Questões de Medicina para Concurso - Página 1198

Q3787572

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787572 Medicina

Texto associado

Caso clínico hipotético para a questão.

Uma paciente de 35 anos de idade dirigiu‑se ao pronto atendimento com queixa de tosse há 4 meses. Ela relatou fadiga, astenia e mal‑estar desde o início do quadro. Também queixou‑se de febre baixa intermitente, oligoartrite aguda simétrica em tornozelos e lesões nodulares e dolorosas em região pré‑tibial de membros inferiores com perda de peso não mensurada.

A respeito do quadro clínico anterior e no exame de imagem a seguir, assinale a opção que contempla o diagnóstico mais provável.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

lúpus eritematoso sistêmico

B

tuberculose pulmonar

C

paracoccidioidomicose

D

linfoma

E

sarcoidose

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Q3787571

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787571 Medicina

Um paciente de 67 anos de idade, diabético e hipertenso, dirigiu‑se ao pronto‑socorro com quadro de tosse, febre, dispneia e mal‑estar há 2 dias. Foram negados sintomas gripais, internações recentes ou uso de antibiótico no último ano.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção adequada.

A

A coloração de Gram e a cultura do escarro devem ser realizadas em todos os pacientes ambulatoriais com suspeita de pneumonia adquirida na comunidade para orientar a terapia inicial.

B

A radiografia de tórax é necessária, para ser confirmado o diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade em adultos com sintomas e achados físicos compatíveis.

C

Os níveis de procalcitonina são definitivos para distinguir pneumonia adquirida na comunidade bacteriana de viral e devem ser usados para orientar o início dos antibióticos em todos os casos.

D

A terapia antibiótica empírica deve ser adiada até que o agente etiológico seja identificado por testes microbiológicos.

E

O diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade pode ser estabelecido de forma confiável apenas pelo julgamento clínico, sem necessidade de exames de imagem ou laboratoriais.

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Q3787570

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787570 Medicina

Com base no quadro clínico e eletrocardiograma da questão anterior, assinale a parede cardíaca acometida.

A

parede inferior

B

parede lateral baixa

C

parede septal

D

parede lateral alta

E

parede anterior

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Q3787569

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3787569 Medicina

Considere‑se a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Foi realizado eletrocardiograma do paciente e solicitada troponina. Com base no quadro clínico e na imagem apresentada, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.

A

Angioplastia primária imediatamente.

B

Trombólise e angioplastia em até 24 horas.

C

Iniciar AAS + Clopidogrel e aguardar troponina.

D

Aguardar troponina antes de qualquer conduta.

E

Solicitar angiotomografia de aorta torácica imediatamente.

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Q3787568

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787568 Medicina

Assinale a opção correta, quanto à ruptura traumática do diafragma.

A

É mais comum no lado direito.

B

São mais extensas nos ferimentos penetrantes.

C

A sutura deve ser realizada com ponto simples separado com fio monofilamentar absorvível de calibre 0 ou 1.

D

A toracoscopia deve ser evitada pelo risco de lesão vísceras abdominais dentro do tórax.

E

Raio‑x simples de tórax com sonda nasogástrico pode fazer o diagnóstico.

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Q3787567

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787567 Medicina

Assinale a opção que apresenta o critério para pólipo de alto risco.

A

lesão de crescimento lateral granular, independentemente do tamanho

B

séssil com tamanho entre 0,5 e 0,9 cm

C

adenoma tubular

D

localização no retossigmoide

E

adenoma serrilhado

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Q3787566

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787566 Medicina

Assinale a opção correta, quanto ao verde de indocianina.

A

Permite verificar se há fluxo sanguíneo adequado no local da anastomose.

B

Seu uso não demonstrou redução na incidência de fístulas.

C

Pode ser utilizado na cirurgia aberta, laparoscópica e robótica.

D

Pouco utilizado devido ao alto incidência de reação alérgica, principalmente em pacientes com alergia a iodo.

E

Sua meia ‑vida é de aproximadamente 20 minutos.

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Q3787565

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787565 Medicina

Assinale a opção correta, em relação ao tratamento do abscesso anal.

A

A fistulotomia concomitante à drenagem do abscesso é indicada.

B

A colocação de dreno está indicada no abscesso isquiorretal.

C

Abscesso perianal sem flutuação associado à leucemia deve ser tratado a princípio com antibiótico sem drenagem.

D

A drenagem deve ser realizada o mais distante possível do orifício anal para evitar lesão esfincteriana.

E

É contraindicada a drenagem ambulatorial na beira do leito.

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Q3787564

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787564 Medicina

No que diz respeito à questão anterior, a ressecção será considerada adequada se o número de linfonodos e as margens livres de neoplasia forem, respectivamente,

A

número de linfonodos ≥ 10 e margem livre de neoplasia de 3 a 5 cm.

B

número de linfonodos ≥ 10 e margem livre de neoplasia de 5 a 10 cm.

C

número de linfonodos ≥ 12 e margem livre de neoplasia de 3 a 5 cm.

D

número de linfonodos ≥ 12 e margem livre de neoplasia entre 5 a 10 cm.

E

número de linfonodos ≥ 15 linfonodos e margem livre de neoplasia acima de 10 cm.

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Q3787563

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787563 Medicina

Assinale a opção que apresenta as artérias que devem ser ligadas, na colectomia direita, nos casos de tumor localizados no ângulo hepático.

