Questões de Medicina para Concurso - Página 222

Q4293085

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293085 Medicina

No manejo diagnóstico e propedêutica armada dos distúrbios motores do esôfago, a manometria esofágica de alta resolução (MAR) tornou-se o método de escolha, utilizando a Classificação de Chicago para categorizar os achados funcionais. O parâmetro manométrico quantitativo central que avalia a eficácia do relaxamento da junção esofagogástrica durante a deglutição, cuja elevação acima do limite de normalidade é o critério obrigatório para o diagnóstico de Acalásia, é a:

A

Pressão Integrada de Relaxamento (IRP).

B

Integral da Contratilidade Distal (DCI).

C

Latência Distal (DL).

D

Pressão Basal do Esfíncter Superior (UESP).

E

Amplitude de onda peristáltica segmentar.

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Q4293081

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293081 Medicina

A vigilância epidemiológica em saúde do trabalhador utiliza indicadores para monitorar o perfil de adoecimento de uma população laboral exposta a determinados fatores de risco. O indicador que mensura o número de casos novos de uma determinada doença ocupacional diagnosticados em um grupo populacional específico e em um período de tempo delimitado define o conceito de:

A

Coeficiente de incidência.

B

Taxa de letalidade específica.

C

Índice de prevalência pontual.

D

Razão de mortalidade proporcional.

E

Coeficiente de morbidade residual.

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Q4293079

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293079 Medicina

Na intoxicação aguda por organofosforados (inseticidas), o antídoto específico que atua reativando a acetilcolinesterase inibida por desfosforilação do sítio esterásico, sendo mais eficaz quando administrado nas primeiras 24 horas após a exposição, é:

A

Atropina.

B

Neostigmina.

C

Diazepam.

D

Obidoxima.

E

Pralidoxima (2-PAАМ).

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Q4293074

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293074 Medicina

Na intoxicação ocupacional crônica por chumbo, o marcador biológico de efeito que indica comprometimento precoce da síntese do heme, com aumento da concentração de protoporfirina eritrocitária livre (ZPP), é mais sensível do que a dosagem de chumbo sanguíneo para detectar exposição continuada de baixa intensidade. O achado laboratorial que confirma a intoxicação por chumbo, associado a sintomas clínicos, é:

A

Chumbo sanguíneo total > 40 µg/dL.

B

Ácido delta-aminolevulínico urinário (ALA-U) > 10 mg/L.

C

Ferritina sérica elevada com saturação de transferrina > 60%.

D

Protoporfirina eritrocitária livre (ZPP) > 70 µg/dL de eritrócitos.

E

Hemoglobina corpuscular média (HCM) > 34 pg.

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Q4293069

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico do Trabalho |

Q4293069 Medicina

Na intoxicação por monóxido de carbono (CО), a principal indicação para oxigenoterapia hiperbárica (OHB) em ambiente ocupacional, além da perda de consciência e déficits neurológicos focais, é a presença de:

A

ECG com supradesnivelamento de ST em parede anterior.

B

Cefaleia intensa e náuseas com COHЬ > 10%.

C

Taquicardia e hiperventilação com COHb > 15%.

D

Acidose metabólica com lactato > 4 mmol/L.

E

Nível de carboxihemoglobina (COHb) 25%, mesmo sem sintomas neurológicos.

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Q4293068

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293068 Medicina

Na doença de Chagas crônica com cardiomiopatia dilatada, o tratamento etiológico com benznidazol está indicado para pacientes com infecção ativa comprovada por PCR e evidência de parasitemia. O parâmetro laboratorial que monitoriza a resposta terapêutica ao benznidazol, com maior correlação à negativação parasitológica, é:

A

Redução da carga parasitária (PCR quantitativa) nas primeiras 4 a 6 semanas.

B

Normalização dos títulos de anticorpos IgG por ELISA em 12 meses.

