Questões de Concurso Sobre medicina

Questões Discursivas

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Q3277806 Medicina
Um paciente de 52 anos foi submetido a colecistectomia eletiva por colelitíase. No retorno ambulatorial, saiu o resultado do exame histopatológico mostrando adenocarcinoma de vesícula, com extensão até tecido conectivo perimuscular, porém sem invasão da camada serosa. Realizado estadiamento, e sem evidências de metástases.

A conduta neste caso é:
Alternativas
Q3277805 Medicina
Homem de 60 anos vem à consulta com queixa de dispepsia de longa data. Nega outras comorbidades. Realizou endoscopia digestiva alta com presença de lesão de 2 cm, plana e que acomete até a camada muscular da mucosa em antro gástrico. A biópsia confirma adenocarcinoma.

De acordo com essas características, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a classificação japonesa deste tumor e o tratamento mais indicado.
Alternativas
Q3277804 Medicina
Homem de 70 anos, tabagista e etilista, apresenta disfagia progressiva e perda de peso. Foi diagnosticado com carcinoma escamoso do esôfago.

Sobre essa doença, é correto afirmar que
Alternativas
Q3277803 Medicina
Mulher de 43 anos, IMC 21, apresenta pirose e regurgitação de longa data. Relata disfagia para sólidos, evoluindo para líquidos, e perda de 20 kg nos últimos 2 anos. Na endoscopia digestiva alta, apresenta megaesôfago e pangastrite enantemática leve. Manometria com pressurização esofágica em menos de 20% das deglutições e raio x contrastado com esôfago dilatado de 7 cm.

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o provável diagnóstico e o tratamento adequado para essa paciente.
Alternativas
Q3277802 Medicina
Mulher de 45 anos procurou o pronto-socorro após ingestão de pedaço de carne, evoluindo com sialorreia, disfagia e odinofagia. Diagnosticada com obstrução esofágica por corpo estranho.

A esse respeito, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3277801 Medicina
Homem de 37 anos, obeso, queixa-se de queimação retroesternal de longa data. Realiza tratamentos irregulares. Relata melhora com uso de bloqueadores de bomba de prótons e disciplina alimentar. Endoscopia recente mostrou esofagite erosiva com presença de mucosa colunar em esôfago distal e metaplasia intestinal na biópsia.
Sobre essa patologia, é correto afirmar:
Alternativas
Q3277800 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico e o tratamento preconizado. 
Alternativas
Q3277799 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

O risco cardiovascular desse paciente com a angiotomografia apresentada é de
Alternativas
Q3277798 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131931.png (306×226)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Essa é uma angiocoronariografia realizada por um paciente. Assinale a alternativa que indica, corretamente, qual é o diagnóstico etiológico e qual é o tratamento que deveria ser instituído na suspeita diagnóstica.
Alternativas
Q3277797 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131854.png (371×378)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente qual é o tratamento realizado por esse paciente.
Alternativas
Q3277796 Medicina
Paciente de 1 ano e 11 meses deu entrada no Pronto- -Socorro com história de ânsia de vômito, palidez, sudorese e cianose ontem, sem perda de consciência. Hoje, refere novo quadro de cianose e palidez com saturação de 65% em ar ambiente, segundo aferição com o aparelho da mãe. Na avaliação atual, a saturação periférica da criança em ar ambiente foi de 95%. Mãe refere que, com 3 dias de vida, teve diagnóstico de cardiopatia congênita e bloqueio atrioventricular total, necessitando de implante de marca-passo definitivo, além de quadro convulsivo (segue com neurologista), mas nunca havia ficado roxa antes. Qual é a cardiopatia congênita provável associada ao bloqueio atrioventricular? Considere a radiografia de tórax atual a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131811.png (385×314)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Alternativas
Q3277795 Medicina
O defeito do septo atrioventricular caracteriza-se por: 
Alternativas
Q3277794 Medicina
Considere as imagens a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131556.png (395×788)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Qual é o diagnóstico provável da cardiopatia congênita ilustrada pela radiografia de tórax e a figura de ecocardiograma apresentadas desse recém-nascido?
Alternativas
Q3277793 Medicina
Paciente de 1 mês de idade foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva, acompanhada de cuidadora de abrigo, devido à piora da cianose. Mãe drogadita perdeu guarda dos 6 filhos. A saturação na Unidade manteve-se estável, ao redor de 84%, sem insuficiência cardíaca congestiva, em uso de propranolol; foi acompanhado no ambulatório até os 2 anos de idade e realizada intervenção cirúrgica cardíaca. Com base nos seguintes exames complementares, quais seriam, sucessivamente, a cardiopatia congênita provável, a cirurgia realizada aos 2 anos de idade e a cirurgia atual para a qual foi convocada?

