Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, é admitida n...

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Ano: 2025 Banca: COMVEST - UNICAMP Órgão: UNICAMP Prova: COMVEST - UNICAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Obstetra |

Q3404794 Medicina

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, é admitida no hospital com dor pélvica severa e febre há dois dias. Um exame de imagem confirma a presença de um abscesso tubo-ovariano (ATO). Considerando essa condição, qual é a conduta terapêutica mais apropriada, abrangendo tanto o manejo hospitalar quanto o acompanhamento ambulatorial?

Realizar drenagem imediata do abscesso por via laparoscópica e iniciar tratamento antibiótico apenas após confirmação bacteriológica.

Começar com antibióticos endovenosos, e após melhora clínica, continuar com doxiciclina e metronidazol orais por no mínimo três semanas, associando o tratamento do parceiro com dose única de azitromicina.

Iniciar tratamento ambulatorial com metronidazol e azitromicina orais, sem necessidade de hospitalização, a menos que a paciente não melhore após 48 horas.

Utilizar doxiciclina e azitromicina como primeira linha de antibioticoterapia oral, e manter a paciente em observação hospitalar até que a febre desapareça completamente.

Iniciar antibióticos endovenosos com metronidazol ou clindamicina no hospital, mantendo por pelo menos 24 horas, e após estabilidade, administrar azitromicina e doxiciclina oral por 14 dias.

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