Questões de Medicina para Concurso - Página 224

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169267 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre hiperparatireoidismo em pacientes em diálise:
I. Não há um consenso sobre qual o valor de PTH que define um hiperparatireoidismo refratário.
II. A utilização de cinacalcet não reduziu a necessidade de paratireoidectomia.
III. A síndrome da face leonina é uma rara complicação.
IV. Ruptura de tendões podem ocorrer com níveis de PTH >1.400 pg/mL.
Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e IV.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4169266

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169266 Medicina

A síndrome nefrótica membranosa primária é associada a títulos elevados no sangue:

A

PLA2R.

B

FAN.

C

Fator intrínseco.

D

IgG.

E

IgG4

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Q4169265

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4169265 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre rabdomiólise:
I. O fluido ideal e a velocidade de infusão ainda não estão claramente definidas para prevenção/tratamento da injúria renal relacionada à rabdomiólise. II. Pacientes com valores estáveis de creatinoquinase (CK) <5.000 unid/L não precisam de hidratação parenteral. III. Quando a opção for por administração de fluidos com bicarbonato, é necessário que o pH arterial esteja abaixo de 7,5 e o bicarbonato sérico menor que 30 mEq/L.
Quais estão corretas?

A

Apenas II

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q4169264

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169264 Medicina

As neoplasias de tireoide apresentam características diferentes de acordo com o subtipo histológico. Sobre elas, é correto afirmar que:

A

Os subtipos folicular e anaplásico são bem diferenciados

B

A taxa de detecção do carcinoma medular da tireoide pelo ¹⁸F-FDG PET aumenta quando os níveis de calcitonina estão acima de 1000 pg/mL.

C

O subtipo anaplásico apresenta tipicamente baixa captação de I-131 e altos níveis de tireoglobulina.

D

Conforme os tumores sofrem desdiferenciação, há aumento de captação de ¹⁸F-FDG e de I-131.

E

O carcinoma de células de Hürthle apresenta melhor prognóstico.

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Q4169263

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169263 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre tratamento com ¹³¹I-MIBG.

A

Os pacientes podem sofrer mielosupressão temporária 4 a 6 semanas após o tratamento.

B

É contraindicado em pacientes com feocromocitoma inoperável.

C

É indicado em pacientes com neuroblastoma estádio I e II.

D

Se não for realizado bloqueio adequado da tireoide previamente ao tratamento, pode acarretar hipertireoidismo a longo prazo.

E

É contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular <60 ml/min.

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Q4169262

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169262 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada à avaliação do melanoma.

A

Pacientes com Breslow <1 mm tem risco extremamente baixo de metástases

B

Pacientes com Breslow intermediário, entre 1 e 4 mm, apresentam maior risco para disseminação locorregional, mas relativamente baixo risco para metástase à distância.

C

A pesquisa de linfonodo sentinela é o método mais acurado para avaliação de disseminação locorregional em pacientes com Breslow intermediário.

D

O¹⁸F-FDG PET é útil para avaliação de metástase à distância em pacientes no estádio II.

E

O ¹⁸F-FDG PET tem baixa sensibilidade para detecção de micrometástases linfonodais.

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Q4169258

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169258 Medicina

Paciente portador de linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B apresenta no 18F-FDG PET de estadiamento intenso hipermetabolismo glicolítico em conglomerados linfonodais supra e infradiafragmáticos, com SUVmax= 12,0. Após tratamento com 6 ciclos de quimioterapia, vem ao serviço de medicina nuclear para realizar outro ¹⁸F-FDG PET para avaliação de resposta terapêutica. O estudo mostra resolução metabólica da maioria dos linfonodos visualizados no estadiamento, porém nota-se surgimento de hipermetabolismo glicolítico em novos linfonodos retroperitoneais, com SUVmax=7,0. Como você interpretaria este estudo? (referência: SUVmax fígado: 3,0 e SUVmax pool mediastinal: 1,5).

A

Deauville 4, resposta metabólica parcial.

B

Deauville 5, progressão metabólica de doença.

C

Deauville 4, doença metabolicamente estável.

D

Deauville 5, resposta metabólica parcial.

E

Deauville 4, progressão metabólica de doença.

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Q4169249

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4169249 Medicina

O teste farmacológico com adenosina ou dipiridamol NÃO é indicado em:

A

Pacientes que apresentem alterações musculoesqueléticas.

B

Portadores de asma brônquica.

C

Pacientes com bloqueio de ramo esquerdo

D

Pacientes com obesidade mórbida.

E

Pacientes com antecedente de acidente vascular cerebral.

