Questões de Medicina para Concurso - Página 1408

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718103 Medicina

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos.

Nesse caso, a cirurgia está indicada

A

imediatamente.

B

em caso de falha de tratamento clínico, após 48 a 72 h.

C

na mesma internação, após a resolução do quadro clínico.

D

2 meses após a resolução do quadro clínico.

E

em até 6 h após a admissão hospitalar.

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Q3718102

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718102 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos.

Para a comprovação diagnóstica do caso, é esperado o seguinte achado do exame solicitado:

A

distensão de alças de delgado com sinais de empilhamento de moeda.

B

vesícula de paredes espessadas com cálculos em seu interior.

C

impossibilidade de passagem do endoscópio pelo piloro.

D

espessamento difuso do pâncreas com densificação de gordura peripancreática.

E

presença de estenose em transição de retossigmoide, permitindo a passagem do aparelho.

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Q3718101

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718101 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos.

Para o caso relatado, o seguinte exame deve ser solicitado para a confirmação da principal hipótese diagnóstica:

A

US de abdômen.

B

RNM do abdômen.

C

endoscopia digestiva alta.

D

retossigmoidoscopia.

E

rotina radiológica de abdômen agudo ou TC de abdômen e pelve.

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Q3718098

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718098 Medicina

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Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática.

Essa paciente também está sob risco aumentado de desenvolver a seguinte neoplasia:

A

tumor de vesícula.

B

tumor de pâncreas.

C

tumor de mama.

D

tumor cerebral.

E

melanoma.

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Q3718097

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718097 Medicina

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ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática.

O acompanhamento endoscópico, caso confirmada a hipótese diagnóstica, deve se iniciar

A

a partir dos 20 anos de idade.

B

5 anos antes da idade de apresentação do câncer do pai ou avô.

C

apenas quando iniciarem os sintomas.

D

a partir dos 30 anos de idade.

E

a partir dos 45 anos de idade.

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Q3718096

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718096 Medicina

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ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática.

A conduta inicial nesse caso é

A

início de bloqueador de bomba de prótons.

B

TC de abdômen.

C

seriografia esôfago estômago e duodeno.

D

pesquisa de H. pylori pelo método respiratório.

E

pesquisa do gen da E-caderina (CDH1).

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Q3718086

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |

Q3718086 Medicina

Um homem, 52 anos, previamente saudável, dá entrada na UTI com pancreatite aguda grave em evolução há 15 dias. Evolui com febre persistente (39 C), leucocitose de 19.000/mm³ e falência orgânica múltipla parcial (insuficiência renal e respiratória controladas com suporte). Tomografia abdominal com contraste demonstra extensa área de necrose pancreática e peripancreática ( > 50% do pâncreas), com presença de gás na coleção, sugerindo infecção da necrose. Cultura de punção percutânea guiada por TC confirma crescimento de E. coli.
Segundo as recomendações atuais, a conduta mais apropriada será

A

antibioticoterapia intravenosa e cirurgia de necrosectomia aberta precoce (<24 horas).

B

antibioticoterapia intravenosa e drenagem percutânea com atraso da intervenção cirúrgica, se necessário.

C

drenagem endoscópica imediata e ampla da necrose infectada.

D

laparotomia de urgência com pancreatectomia total.

E

apenas suporte clínico intensivo e observação, sem antibióticos, por se tratar de processo estéril.

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Q3718070

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718070 Medicina

No tratamento dos tumores vasculares em fase inicial proliferativa, a medicação de escolha para abreviar o seu desenvolvimento e reduzir sequelas é o(a)

A

sirolimus.

B

vincristina.

C

propanolol.

D

prednisona.

E

timolol tópico.

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Q3718068

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718068 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos de idade, tabagista e portadora de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, apresenta, ao ecodoppler de rotina, imagem em colar de contas em carótida interna direita.
Diante desse achado, assinale a opção que apresenta outro sítio que deve ser investigado para avaliação de doença multifocal.

A

Artérias renais.

B

Veias poplíteas.

C

Aorta abdominal.