Captura_de tela 2025-04-03 132725.png (287×299)
Captura_de tela 2025-04-03 131514.png (376×785)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Alternativas
Q3277792 Medicina
Considere a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 131358.png (412×441)
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Essa radiografia de tórax diz respeito a qual cardiopatia congênita?
Alternativas
Q3277791 Medicina
Paciente de 1 ano e 1 mês veio encaminhada, via CROSS, por cardiopatia congênita. A avó refere que a criança, desde os 2 meses de idade, fica com a boca roxa quando chora. Lembra de ter levado a uma UPA, sendo auscultado um sopro na ocasião e aferida saturação periférica de oxigênio em ar ambiente de 98%. Avó refere, também, sudorese importante e cansaço às mamadas com dificuldade de ganho pondo-estatural, além de infecções respiratórias frequentes.

Captura_de tela 2025-04-03 131302.png (431×775)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Diante do exposto, o diagnóstico correto é:
Alternativas
Q3277790 Medicina
Considere as informações a seguir.

Toracotomia mediana; timectomia parcial esquerda; retirada de retalho de pericárdio autólogo; grande dilatação das câmaras direitas; ligadura de canal arterial de 4 mm com Prolene 5-0; colocado em circulação extracorpórea a 28 graus Celsius; cardioplegia Del Nido; abertura longitudinal do átrio direito e visto um átrio praticamente único; havia uma pequena trave que dividia a CIA ostium secundum de 10 mm da CIA ostium primum; a valva atrioventricular única estava aderida a essa trave, dificultando a visibilização da comunicação interventricular; havia várias cordas que se inseriam no topo do septo interventricular; aberta a trave da CIA ostium primum que dividia a valva atrioventricular única; fechamento da grande comunicação interventricular com retalho de pericárdio bovino com 14 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; reinserção das valvas atrioventriculares direita e esquerda no topo do retalho de pericárdio bovino com sutura contínua de Prolene 6-0; fechamento da fenda da valva atrioventricular esquerda com 4 pontos de Prolene 6-0 com Pledget; anuloplastia parcial da cúspide lateral esquerda com dupla sutura de Prolene 6-0 com Pledget, sem insuficiência ao teste. valva atrioventricular direita sem insuficiência; fechamento da CIA com grande retalho de pericárdio autólogo fixado com sutura contínua de Prolene 6-0, mantendo CIA residual no centro do retalho de 4 mm; fechamento do átrio direito com dupla sutura de Prolene 6-0; retirada de ar das câmaras cardíacas; recuperou em ritmo sinusal; pressão arterial pulmonar sistólica: 24 mmHg, pressão sistólica aórtica: 74 mmHg, pressão de átrio direito: 6 mmHg; fios de marca passo colocados em átrio direito e ventrículo direito; drenagem pleural direita e mediastinal; reperfusão – 40 min; eco epicárdico com disfunção ventricular esquerda moderada, insuficiência da valva atrioventricular direita discreta e CIA residual com shunt esquerda-direita.

Essa descrição cirúrgica refere-se a uma cardiopatia congênita e a uma determinada síndrome genética. Quais são elas?
Dado: CIA = comunicação interatrial.
Alternativas
Q3277789 Medicina
Para responder à questão, considere as imagens ecocardiográficas a seguir, de uma criança de 12 anos, com cardiopatia congênita.

Dados: AD = átrio direito; VD = ventrículo direito.


Captura_de tela 2025-04-03 131017.png (506×705)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, qual tipo de cirurgia poderia ser realizada. 
Alternativas
Q3277788 Medicina
Para responder à questão, considere as imagens ecocardiográficas a seguir, de uma criança de 12 anos, com cardiopatia congênita.

Dados: AD = átrio direito; VD = ventrículo direito.


Captura_de tela 2025-04-03 131017.png (506×705)

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Qual cardiopatia congênita as imagens sugerem?
Alternativas
Q3277787 Medicina
Descrição cirúrgica de recém-nascido de 11 dias de vida e sexo masculino: esternotomia mediana; abertura por planos; timo muito grande; timectomia; dissecção de tronco braquiocefálico; tronco fino com 3 mm de diâmetro; dissecção da artéria pulmonar direita, fina, com 3 mm; instalada circulação extracorpórea com canulação de aorta e átrio direito; deixado em normotermia; realizada anastomose de PTFe de 3 mm em tronco braquiocefálico; realizada anastomose de PTFe em artéria pulmonar direita; saída de circulação extracorpórea em ritmo sinusal; saturação de saída igual a 83%; hemostasia rigorosa; fechamento apenas de pele; deixado dreno pleural mediastinal (tórax direito para mediastino) e fio de marca-passo em ventrículo direito.

Tal descrição cirúrgica refere-se a qual operação?
Alternativas
Respostas
38221: D
38222: C
38223: A
38224: B
38225: D
38226: B
38227: C
38228: D
38229: E
38230: B
38231: E
38232: A
38233: D
38234: B
38235: C
38236: D
38237: A
38238: E
38239: E
38240: A