Questões de Medicina para Concurso - Página 226

Q4280008

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280008 Medicina

Na apoplexia hipofisária, o déficit hormonal agudo pode ampliar o risco vital antes da definição do tratamento cirúrgico. A relação clínica e fisiopatológica correta é definida por:

A

uma descarga aguda de hormônio antidiurético produz poliúria, hipernatremia e hipertensão, justificando desmopressina como primeira intervenção endócrina antes da avaliação neuro-oftalmológica.

B

um excesso abrupto de cortisol produz hiperglicemia, hipertensão e rebaixamento da consciência, justificando bloqueio esteroidogênico antes da estabilização hemodinâmica e neurológica.

C

uma hiperprolactinemia isolada causa oftalmoplegia e rebaixamento da consciência, justificando agonista dopaminérgico como tratamento inicial antes da avaliação por imagem.

D

uma deficiência aguda de hormônio tireoestimulante produz colapso circulatório imediato, justificando levotiroxina antes da reposição de glicocorticoide e da avaliação especializada.

E

uma deficiência aguda de corticotrofina pode causar colapso hemodinâmico, justificando glicocorticoide parenteral antes da reposição tireoidiana e avaliação especializada urgente.

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Q4280006

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280006 Medicina

No paciente com cirrose e ascite neutrocítica, qual conjunto aumenta a suspeita de peritonite bacteriana secundária e exige investigação de uma fonte intra-abdominal tratável?

A

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica baixa, glicose preservada e queda acentuada dos neutrófilos após antibiótico, com melhora clínica nas primeiras avaliações.

B

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica elevada, glicose preservada, lactato desidrogenase baixa e queda acentuada dos neutrófilos após tratamento dirigido.

C

Cultura polimicrobiana, proteína elevada, glicose reduzida e lactato desidrogenase aumentada, com resposta clínica e queda insuficiente dos neutrófilos após antibiótico.

D

Ascite neutrocítica com cultura negativa, gradiente de albumina elevado, proteína baixa e queda dos neutrófilos após cefalosporina, acompanhada de estabilidade hemodinâmica.

E

Predomínio linfocitário, adenosina deaminase elevada, proteína aumentada e espessamento peritoneal, associados a evolução subaguda, febre baixa e perda ponderal.

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Q4280005

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280005 Medicina

Sobre a síndrome de antidiurese inapropriada e o risco de correção da hiponatremia, analise as afirmativas:
I – O quadro reúne hiponatremia hipotônica, euvolemia clínica, urina inapropriadamente concentrada e exclusão de insuficiências adrenal, tireoidiana e renal.
II – A solução salina isotônica corrige o distúrbio de maneira previsível, pois a expansão volêmica suprime a antidiurese e promove excreção sustentada de água livre.
III – A hipouricemia e o aumento da excreção fracionada de urato podem acompanhar o quadro e tendem a regredir depois da correção da hiponatremia.
IV – O alcoolismo, a desnutrição e a hipocalemia aumentam o risco de desmielinização osmótica diante de uma correção excessivamente rápida.
V – A desmopressina acelera a elevação do sódio quando surge uma diurese aquosa durante o tratamento e amplia a margem para a correção planejada.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, II e V.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, III e IV.

E

II, IV e V.

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Q4280004

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280004 Medicina

Um adulto apresenta hemorragia alveolar, lesão renal rapidamente progressiva, anticorpos antimembrana basal glomerular e glomerulonefrite crescêntica com depósito linear de imunoglobulina G. A pessoa já necessita de diálise, e a biópsia mostra crescentes em grande parte dos glomérulos.
Qual é a conduta correta diante da hemorragia pulmonar ativa?

A

Iniciar glicocorticoide, ciclofosfamida e troca plasmática, pois a hemorragia pulmonar sustenta tratamento intensivo apesar da insuficiência renal e dos crescentes extensos.

B

Iniciar rituximabe como monoterapia, pois a necessidade de diálise e a extensão dos crescentes indicam baixa resposta ao esquema combinado e maior toxicidade cumulativa.

