A dosagem sérica de testosterona apresenta parâmetros bem definidos e estáveis durante a adolescência, sendo considerada um dos métodos mais confiáveis para confirmar hiperandrogenismo. 

A acne vulgar é um marcador clínico consistente de hiperandrogenismo em adolescentes, sendo suficiente para confirmar SOP mesmo antes de um ano pós-menarca. 

A morfologia policística dos ovários em padrões ultrassonográficos adultos é altamente específica na adolescência, podendo ser utilizada como critério diagnóstico isolado para SOP. 

 O diagnóstico definitivo de SOP só deve ser estabelecido oito anos após a menarca; antes disso, adolescentes com ovulação irregular persistente e sinais clínicos ou bioquímicos de hiperandrogenismo devem ser classificadas como "em risco de SOP", recebendo manejo sintomático. 

A irregularidade menstrual deve persistir por mais de 3 anos após a menarca para diferenciar SOP da anovulação fisiológica da adolescência.