetes mellitus prévio à gestação.

D

Intolerância à glicose na gestação, sem critérios para diabetes.

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Q3994970

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994970 Medicina

A Sra. B.T.R. 46 anos, previamente hígida, procura atendimento por fadiga, ganho ponderal e intolerância ao frio há 6 meses. Ao exame físico, apresenta pele seca e frequência cardíaca de 56 bpm. Exames laboratoriais mostram TSH de 12 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) e T4 livre reduzido. Qual é o diagnóstico mais provável? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Hipotireoidismo central.

B

Hipotireoidismo subclínico.

C

Hipotireoidismo primário.

D

Hipertireoidismo primário.

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Q3994969

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994969 Medicina

O Sr. G.G.F. de 60 anos, hipertenso, sem diabetes mellitus e sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta LDL-colesterol de 172 mg/dL após medidas dietéticas por 3 meses. De acordo com as diretrizes brasileiras, qual é a conduta terapêutica farmacológica inicial mais indicada para redução do risco cardiovascular? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar estatina em dose moderada a alta, associada à manutenção das medidas de estilo de vida.

B

Iniciar fibrato em monoterapia, visando redução do colesterol total.

C

Iniciar ezetimiba em monoterapia como primeira escolha.

D

Manter apenas tratamento não farmacológico, pois não há doença cardiovascular estabelecida.

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Q3994968

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994968 Medicina

A Sra. H.B.G., 48 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 34 kg/m², apresenta diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2. Recentemente, ela foi submetida a exames laboratoriais que revelaram glicemia de 180 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%. A paciente inicia tratamento com um inibidor do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (SGLT2). Qual o principal mecanismo de ação desse medicamento que beneficiará a paciente tanto no controle glicêmico quanto na redução da hipertensão? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Estimula a liberação de insulina pelo pâncreas, promovendo a utilização da glicose pelas células e irrigação renal aumentada, que auxilia na vasodilatação.

B

Aumenta a excreção renal de glicose e sódio, resultando em redução dos níveis de glicose no sangue e diminuição da pressão arterial devido à diminuição do volume intravascular.

C

Reduz a reabsorção renal de sódio, aumentando a excreção de fluidos e consequentemente diminuindo a pressão arterial, sem impacto direto nos níveis de glicose.

D

Melhora a sensibilidade à insulina em tecidos periféricos e promove a vasodilatação, facilitando a captação de glicose e reduzindo a resistência vascular.

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Q3994967

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994967 Medicina

O Sr. E.F.R. de 55 anos, assintomático, sem diabetes mellitus, e que se enquadra em uma categoria de risco intermediário conforme os critérios da diretriz brasileira de dislipidemia e prevenção de aterosclerose 2025. Exames laboratoriais (material biológico colhido sem jejum) mostram: colesterol total 260 mg/dL, LDL-colesterol 178 mg/ dL, HDL-colesterol 42 mg/dL e triglicerídeos 150 mg/dL. Considerando valores referenciais ou alvos terapêuticos do perfil lipídico para este paciente, podemos afirmar que ele apresenta: Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Hipercolesterolemia com HDL normal.

B

Hipertrigliceridemia.

C

Hipercolesterolemia e Hipertrigliceridemia.

D

Hipercolesterolemia com redução do HDL.

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Q3994966

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994966 Medicina

Homem de 61 anos, procura atendimento de emergência com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração profunda e rápida. Ao exame: desidratação, hálito cetônico e taquicardia. Exames laboratoriais mostram glicemia de 420 mg/dL, pH arterial 7,18 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, acetonemia 3,5 mmol/L. Foi feito o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e iniciado o tratamento. De acordo com a diretriz brasileira de diabetes, a Cetonuria não deve ser utilizada para monitorar resposta ao tratamento na CAD porque:

A

O exame de urina com cetona mede apenas o beta-hidroxibutirato, que é produzido em uma proporção de 20:1 na CAD, tornando-o o cetoácido primário mais importante.

B

O exame de urina com cetona mede apenas a acetona e o acetoacetato e não beta-hidroxibutirato, que é produzido em uma proporção de 20:1 na CAD, tornando-o o cetoácido primário mais importante.

C

Uma vez iniciada a insulinoterapia o beta- hidroxibutirato sofre modificações na sua molécula e não pode ser captada pelos métodos disponíveis para quantificação da cetonemia.

D

Uma vez iniciada a insulinoterapia o acetoacetato sofre modificações na sua molécula e não pode ser captada pelos métodos disponíveis para quantificação da cetonemia.

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Q3994965

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994965 Medicina

A Srta. G.F.R. de 29 anos, com diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, utiliza múltiplas doses de insulina e refere dificuldade para reconhecer episódios de hipoglicemia, especialmente durante a madrugada. Relata que, apesar de ajustes frequentes, mantém variabilidade glicêmica importante. Qual tecnologia em diabetes está mais diretamente associada à redução do risco de hipoglicemia nesse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Substituição da insulina basal por insulina regular em dose noturna fixa.

B

Uso de insulina humana NPH em esquema basal-bolus.

C

Monitorização glicêmica capilar intermitente, apenas em jejum e antes das refeições.

D

Sistema de monitorização contínua da glicose (CGM), com alarmes para hipoglicemia.