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Q4169244

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169244 Medicina

No manejo de indivíduos com dor neuropática, utilizam-se fármacos de diversas classes medicamentosas, no entanto, deve-se estar atento às possíveis interações medicamentosas, efeitos colaterais e indicações. Referente a isso, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:

A

O uso de metadona em doses acima de 200 mg/dia pode ocasionar o prolongamento do intervalo QT e arritmias.

B

A toxina botulínica tipo A tem se mostrado efetiva no tratamento da dor neuropática periférica focal e da alodinia com poucos efeitos adversos e é considerada um medicamento de segunda linha no manejo da dor neuropática.

C

A ocorrência de eritema cutâneo que pode evoluir para Síndrome de Stevens-Johnson em cerca de 10% dos pacientes é um efeito adverso associado ao uso de lamotrigina.

D

Ganho de peso, edema em membros inferiores e xerostomia podem ser queixas dos indivíduos em uso de pregabalina.

E

A associação de tramadol com antidepressivos tricíclicos pode aumentar o risco de crise serotoninérgica.

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Q4169243

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169243 Medicina

No que se refere ao prognóstico de reabilitação de uma pessoa com traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa correta.

A

Em relação aos pacientes que permanecem em estado vegetativo durante três meses após um TCE, em torno de 1/3 readquirem a consciência aproximadamente um ano após a lesão inicial.

B

Pacientes que permanecem em estado vegetativo por seis meses após a lesão traumática, a probabilidade de readquirir a consciência em um ano é praticamente nula.

C

Segundo a Escala de Resultados de Glasgow, a incapacidade grave é improvável quando o tempo para responder a comandos é inferior a quatro semanas.

D

Boa recuperação, de acordo com a Escala de Resultados de Glasgow, é improvável quando a idade do indivíduo é superior a 65 anos e o TCE é moderado.

E

A Escala de Resultados de Glasgow Estendida é dividida em oito categorias. São elas: estado vegetativo, controle de esfíncter, incapacidade inferior grave, incapacidade superior grave, incapacidade inferior moderada, incapacidade superior moderada, boa recuperação inferior, boa recuperação superior.

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Q4169242

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169242 Medicina

Em relação à reabilitação do paciente com Acidente Vascular Cerebral (AVC), todas as alternativas abaixo são verdadeiras, EXCETO:

A

A estimulação elétrica funcional estimula o neurônio motor inferior intacto por meio de eletrodos de superfície para contrair os músculos paréticos.

B

Pacientes com AVC no hemisfério esquerdo têm uma chance menor de realizar ortostatismo independente quando comparados com pacientes com AVC no hemisfério direito.

C

Cerca de 30% dos pacientes não consegue readquirir a marcha independente por volta dos 6 meses após o AVC.

D

Dois tipos de afasia são os mais observados após o AVC: afasia de Broca ou de expressão e a afasia global.

E

A estereognosia é o déficit somatossensorial mais comum após um AVC.

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Q4169239

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169239 Medicina

Analise as assertivas abaixo a respeito de distúrbios de movimento:
I. Pacientes com distonia apresentam dificuldades de discriminação sensorial no domínio temporal e espacial, possivelmente relacionado a uma redistribuição anormal da representação somatotópica do córtex motor.
II. A plasticidade cerebral mal adaptativa é implicada na gênese dos movimentos distônicos.
III. A administração do baclofeno intratecal pode reduzir sintomas em distonias generalizadas secundárias, especialmente se associadas à espasticidade.
IV. Triexifenidil é mais eficaz no tratamento de distonia cervical em relação à toxina botulínica.
V. A nabilona é eficaz no tratamento da distonia generalizada e focal.
VI. Teste terapêutico com levodopa é recomendável a todo paciente com distonia de início precoce que não possua diagnóstico alternativo conclusivo.
Quais estão corretas

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, III e V.

C

Apenas II, III e VI.

D

Apenas II, IV e VI.

E

Apenas IV, V e VI.

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Q4169237

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169237 Medicina

Sobre o mecanismo de ação da toxina botulínica, assinale a alternativa correta.

A

Ao ser injetada no tecido-alvo, a toxina botulínica liga-se de forma não seletiva às estruturas glicoproteicas localizadas na terminação dos nervos colinérgicos.

B

A cadeia leve da toxina botulínica é interiorizada e cliva diferentes proteínas da cascata proteica do transporte da acetilcolina, transportando a vesícula de acetilcolina do espaço extracelular à fenda sináptica.

C

As toxinas botulínicas dos tipos A, C e E atuam na proteína da membrana associada à vesícula (VAMP).