C

Utilizar glicocorticoide isolado e terapia dialítica, pois a troca plasmática deixa de oferecer benefício quando a creatinina está elevada e a biópsia mostra crescentes extensos.

D

Realizar troca plasmática isolada até a negativação sorológica, acrescentando imunossupressão caso a hemorragia pulmonar ou a função renal deixem de responder ao procedimento.

E

Priorizar antibioticoterapia de amplo espectro e broncoscopia, adiando a imunossupressão até a exclusão microbiológica completa das causas infecciosas de hemorragia alveolar.

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Q4280003

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280003 Medicina

Na embolia pulmonar aguda, uma pessoa permanece normotensa, mas apresenta escore clínico de gravidade elevado, disfunção do ventrículo direito e aumento de biomarcador cardíaco, sem sinais de hipoperfusão, choque ou falência cardiopulmonar incipiente. Diante dessa estratificação de risco, a abordagem terapêutica inicial deve compreender:

A

a trombólise sistêmica imediata associada à anticoagulação, pois a combinação de disfunção ventricular direita e biomarcador elevado equivale à falência cardiopulmonar estabelecida.

B

a hospitalização, a anticoagulação e a monitorização próxima, reconhecendo que o benefício da reperfusão imediata é incerto e preparando escalonamento diante de deterioração clínica.

C

o tratamento ambulatorial com anticoagulante oral, pois a pressão arterial preservada define baixo risco mesmo diante de disfunção ventricular e lesão miocárdica.

D

a embolectomia cirúrgica imediata, pois a disfunção ventricular direita identifica obstrução anatômica extensa e prediz falha da anticoagulação isolada durante as primeiras horas.

E

a implantação de filtro de veia cava antes da anticoagulação, pois a elevação do biomarcador indica risco elevado de nova embolização e recorrência precoce.

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Q4280002

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280002 Medicina

Na investigação de uma doença pulmonar intersticial fibrosante, qual conjunto tomográfico favorece a pneumonite por hipersensibilidade fibrosante em comparação com a fibrose pulmonar idiopática?

A

Reticulação subpleural basal, bronquiectasias de tração e faveolamento em camadas, com heterogeneidade espacial e escassez de sinais de doença das pequenas vias aéreas.

B

Fibrose com padrão de três densidades, atenuação em mosaico, aprisionamento aéreo expiratório e nódulos centrolobulares mal definidos, indicando doença das pequenas vias aéreas.

C

Nódulos perilinfáticos, adenopatias hilares simétricas e fibrose peribrônquica superior, acompanhados de distorção hilar, retração dos feixes broncovasculares e manifestações granulomatosas extrapulmonares.

D

Massas fibróticas conglomeradas, nódulos de predomínio superior e calcificação periférica dos linfonodos, associadas a uma exposição ocupacional prolongada a partículas minerais.

E

Consolidações periféricas migratórias, opacidades perilobulares e sinal do halo invertido, acompanhados de preservação relativa da arquitetura pulmonar entre as áreas acometidas.

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Q4280001

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280001 Medicina

Sobre a fisiopatologia e o suporte ventilatório na exacerbação grave da asma, analise as afirmativas:
I – A hiperinsuflação dinâmica e a pressão positiva intrínseca ao final da expiração podem reduzir o retorno venoso e contribuir para hipotensão.
II – A elevação ou a normalização da pressão arterial de dióxido de carbono, diante de piora clínica, pode indicar fadiga ventilatória e obstrução grave.
III – O aumento da ventilação-minuto e o encurtamento do tempo expiratório reduzem o aprisionamento aéreo e aceleram a correção segura da hipercapnia.
IV – A redução da frequência respiratória, o aumento do fluxo inspiratório, o prolongamento da expiração e a hipercapnia permissiva podem limitar a hiperinsuflação dinâmica.
V – O desaparecimento dos sibilos durante esforço respiratório crescente indica recuperação do fluxo e redução da gravidade da exacerbação.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4280000

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280000 Medicina

Na diferenciação entre pericardite constritiva e cardiomiopatia restritiva, qual alternativa favorece a origem pericárdica do comprometimento diastólico?