D

Artérias poplíteas.

E

Veia jugular externa.

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Q3718063

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718063 Medicina

Paciente de 75 anos de idade, sexo masculino, com doença arterial coronariana, hipertensão arterial sistêmica e doença renal crônica estágio 3, é trazido ao pronto-socorro com dor súbita, intensa e progressiva no membro inferior direito, que começou há cerca de 4 horas. O exame físico revela uma perna pálida, com diminuição de temperatura, ausência de pulsos distais e diminuição da sensibilidade. Não há histórico de trauma ou cirurgias recentes.
Considerando a provável etiologia e as comorbidades do paciente, a conduta inicial mais apropriada é

A

solicitar ecodoppler colorido venoso de membros inferiores e, caso confirme a trombose venosa profunda, anticoagulação oral.

B

iniciar heparina intravenosa imediatamente e encaminhar para angiografia de emergência, a fim de possível revascularização.

C

prescrever terapia trombolítica endovenosa de urgência com alteplase devido ao alto risco de extensão da trombose e embolização distal.

D

internar o paciente, após anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular, para realização de angioressonância eletiva.

E

internar o paciente, prescrever analgesia e antiagregação plaquetária e solicitar angiotomografia arterial após estabilização do quadro.

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Q3718060

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718060 Medicina

Paciente do sexo feminino, 16 anos de idade, deu entrada na emergência com queixa de dor e edema volumoso de membro inferior esquerdo. Foi solicitado o eco Doppler colorido, que confirmou o diagnóstico de trombose venosa profunda de segmento fêmoro-ilíaco esquerdo, com presença de trombo flutuante se insinuando em veia cava inferior e possível síndrome de May-Thurner. Após internação, foi iniciada heparinização plena. No quinto dia de tratamento, a paciente evoluiu com oclusão arterial aguda e isquemia crítica do membro acometido.
O provável diagnóstico é

A

tromboangeíte obliterante.

B

arterite de células gigantes.

C

síndrome do anticorpo antifosfolipídio.

D

trombose arterial aguda por dissecção.

E

trombocitopenia induzida por heparina.

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Q3718058

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718058 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, sexo masculino, ex-tabagista, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II, procura o cirurgião vascular com queixa de claudicação intermitente de panturrilha direita, após deambulação de aproximadamente 100 metros. Depois da anamnese e do exame físico, o médico comunica que o paciente tem o diagnóstico de síndrome de Leriche.
A tríade característica dessa síndrome é

A

edema, dor e claudicação intermitente de panturrilha.

B

parestesia, dor lombar à deambulação e cianose não fixa.

C

edema, diminuição de pulsos distais e palidez do membro.

D

claudicação glútea, ausência de pulsos e impotência sexual.

E

sopro em região epigástrica, claudicação e hipotermia distal.

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Q3718056

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718056 Medicina

O estágio clínico C4c da classificação CEAP é caracterizado pela seguinte manifestação clínica:

A

edema.

B

eczema.

C

veias reticulares.

D

corona phlebectatica.

E

lipodermatoesclerose.

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Q3718055

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718055 Medicina

Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com queixa de veia na perna esquerda com trajeto endurecido, hiperemiado e dolorosa à palpação. Durante anamnese, referiu perda ponderal e astenia e, ao exame físico, observou-se a presença de massa abdominal na região do epigástrio e mucosas hipocoradas.
Diante desse quadro clínico, suspeitamos de síndrome de

A

Behçet.

B

Cockett.

C

Buerger.

D

Mondor.

E

Trousseau.

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Q3718053

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718053 Medicina

As trombofilias hereditárias ou adquiridas são doenças que provocam hipercoagulabilidade sanguínea e, portanto, podem levar ao tromboembolismo venoso (TEV) ou eventos tromboembólicos arteriais.
Dos pacientes apresentados a seguir, assinale o que é compatível com o diagnóstico de trombofilia.

A

Sexo feminino, 40 anos de idade, com história de dois abortamentos de idade gestacional maior do que 28 semanas.