D

Os mecanismos de ação da toxina botulínica demonstram ausência de uma relação de dose-efeito.

E

A toxina botulínica pode bloquear a inervação autonômica colinérgica dependendo do tecido-alvo.

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Q4169236

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169236 Medicina

Os déficits neurológicos presentes ao exame físico na síndrome de Wallemberg são:

A

Paralisia do nervo hipoglosso ipsilateral, hemiplegia contralateral e perda sensorial contralateral

B

Fraqueza facial ipsilateral, paralisia do nervo abducente e hemiplegia contralateral.

C

Paralisia oculomotora ipsilateral e hemiplegia contralateral.

D

Ataxia cerebelar ipsilateral, disartria e vertigem.

E

Paralisia do nervo abducente e facial ipsilateral, hemiplegia contralateral e perda da sensibilidade contralateral.

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Q4169235

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169235 Medicina

Analise as assertivas abaixo referente ao exame físico do ombro:
I. Dor na abdução ativa principalmente nos últimos 30º ocorre provavelmente no acometimento do arco coracoacromial.
II. O teste da gaveta anterior e posterior avalia frouxidão articular glenoumeral.
III. Fraqueza do músculo serrátil anterior pode ser causada por lesão do nervo torácico longo.
IV. No teste Speed ou Palm up, é realizada uma flexão de ombro contra resistência com cotovelo estendido e supinado e o teste é positivo ao provocar dor na cabeça curta do músculo bíceps braquial.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4169229

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169229 Medicina

Ao exame físico de um paciente com lesão medular, quais as deformidades de membros superiores encontradas são mais comuns e incapacitantes?

A

Adução de ombro, extensão de cotovelo, extensão de metacarpofalangeana, extensão de interfalangeana distal e medial.

B

Abdução de ombro, flexão de cotovelo, flexão de metacarpofalangeana, extensão de interfalagena distal e medial.

C

Adução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de metacarpofalangeana, extensão de interfalageana distal e medial.

D

Abdução de ombro, extensão de cotovelo, flexão de metacarpofalangeana, flexão de interfalangeana proximal e distal.

E

Adução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de metacarpofalangeana, flexão de interfalangeana proximal e distal.

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Q4169228

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169228 Medicina

Sobre o exame físico na lesão medular, analise as seguintes assertivas:
I. As raízes sacrais S2 a S5 não são clinicamente testáveis e o seu nível motor é determinado pelo nível sensitivo. II. Os extensores do joelho são os músculos-chave da raiz de L4. III. Os músculos deltoide e glúteos não estão incluídos na musculatura-chave e devem ser testados por sua importância funcional. IV. Na síndrome centromedular, a sensibilidade dos segmentos sacrais está comprometida. V. Na síndrome medular transversa, ocorre perda sensitiva completa.
Quais estão corretas?

A

Apenas II e V.

B

Apenas I, II e IV.

C

Apenas I, III, IV.

D

Apenas I, III e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q4169227

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169227 Medicina

No que se refere aos tratos da medula espinhal, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O trato espinocerebelar localiza-se na coluna lateral superficial e é responsável pelo posicionamento muscular e tônus.
( ) O trato espinotalâmico lateral localiza-se na coluna ventrolateral e é responsável pela dor e sensação térmica.
( ) O trato piramidal localiza-se na coluna lateral dorsal e é responsável pela propriocepção.
( ) O fascículo cuneiforme localiza-se na coluna dorsal medial e é responsável pela propriocepção dos membros inferiores.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V – V.

B

F – V – F – V.

C

V – F – V – F.

D

V – V – F – F.

E

V – V – F – V.

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Q4169226

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169226 Medicina

Assinale a alternativa correta no que se refere ao nível mais alto de lesão medular completa que é compatível com a vida independente sem auxílio de um cuidador.

A

C5.

B

C7.

C

C6.

D

C8.

E

T1.

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Q4169225

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4169225 Medicina

Sobre os mecanismos de recuperação após trauma raquimedular, assinale a alternativa correta.

A

A recuperação ocorre rapidamente durante primeira e segunda semanas, após, é mais lentamente durante os primeiros quatro meses e gradualmente posterior a esse período.

B

Inicialmente a recuperação não é mediada por mecanismos centrais.

C

No local da lesão, o edema e a hematomielia são irreversíveis.

D

No corno posterior da medula, a sinaptogênese central pode ocorrer em resposta à denervação

E

A compressão das raízes nervosas é irreversível mesmo após fixação e alinhamento da coluna vertebral.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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