A

Velocidades e′ medial e lateral reduzidas, relação E/e′ elevada, aumento biatrial, variação respiratória discreta e concordância das pressões ventriculares na inspiração.

B

Velocidade e′ lateral superior à medial, hipertrofia ventricular simétrica, pressão pulmonar elevada, reversão hepática inspiratória e pouca variação respiratória do fluxo mitral.

C

Movimento septal respiratório, velocidade e′ medial reduzida, fluxo mitral invariável, reversão hepática inspiratória e mudanças concordantes das pressões ventriculares na inspiração.

D

Deslocamento septal respiratório, velocidade e′ medial preservada ou superior à lateral, reversão diastólica hepática expiratória e discordância inspiratória das pressões ventriculares.

E

Dilatação ventricular esquerda, regurgitação mitral funcional, velocidade e′ lateral preservada e reversão diastólica hepática expiratória, acompanhadas de concordância ventricular inspiratória.

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Q4279999

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279999 Medicina

Na emergência, um homem com pré-excitação ventricular apresenta fibrilação atrial, complexos largos de morfologia variável e resposta ventricular muito rápida. A pressão arterial e o estado mental permanecem preservados. A equipe opta por tratamento farmacológico inicial, mantendo cardioversão sincronizada preparada. Qual é a conduta correta?

A

Administrar adenosina intravenosa, pois o bloqueio transitório do nó atrioventricular interrompe a condução retrógrada e reduz a ativação ventricular pela via acessória.

B

Administrar procainamida intravenosa ou ibutilida, com monitorização contínua, evitando fármacos predominantemente bloqueadores do nó atrioventricular e realizando cardioversão caso surja instabilidade.

C

Administrar diltiazem intravenoso, pois o controle da condução nodal reduz a frequência ventricular e limita o recrutamento progressivo da via acessória durante a fibrilação atrial.

D

Administrar digoxina intravenosa, pois o aumento do tônus vagal prolonga a refratariedade atrioventricular e diminui a velocidade de condução ventricular pelo feixe acessório.

E

Administrar amiodarona intravenosa, pois o prolongamento da refratariedade ventricular neutraliza o risco de aceleração da condução pela via acessória durante a fibrilação atrial.

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Q4279998

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279998 Medicina

Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, a intensidade do gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo varia conforme a geometria da cavidade e as condições de carga. Esse comportamento é definido por:

A

uma obstrução subaórtica fixa por fibrose, com gradiente pouco influenciado pela pré-carga, pela pós-carga ou pelas mudanças transitórias da contratilidade ventricular.

B

uma hipertrofia concêntrica com redução da complacência, na qual o aumento da pós-carga aproxima a valva mitral do septo e intensifica a obstrução.

C

uma infiltração miocárdica com limitação do enchimento, na qual a pressão atrial elevada produz um gradiente dinâmico proporcional ao volume sistólico ventricular.

D

uma dilatação ventricular com regurgitação mitral funcional, na qual a redução do volume sistólico amplia a cavidade e eleva o gradiente sistólico.

E

uma hipertrofia septal associada ao movimento sistólico anterior da valva mitral, com gradiente maior diante de menor pré-carga, menor pós-carga ou maior contratilidade.

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Q4279997

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279997 Medicina

Sobre a hemofilia A adquirida e sua investigação laboratorial, analise as afirmativas:
I – O tempo de tromboplastina parcial ativada pode estar isoladamente prolongado, com tempo de protrombina e contagem plaquetária preservados.
II – A correção imediata e mantida depois da incubação no estudo de mistura favorece um inibidor do fator VIII dependente de tempo.
III – A perda da correção depois da incubação sustenta um inibidor dependente de tempo, e o resultado imediato isolado pode deixar de detectá-lo.
IV – O anticoagulante lúpico costuma produzir sangramento espontâneo intenso e atividade muito reduzida do fator VIII, reproduzindo o mesmo fenótipo clínico.
V – A confirmação inclui a atividade do fator VIII e a quantificação do inibidor pelo ensaio de Bethesda modificado por Nijmegen.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4279996

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279996 Medicina

Na investigação de uma microangiopatia trombótica, a amostra para dosagem da atividade da ADAMTS13 foi colhida antes da infusão de plasma. Qual conjunto favorece especificamente a púrpura trombocitopênica trombótica imune?