C

Aumento da fração de ejeção em 5% ao ecocardiograma.

D

Redução do BT (B-type natriuretic peptide) para níveis < 100 pg/mL.

E

Negativação da reação de fixação de complemento (RFC).

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Q4293067

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293067 Medicina

Na insuficiência cardíaca congestiva descompensada por doença de Chagas, a causa mais frequente de morte súbita, mesmo em pacientes com fração de ejeção moderadamente reduzida (> 35%), é:

A

Tromboembolismo pulmonar maciço.

B

Rotura de aneurisma ventricular esquerdo.

C

Acidente vascular encefálico isquêmico cardioembólico.

D

Choque cardiogênico refratário por baixo débito.

E

Taquiarritmia ventricular sustentada (TV/FV).

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Q4293066

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293066 Medicina

No bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo Mobitz II, a interrupção súbita da condução ocorre mais frequentemente em nível do:

A

Nó sinoatrial.

B

Nó atrioventricular.

C

Feixe de Bachmann.

D

Sistema His-Purkinje.

E

Trato internodal anterior.

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Q4293065

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293065 Medicina

Na avaliação semiologica do aparelho cardiovascular, o pulso paradoxal é um sinal clínico importante. A diminuição exagerada da pressão arterial sistólica durante a inspiração em paciente com derrame pericárdico indica principalmente a:

A

Tamponamento cardíaco.

B

Insuficiência cardíaca congestiva.

C

Hipertensão arterial sistêmica.

D

Estenose mitral.

E

Embolia pulmonar maciça.

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Q4293064

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293064 Medicina

Na semiologia do aparelho cardiovascular, a ausculta cardíaca é fundamental. A presença de bulha desdobrada fixa de segunda bulha associada a sopro sistólico em foco pulmonar indica principalmente a:

A

Estenose aórtica grave.

B

Comunicação interatrial.

C

Insuficiência mitral aguda.

D

Pericardite constritiva.

E

Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q4293063

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293063 Medicina

As doenças do pericárdio compreendem condições inflamatórias e efusivas com repercussões hemodinâmicas variáveis. O sinal clínico denominado pulso paradoxal, caracterizado pela queda da pressão arterial sistólica superior a 10 mmHg durante a inspiração, é achado clássico e obrigatório no diagnóstico de:

A

Pericardite constritiva.

B

Pericardite aguda fibrinosa.

C

Miocardite associada.

D

Derrame pericárdico assintomático.

E

Tamponamento cardíaco.

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Q4293062

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293062 Medicina

A hipertensão pulmonar é classificada em grupos etiológicos distintos conforme a fisiopatologia e a abordagem terapêutica. Segundo a classificação de Dana Point atualizada, a hipertensão pulmonar associada a doenças do coração esquerdo, como disfunção diastólica e valvopatias, é classificada no grupo:

A

Grupо 1.

B

Grupo 3.

C

Grupo 4.

D

Grupo 2.

E

Grupo 5.

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Q4293061

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293061 Medicina

Em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo е fração de ejeção reduzida, a terapia de ressincronização cardíaca promove beneficio por meio da:

A

Redução da condução nodal.

B

Supressão do automatismo ventricular.

C

Sincronização biventricular.

D

Estimulação exclusiva do átrio direito.

E

Inibição da condução pelo feixe de His.

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Q4293060

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293060 Medicina

A síncope é definida como perda transitória da consciência decorrente de hipoperfusão cerebral global, exigindo investigação etiológica sistematizada. O tipo de síncope caracterizado por pródromos autonômicos como náusea, diaforese e palidez, desencadeado por situações de estresse emocional ou ortostatismo prolongado, decorrente de mecanismo reflexo vasovagal, é classificado como síncope:

A

Ortostática.

B

Cardiogênica.

C

Neuromediada.

D

Situacional.

E

Arrítmica.

