Questões de Medicina para Concurso - Página 1194

Q3788664

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788664 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a vasculite por IgA (também conhecida como púrpura de Henoch-Schönlein).

A

Afeta principalmente adultos idosos e está associada a depósitos de IgG nos vasos sanguíneos.

B

É a vasculite mais comum em crianças, caracterizada por depósitos de IgA em pequenos vasos, frequentemente desencadeada por infecções respiratórias superiores.

C

Os sintomas incluem apenas rash cutâneo purpúrico, sem envolvimento renal ou articular.

D

O tratamento primário envolve imunossupressores potentes como ciclofosfamida em todos os casos.

E

É uma condição crônica que não resolve espontaneamente na maioria dos pacientes pediátricos.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3788663

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788663 Medicina

Um adolescente de 16 anos apresenta febre, odinofagia intensa, linfadenopatia cervical e fadiga há 7 dias. Ao exame físico, observa-se hiperemia faríngea, placas esbranquiçadas nas tonsilas e esplenomegalia leve. Há suspeita clínica de mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV).

Qual é a abordagem mais adequada para confirmar o diagnóstico?

A

Solicitar cultura de orofaringe para descartar infecção bacteriana por Streptococcus pyogenes.

B

Iniciar tratamento empírico com aciclovir e reavaliar em 5 dias.

C

Realizar biópsia de linfonodo cervical com punção por agulha fina para confirmar infecção viral.

D

Solicitar tomografia computadorizada de pescoço para avaliar linfadenopatia.

E

Realizar teste sorológico para anticorpos IgM anti-VCA (capsídeo viral) do EBV, associado a hemograma para avaliar linfocitose atípica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3788662

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788662 Medicina

Uma paciente de 35 anos apresenta congestão nasal, dor facial leve a moderada na região maxilar, secreção nasal amarelada, febre (38,6°C) e gotejamento pós-nasal purulento há 6 semanas. Os sintomas começaram após um resfriado e persistem sem melhora significativa. O exame clínico mostra edema de mucosa nasal, sem sinais de complicações.

Com base na classificação de sinusite subaguda (4 a 12 semanas de duração) e nos critérios para infecção bacteriana, assinale a alternativa que indica corretamente o tratamento de escolha com uso de antibióticos.

A

Prescrever azitromicina (500 mg, 1x/dia) por 3 dias, apenas se os sintomas piorarem nos próximos 3-5 dias.

B

Iniciar levofloxacino (500 mg, 1x/dia) por 10 dias e solicitar tomografia computadorizada antes de continuar o tratamento.

C

Iniciar cefalexina (500 mg, 4x/dia) por 14 dias combinada com corticoides orais devido à febre e secreção purulenta.

D

Iniciar amoxicilina (500 mg, 3x/dia) ou amoxicilina-clavulanato (875 mg, 2x/dia) por 7-10 dias, pois a duração dos sintomas, febre e gotejamento pós-nasal purulento sugerem infecção bacteriana, associado à lavagem nasal e corticoides nasais.

E

Evitar antibióticos e recomendar apenas lavagem nasal com soro fisiológico e corticoides nasais (budesonida), com reavaliação em 2 semanas.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3788661

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788661 Medicina

Um paciente de 45 anos, portador de HIV com contagem de CD4 < 200 células/mm³, apresenta febre, tosse seca e dispneia progressiva há 5 dias. A radiografia de tórax mostra infiltrados intersticiais bilaterais difusos.

Com base no quadro clínico e no contexto de imunossupressão, qual é a abordagem para a pneumonia oportunista e o agente etiológico?

A

Iniciar ceftriaxona para Streptococcus pneumoniae, com reavaliação em 48 horas.

B

Iniciar fluconazol para Cryptococcus neoformans e solicitar tomografia computadorizada.

C

Iniciar vancomicina para Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) devido à prevalência em imunossuprimidos.

D

Evitar tratamento empírico e aguardar resultados de cultura pulmonar.

E

Iniciar tratamento empírico com sulfametoxazol-trimetoprima para Pneumocystis jirovecii, o agente mais prevalente, associado a corticosteroides se hipoxemia grave.

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Q3788659

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788659 Medicina

No modelo hierarquizado do SUS, qual é a função primordial do nível de atenção primária à saúde (APS), atuando como porta de entrada preferencial e coordenadora do cuidado?

A

Monitorar riscos epidemiológicos na comunidade por meio de ações de vigilância e controle de endemias, com equipes multidisciplinares.

B

Atender demandas urgentes na comunidade por meio de ações de estabilização inicial e referência rápida, com equipes multidisciplinares.

C

Resolver até 80% dos problemas de saúde da população por meio de ações preventivas, promocionais e curativas de baixa complexidade, com equipes multidisciplinares.

D

Promover educação em saúde na comunidade por meio de ações de orientação e prevenção coletiva, com equipes multidisciplinares.

E

Gerenciar condições crônicas na comunidade por meio de ações de acompanhamento longitudinal e reabilitação, com equipes multidisciplinares.

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Q3788300

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788300 Medicina

O mecanismo de ação da buspirona consiste em sua atuação como agonista parcial dos receptores de serotonina:

A

5-HT1A.