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Q3994964

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994964 Medicina

O Sr. W.R.H. de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, comparece para seguimento ambulatorial. Relata episódios frequentes de hipoglicemia, inclusive noturna. Faz uso de metformina, glibenclamida e insulina NPH ao deitar. Qual fator está mais diretamente associado ao maior risco de hipoglicemia nesse paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Utilização de sulfonilureia associada à insulinoterapia.

B

Uso de metformina em dose plena.

C

Duração prolongada do diabetes mellitus tipo 2.

D

Presença de controle glicêmico rigoroso (HbA1c < 7%).

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Q3994963

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994963 Medicina

O Sr. A.G.S. de 58 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2, HbA1c de 7,4 %, IMC 23 kg/ m², sem doença cardiovascular estabelecida, função renal preservada e sem sintomas. Após orientação dietética e incentivo à atividade física por 3 meses, não houve redução significativa da HbA1c. Qual é a conduta farmacológica inicial mais indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar metformina, associada à manutenção das medidas não farmacológicas.

B

Iniciar insulina basal associada a mudanças de estilo de vida.

C

Iniciar sulfonilureia em monoterapia, visando rápida redução glicêmica.

D

Iniciar imediatamente a Tirzepatida, independente de outras condições clinicas.

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Q3994962

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994962 Medicina

A Sra. H.T.R. de 34 anos, IMC 23 kg/m², apresenta poliúria, polidipsia e perda ponderal há 2 meses. Exames mostram glicemia de jejum de 198 mg/dL e HbA1c de 9,1%. Há história familiar de doença autoimune. Qual mecanismo fisiopatológico predominante que explica o quadro clínico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Deficiência absoluta de insulina por destruição autoimune das células beta pancreáticas.

B

Resistência periférica à insulina associada a hiperinsulinemia compensatória inicial.

C

Redução da secreção de incretinas com manutenção da massa de células beta.

D

Hipersecreção de glucagon secundária ao aumento da adiposidade visceral.

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Q3994961

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Endocrinologista |

Q3994961 Medicina

O Sr. J.A.S. de 52 anos, assintomático, sem diagnóstico prévio de diabetes, realiza rastreamento laboratorial. Apresenta glicemia plasmática de jejum de 132 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,3%. Qual é a conduta mais adequada para confirmar o diagnóstico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Repetir a glicemia de jejum em outra ocasião (ou realizar um segundo teste diagnóstico) e confirmar diabetes apenas se houver dois exames alterados ou se a alteração for confirmada na repetição.

B

Confirmar diabetes mellitus imediatamente, pois uma glicemia de jejum ≥126 mg/dL é suficiente no assintomático.

C

Solicitar teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e, se a glicemia de 2 horas for ≥140 mg/dL, confirmar diabetes mellitus.

D

Diagnosticar pré-diabetes e iniciar apenas mudanças de estilo de vida, sem necessidade de confirmação laboratorial.

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Q3994228

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Pediatra |

Q3994228 Medicina

J.R.P., 6 anos, sexo masculino, previamente hígido, dá entrada no pronto socorro com história de vômitos e diarreia há 48 horas, redução importante da diurese e letargia leve. Ao exame: extremidades frias, enchimento capilar de 4 segundos, taquicardia (FC 148 bpm), pulso periférico filiforme, pressão arterial 92/58 mmHg (limite inferior para idade), sem sinais de insuficiência respiratória. Saturação de O₂ em ar ambiente: 98%. Não há história de cardiopatia, doença renal ou sepse conhecida. Acesso venoso periférico é obtido rapidamente.
Segundo as Diretrizes da American Heart Association — Pediatric Advanced Life Support (PALS, 2020), qual é a conduta inicial prioritária e formalmente indicada para esse quadro hemodinâmico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Restringir fluidos e aguardar avaliação laboratorial para confirmar acidose metabólica antes de intervir.

B

Iniciar infusão de vasopressor periférico antes da expansão volêmica, devido ao risco de hipotensão iminente.

C

Administrar bolus rápido de cristaloide isotônico, 20 mL/kg, com reavaliação clínica imediata e repetição conforme resposta.

D

Iniciar oxigenoterapia e monitorização contínua, adiando expansão volêmica até surgimento de hipotensão.

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Q3994227

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Pediatra |

Q3994227 Medicina

R.B.M., 9 anos, sexo masculino, com dermatite atópica moderada desde os 3 anos de idade, apresenta múltiplas exacerbações nas mesmas áreas corporais (pescoço e dobras) ao longo do último ano, apesar de uso regular de emolientes e corticoterapia tópica em crises. Após recente remissão completa das lesões inflamatórias com uso de mometasona, encontra-se assintomático. A família relata grande impacto psicossocial e questiona qual estratégia pode reduzir novas recaídas.
Segundo o Position Statement da World Allergy Organization (WAO, 2023), qual é a conduta obrigatória e formalmente indicada para prevenção de exacerbações após controle da fase inflamatória? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar terapia proativa, com aplicação intermitente de anti-inflamatório tópico nas áreas previamente afetadas, mesmo sem lesão ativa.

B

Suspender toda medicação tópica e manter apenas hidratação cutânea com emolientes diários.

C

Aplicar corticoide tópico apenas se surgirem novas lesões clínicas visíveis (abordagem reativa).

D

Utilizar antibiótico tópico profilático duas vezes por semana nas áreas de maior recorrência.

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