A

ileocólica, cólica direita e cólica média na origem

B

ileocólica, cólica direita e ramo direito da cólica média

C

ileocólica e cólica direita

D

íleocólica

E

ao nível da arcada de Drummond

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Q3787562

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787562 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito de retite actínica.

A

O uso de plasma de argônio está indicado nos casos mais graves com estenose e fístula.

B

A fisiopatologia do sangramento consiste na isquemia crônica com neoformação vascular do tipo telangiectasia, que pode ser uma tentativa de compensar a falta de oxigênio nos tecidos.

C

Supositório de mesalazina ou enema de formalina intraluminal são mais eficazes na fase crônica.

D

O dano da radiação ionizante é progressivo, mas autolimitado, com os sintomas regredindo após o término da radioterapia.

E

O uso de terapia biológica tem bons resultados na fase crônica da doença.

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Q3787561

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787561 Medicina

Assinale a opção correta, quanto ao divertículo de Zenker.

A

Condição rara e congênita.

B

Formado por mucosa, submucosa e muscular (divertículo verdadeiro) na parede anterior do esôfago.

C

Ocorre geralmente no triângulo de Killian.

D

A principal manifestação clínica são as pneumonias aspirativas em recém‑nascidos.

E

A endoscopia digestiva alta é fundamental para o diagnóstico, principalmente nos divertículos pequenos.

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Q3787560

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787560 Medicina

Considere‑se a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Essa imagem de “U” invertido no raio‑x simples de abdome é compatível com o diagnóstico de

A

tumor de reto alto obstrutivo em alça fechada.

B

volvo de sigmoide.

C

fecaloma.

D

síndrome de ogilvie.

E

megacólon tóxico.

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Q3787559

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787559 Medicina

Assinale a opção que se refere a um tempo cirúrgico desnecessário para a maturação adequada de uma colostomia terminal.

A

distância entre a boca do estoma e a pele de 2 a 3 cm

B

transposição do cólon por entre as fibras do músculo reto abdominal

C

distar 5 cm ou mais da crista ilíaca ântero‑superior e da cicatriz umbilical

D

fixar a alça sem tensão

E

fixação do cólon na aponeurose

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Q3787558

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787558 Medicina

Assinale a opção correta, quanto ao volume de líquido a ser infundido e o débito urinário em relação ao tipo de queimadura, idade e SCQ (superfície corporal queimada e RL: Ringer lactato).

A

queimadura por água quente em adolescente, 1 ml de RL/Kg/SCQ com débito urinário de 30 a 50 ml/h

B

queimadura por fogo em pessoas acima de 60 anos de idade, 4 ml de RL/Kg/SCQ com débito urinário de 0,5 ml/kg/h

C

queimadura por água quente em lactentes, 1 ml de RL/Kg/SCQ + solução glicosada de manutenção com débito urinário de 1 ml/kg/h

D

queimadura por fogo em crianças abaixo de 30 kg, 2 ml de RL/kg/SCQ com débito urinário de 1ml/kg/h

E

queimadura elétrica, independentemente da idade, o volume é 4 ml de RL/kg/SCQ até diurese clara

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Q3787557

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787557 Medicina

Assinale a opção que apresenta os ramos que a artéria ilíaca externa emite antes de passar pelo ligamento inguinal.

A

artéria iliolombar e artérias sacrais laterais

B

artéria glútea inferior e artéria glútea superior

C

artéria epigástrica inferior e artéria ilíaca circunflexa profunda

D

artéria obturadora e artéria pudenda interna

E

artéria femoral e artéria vesical inferior

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Q3787556

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787556 Medicina

Assinale a opção correta a respeito do projeto Acerto (Aceleração da Recuperação Total Pós‑operatória), ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) e o Fast Track Surgery em relação à colecistectomia eletiva.

A

Analgesia multimodal, utilizando diferentes tipos de medicamentos, para garantir um controle da dor e reduzir o uso de opioides.

B

Permite a ingestão de líquidos claros até uma hora antes da cirurgia e de uma refeição leve até quatro horas antes.

C

Antibioticoprofilaxia por 48h.

D

Infusão de soro balanceado endovenoso no pré e pós‑operatório imediato.

E

Alimentação após deambulação e presença de movimentos peristálticos (ruído hidroaéreo presente).

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Q3787555

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787555 Medicina

Assinale a opção que apresenta o maior fator de risco para malignidade no pólipo da vesícula biliar.

A

pólipo único

B

pólipo pediculado

C

pólipo aderido a parede da vesícula

D

colangite esclerosante primária

E

associação com cálculos biliares

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Q3787554

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787554 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito de qual é a prioridade no atendimento de um paciente com tórax instável hemodinamicamente estável.

A

oxigenação adequada e analgesia eficaz

B

ventilação mecânica e fixação cirúrgica

C

oxigenação adequada e curativo compressivo

D

analgesia eficaz e antibioticoterapia

E

ventilação mecânica e oxigenação adequada

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Q3787553

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787553 Medicina

Assinale a opção correta, quanto ao ultrassom beira leito na sala do trauma FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma).

A

Apresenta alta sensibilidade, mesmo com pouco pequenos volumes de líquidos em pacientes obesos e na presença de enfisema de subcutâneo.

B

Os locais avaliados são subxifoide, hipocôndrio direito e hipocôndrio esquerdo.

C

Pode substituir a tomografia de abdome, no trauma abdominal fechado com paciente estável.

D

Em mãos experientes, pode ser possível o diagnóstico de hemo e pneumotórax.

E

É positivo na presença de líquido hiperecogênico nas janelas avaliadas.

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