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Q4293059

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293059 Medicina

A anatomia e fisiologia do aparelho cardiovascular envolvem estrutura-se mecanismos precisos. A contração miocárdica dependente de influxo de cálcio pelo retículo sarcoplasmático e o mecanismo de FrankStarling resultam principalmente na:

A

Regulação do volume sistólico em resposta ao retorno venoso.

B

Manutenção da pressão arterial diastólica isolada.

C

Redução da frequência cardíaca basal.

D

Aumento da resistência vascular periférica.

E

Diminuição da oxigenação miocárdica.

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Q4293058

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293058 Medicina

Na programação de marca-passos artificiais, o modo DDD caracteriza-se por:

A

Estimulação ventricular exclusiva sem sensibilidade atrial.

B

Estimulação e sensibilidade em átrio e ventrículo com resposta dupla.

C

Estimulação atrial fixa sem inibição.

D

Estimulação ventricular assíncrona contínua.

E

Sensibilidade atrial isolada sem estimulação ventricular.

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Q4293057

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293057 Medicina

Na miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito (MAVD), o achado eletrocardiográfico mais específico para o diagnóstico, além da inversão de onda T em V1-V3, é a presença de:

A

Bloqueio de ramo esquerdo completo com desvio axial esquerdo.

B

Ondas épsilon (potenciais tardios) nas derivações precordiais direitas.

C

Intervalo PR prolongado > 200 ms associado a bloqueio de ramo direito.

D

Supradesnivelamento do segmento ST em V4-V6.

E

Onda Q patológica em parede inferior com ondas T negativas profundas.

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Q4293056

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293056 Medicina

Na propedêutica complementar por Ressonância Magnética Cardíaca (RMC), a técnica de Realce Tardio com Gadolínio (RTG) é o padrão-ouro para a detecção de fibrose e viabilidade miocárdica. No diagnóstico diferencial das miocardiopatias, o achado de um padrão de realce tardio com distribuição tipicamente mesocárdica (meio da parede) ou epicárdica, que poupa estritamente o subendocárdio, afasta o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio e direciona a suspeita clínica para:

A

Miocardiopatia isquêmica crônica por oclusão de ramo coronariano.

B

Estenose aórtica senil calcificada com fibrose por sobrecarga de pressão.

C

Miocardite aguda ou sarcoidose cardíaca.

D

Amiloidose cardíaca difusa com infiltração de cadeias leves.

E

Endofibrose subendocárdica de Davies.

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Q4293055

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293055 Medicina

Durante a realização de uma intervenção coronária percutânea (ICP) complexa sob avaliação hemodinâmica invasiva, a medição da Reserva de Fluxo Fracionada (FFR) é utilizada para determinar a relevância isquêmica de uma estenose moderada. Do ponto de vista da fisiologia cardiovascular e da física de fluidos, o cálculo da FFR baseia-se na razão entre a pressão arterial média distal à lesão (Pa) e a pressão aórtica média (Pa) obtidas especificamente sob a seguinte condição hemodinâmica:

A

Repouso basal sem indução de estresse.

B

Hiperemia miocárdica máxima induzida por adenosina.

C

Taquicardia sinusal induzida por dobutamina.

D

Manobra de Valsalva sustentada durante a sístole.

E

Bloqueio beta-adrenérgico agudo por metoprolol.

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Q4293054

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Cardiologista |

Q4293054 Medicina

Na radiologia cardiovascular e tomografia computadorizada de artérias coronárias (angiotomografia), a quantificação do escore de cálcio coronariano é uma ferramenta validada para a estratificação de risco cardiovascular. A metodologia radiológica padrão empregada para esse cálculo avalia a densidade dos pixels em unidades Hounsfield (HU) dentro das placas calcificadas e multiplica a área da lesão por um fator de ponderação baseado no pico de atenuação. Trata-se do escore de:

A

Agatston.

B

Framingham.

C

Hounsfield.

D

TIMI.

E

Gensini.

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