B

Sexo masculino, 75 anos de idade, com episódio de trombose venosa profunda em pós-operatório de fratura de fêmur direito.

C

Sexo masculino, 28 anos de idade, com história de TEV espontânea em veia renal direita e de membro inferior esquerdo.

D

Sexo feminino, 38 anos de idade, com embolia pulmonar maciça em vigência de tratamento quimioterápico de neoplasia de ovário.

E

Sexo feminino, 25 anos de idade, sem antecedentes familiares de TEV e com história de trombose venosa profunda após imobilização de extremidade por fratura.

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Q3718051

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718051 Medicina

Paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, é levado ao pronto-socorro após acidente automobilístico. Na avaliação clínica, inicial apresenta-se lúcido, em bom estado geral e com fratura de tíbia e luxação posterior de joelho direito. Ao exame físico, observa-se gradiente de temperatura, pulsos poplíteos e tibial posterior e pedioso diminuídos em relação ao membro inferior esquerdo.
Das condutas a seguir, assinale a mais prudente para esse caso.

A

Solicitar exame de imagem de urgência para avaliar a possibilidade de trauma de artéria poplítea direita.

B

Alta hospitalar e observação clínica, haja vista que se encontra estável e não há sinais ou sintomas de trauma vascular.

C

Abordagem cirúrgica imediata de região poplítea, pois o paciente apresenta isquemia crítica de membro inferior direito.

D

Internação para correção de luxação de joelho direito e anticoagulação para tratamento da trombose aguda de veia poplítea direita.

E

Alta hospitalar com antiagregação plaquetária, após correção de luxação de joelho e imobilização de membro inferior direito com tala.

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Q3718046

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718046 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade e tabagista, chega à emergência com necrose do terceiro pododáctilo esquerdo e com história de claudicação intermitente para 75 metros, há três meses. Ao exame físico, foram constatadas ausência de pulsos poplíteo e distais e diminuição de temperatura em pé esquerdo.
Diante do caso, a melhor conduta a ser seguida é

A

internação de urgência e trombectomia mecânica.

B

amputação dos pododáctilos necrosados e reabilitação.

C

internação de urgência, arteriografia e revascularização.

D

desbridamento, curativo, antibioticoterapia e tratamento clínico.

E

internação eletiva e anticoagulação com heparina não fracionada.

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Q3718045

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718045 Medicina

Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, refere dor e edema de todo o membro inferior direito (MID), com início há três dias e piora progressiva. Ao exame físico, apresenta cianose não fixa de MID com pulsos arteriais amplos, edema tenso e dorsiflexão passiva dolorosa do pé.
A principal hipótese diagnóstica é

A

linfedema tardio.

B

doença venosa cônica.

C

oclusão arterial aguda.

D

flegmasia cerúlea dolens.

E

tromboangeíte obliterante.

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Q3718044

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718044 Medicina

Um paciente de 60 anos chega à emergência com dor súbita e muito intensa de início há uma hora e diminuição de força em membro inferior esquerdo. Relata claudicação intermitente bilateral há anos e para grandes distâncias. Em uso de losartana e amiodarona.
Ao exame, pulsos irregulares nos membros superiores, femorais e poplítea direita. Pulsos poplíteo esquerdo e distais ausentes. Frialdade e palidez do terço inferior da coxa esquerda até o pé, onde se observa cianose não fixa. A perfusão do membro inferior direito é normal.

A principal hipótese diagnóstica é

A

oclusão arterial aguda.

B

dissecção aguda de aorta.

C

dissecção de artéria femoral.

D

descompensação de síndrome isquêmica crônica.

E

rotura de doença cística de artéria poplítea.

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Q3718042

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3718042 Medicina

Apesar de nenhum dispositivo ser perfeito, o seguinte dispositivo tornou-se um modelo a ser seguido e aperfeiçoado considerando filtros de veia cava e inspirando até os mais modernos:

A

Clipe de Plate.

B

Filtro de Greenfield.

C

Balão de Hunter.

D

Umbrella de Mobin-Uddin.

E

Peneira de Eichelter.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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