A

Trombocitopenia, esquizócitos, prolongamento dos testes globais da coagulação, fibrinogênio reduzido e dímero D elevado, associados a uma condição capaz de desencadear coagulação intravascular disseminada.

B

Trombocitopenia, esquizócitos, lesão renal predominante, atividade da ADAMTS13 preservada e evidência de ativação da via alternativa do complemento, favorecendo uma síndrome hemolítico-urêmica mediada pelo complemento.

C

Trombocitopenia, hemólise microangiopática, atividade gravemente reduzida da ADAMTS13, autoanticorpo demonstrável e testes globais da coagulação habitualmente preservados durante a apresentação clínica.

D

Macrocitose, neutrófilos hipersegmentados, reticulocitopenia, lactato desidrogenase muito elevada, homocisteína aumentada, trombocitopenia e cobalamina reduzida, compondo pseudo-microangiopatia carencial com manifestações neurológicas.

E

Anemia hemolítica com esferócitos, teste direto da antiglobulina positivo, trombocitopenia imune, atividade da ADAMTS13 preservada e manifestações autoimunes concomitantes, compondo síndrome de Evans.

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Q4278695

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278695 Medicina

Sobre a infertilidade conjugal, assinale a alternativa CORRETA.

A

A investigação da infertilidade deve envolver avaliação do casal e análise de fatores femininos e masculinos relacionados à reprodução.

B

A investigação da infertilidade pode ser orientada pela idade materna, considerando esse parâmetro como elemento suficiente para a definição da avaliação clínica e da conduta diagnóstica.

C

O tratamento da infertilidade direciona-se à correção das alterações anatômicas uterinas identificadas, considerando os aspectos estruturais do aparelho reprodutor como referência para a escolha das intervenções terapêuticas.

D

A infertilidade conjugal está relacionada predominantemente às alterações ginecológicas da mulher.

E

A avaliação da infertilidade concentra-se na análise da função ovariana da paciente.

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Q4278694

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278694 Medicina

Sobre o câncer de ovário, assinale a alternativa CORRETA.

A

O câncer de ovário apresenta sintomas específicos que permitem diagnóstico clínico sem investigação complementar.

B

O diagnóstico do câncer de ovário pode envolver avaliação clínica, exames de imagem e análise histopatológica quando indicada.

C

A avaliação do câncer de ovário concentra-se principalmente na análise das alterações do colo uterino.

D

Os tumores ovarianos apresentam características clínicas e anatomopatológicas equivalentes entre as manifestações benignas e malignas, considerando os achados comuns entre diferentes tipos de lesões como referência para a avaliação diagnóstica.

E

O rastreamento do câncer de ovário fundamenta-se na realização do exame citopatológico cervical, considerando a avaliação do colo uterino como método de referência para a identificação das alterações ovarianas.

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Q4278693

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278693 Medicina

Sobre a doença inflamatória pélvica (DIP), assinale a alternativa CORRETA.

A

A DIP apresenta manifestações restritas ao colo uterino, sem envolvimento de outros órgãos pélvicos.

B

O diagnóstico da DIP depende da identificação de alterações específicas no exame citopatológico cervical.

C

A DIP corresponde a um processo infeccioso que pode envolver estruturas do trato genital superior feminino.

D

O tratamento da doença inflamatória pélvica direciona-se à abordagem dos sintomas dolorosos apresentados pela paciente, considerando as manifestações clínicas como referência para a definição da conduta terapêutica.

E

A doença inflamatória pélvica apresenta relação com alterações hormonais associadas ao ciclo menstrual, considerando as variações endócrinas como elemento relacionado ao desenvolvimento da enfermidade.

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Q4278692

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278692 Medicina

Sobre a endometriose, assinale a alternativa CORRETA.

A

A endometriose caracteriza-se pela presença de tecido semelhante ao endométrio em locais fora da cavidade uterina, podendo causar dor e infertilidade.

B

A endometriose apresenta manifestações associadas ao período posterior à menopausa, considerando as alterações hormonais dessa fase como referência para a caracterização do quadro clínico.

C

A endometriose corresponde a uma alteração infecciosa do trato genital feminino associada à presença de bactérias.

D

O tratamento da endometriose direciona-se à correção das alterações anatômicas uterinas identificadas, considerando os aspectos estruturais do sistema reprodutivo como referência para a definição da conduta terapêutica.

E

O diagnóstico da endometriose depende exclusivamente da identificação de alterações no exame físico ginecológico.

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Q4278691

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278691 Medicina

Sobre as hemorragias uterinas anormais, assinale a alternativa CORRETA.

A

A avaliação das hemorragias uterinas concentra-se na análise isolada do padrão menstrual informado pela paciente.

B

As causas das hemorragias uterinas estão relacionadas principalmente às alterações infecciosas do trato genital.

C

O tratamento das hemorragias uterinas é estabelecido conforme a intensidade do sangramento apresentado pela paciente, considerando esse parâmetro como referência para a definição da conduta terapêutica.

D

A investigação deve considerar características do sangramento, idade, histórico clínico e possíveis causas estruturais ou funcionais.

E

O diagnóstico das hemorragias uterinas fundamenta-se na identificação de alterações observadas no exame citopatológico do colo do útero, considerando os achados citológicos como referência para a definição diagnóstica.

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Q4278690

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278690 Medicina

Sobre a terapia hormonal no climatério e na menopausa, assinale a alternativa CORRETA.

A

A indicação da terapia hormonal deve considerar sintomas, condições clínicas, riscos associados e benefícios esperados.

B

A terapia hormonal possui finalidade associada à prevenção de alterações anatômicas uterinas, considerando a preservação das estruturas reprodutivas como objetivo central da intervenção farmacológica.

C

O uso da terapia hormonal está relacionado prioritariamente ao tratamento das infecções ginecológicas recorrentes.

D

A terapia hormonal possui indicação baseada principalmente na presença isolada da idade cronológica.

E

A avaliação para indicação de terapia hormonal direciona-se à análise dos ciclos menstruais regulares apresentados pela paciente, considerando a regularidade do padrão menstrual como parâmetro determinante para a conduta terapêutica.

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Q4278689

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278689 Medicina

Sobre o prolapso genital, assinale a alternativa CORRETA.

A

O prolapso genital está relacionado ao deslocamento ou descenso de órgãos pélvicos em razão de alterações dos mecanismos de suporte.

B

O diagnóstico do prolapso genital depende principalmente da identificação de alterações hormonais ovarianas.

C

O tratamento do prolapso genital direciona-se às intervenções cirúrgicas destinadas à correção anatômica das estruturas envolvidas, considerando a abordagem reparadora como referência para a condução terapêutica.

D

O prolapso genital corresponde a uma alteração infecciosa do aparelho reprodutor feminino.

E

O prolapso genital apresenta associação com alterações inflamatórias do colo uterino, considerando os processos inflamatórios locais como fatores relacionados à manifestação clínica do quadro.

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Q4278688

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Altos - PI Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Altos - PI - Ginecologista |

Q4278688 Medicina

Sobre o câncer de endométrio, assinale a alternativa CORRETA.

A

A investigação do câncer endometrial concentra-se na avaliação das alterações presentes no colo uterino.

B

O câncer de endométrio apresenta relação predominante com alterações infecciosas do trato genital feminino.

C

O diagnóstico do câncer de endométrio fundamenta-se na identificação de alterações hormonais relacionadas ao ciclo menstrual, considerando essas manifestações como referência para a definição diagnóstica.

D

O tratamento do câncer de endométrio direciona-se à adoção de medidas destinadas ao controle da dor pélvica, considerando o manejo da sintomatologia dolorosa como referência para a abordagem terapêutica.

E

O sangramento uterino anormal no período pós-menopausa constitui um achado clínico que requer investigação adequada.

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