B

5-HT2A.

C

5-HT3A.

D

5-HT4A.

E

5-HT5A.

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Q3788298

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788298 Medicina

Em acordo com a bula do medicamento, a naltrexona pode ser usada para ajudar a prevenir recaídas no tratamento de qual dependência química?

A

Cannabis

B

Cocaína

C

Opioides

D

Ayahuasca

E

Tabagismo

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Q3788297

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788297 Medicina

Com relação à hiperprolactinemia, é correto afirmar:

A

Pode levar a vários efeitos colaterais, onde incluímos dor de cabeça, perda óssea, redução da libido e disfunção erétil.

B

Antipsicóticos podem causar essa condição médica porque bloqueiam os receptores serotoninérgicos no cérebro.

C

A bromocriptina pode ser usada para diminuir os níveis de prolactina sem comprometer o efeito do antipsicótico.

D

A lurasidona deve ser evitada em substituição aos antipsicóticos típicos pelo risco de piora dos efeitos adversos.

E

A risperidona é um antipsicótico de primeira escolha para substituir os antipsicóticos de primeira geração nessa situação.

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Q3788296

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788296 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre as arritmias cardíacas como fator de risco para AVC por embolia.

A

Embolias causadas por arritmias cardíacas afetam exclusivamente o sistema arterial periférico, sem impacto no cérebro ou risco de AVC.

B

Arritmias cardíacas como fibrilação atrial reduzem o risco de AVC, pois aceleram o fluxo sanguíneo e previnem a formação de coágulos.

C

A fibrilação atrial é uma arritmia comum que aumenta o risco de AVC por formação de trombos no átrio esquerdo, que podem embolizar para o cérebro.

D

As taquicardias ventriculares são o principal tipo de arritmia associado à embolia cerebral, afetando principalmente pacientes jovens sem comorbidades.

E

O tratamento de arritmias com antiarrítmicos, como a amiodarona, elimina completamente o risco de embolia, sem necessidade de anticoagulação.

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Q3788295

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788295 Medicina

Um homem de 55 anos, fumante, com histórico de hipertensão e dislipidemia, chega na APS com dor opressiva no peito, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, desencadeada por esforço físico moderado e aliviada com repouso em 5 minutos. A dor é acompanhada de sudorese e dispneia. Exame físico revela pressão arterial 150/90 mmHg, frequência cardíaca 85 bpm e ausculta cardíaca normal. Eletrocardiograma em repouso é normal, mas teste de esforço mostra alterações isquêmicas.

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente o tipo de angina pectoris deste paciente.

A

Trata-se de angina estável, causada por isquemia miocárdica transitória devido à obstrução coronariana aterosclerótica, com indicação inicial de controle de fatores de risco e uso de nitratos para alívio sintomático.

B

O quadro sugere angina instável, com dor em repouso e alto risco de infarto, exigindo hospitalização imediata e anticoagulação plena.

C

Não é uma dor anginosa, a irradiação da dor para mandíbula e braço indica primariamente um problema musculoesquelético, como síndrome do túnel do carpo, sem relação com o coração.

D

Como o ECG em repouso é normal, exclui-se completamente a possibilidade de doença coronariana, recomendando-se apenas analgésicos comuns.

E

O quadro sugere angina grave e o tratamento de escolha é cirurgia de bypass coronário emergente, independentemente de avaliação angiográfica prévia.

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Q3788294

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788294 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a vasculite por IgA (também conhecida como púrpura de Henoch-Schönlein).

A

Afeta principalmente adultos idosos e está associada a depósitos de IgG nos vasos sanguíneos.

B

É a vasculite mais comum em crianças, caracterizada por depósitos de IgA em pequenos vasos, frequentemente desencadeada por infecções respiratórias superiores.

C

Os sintomas incluem apenas rash cutâneo purpúrico, sem envolvimento renal ou articular.

D

O tratamento primário envolve imunossupressores potentes como ciclofosfamida em todos os casos.

E

É uma condição crônica que não resolve espontaneamente na maioria dos pacientes pediátricos.

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Q3788293

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788293 Medicina

Um adolescente de 16 anos apresenta febre, odinofagia intensa, linfadenopatia cervical e fadiga há 7 dias. Ao exame físico, observa-se hiperemia faríngea, placas esbranquiçadas nas tonsilas e esplenomegalia leve. Há suspeita clínica de mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV).

Qual é a abordagem mais adequada para confirmar o diagnóstico?

A

Solicitar cultura de orofaringe para descartar infecção bacteriana por Streptococcus pyogenes.

B

Iniciar tratamento empírico com aciclovir e reavaliar em 5 dias.

C

Realizar biópsia de linfonodo cervical com punção por agulha fina para confirmar infecção viral.

D

Solicitar tomografia computadorizada de pescoço para avaliar linfadenopatia.

E

Realizar teste sorológico para anticorpos IgM anti-VCA (capsídeo viral) do EBV, associado a hemograma para avaliar linfocitose atípica.

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Q3788292

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788292 Medicina

Uma paciente de 35 anos apresenta congestão nasal, dor facial leve a moderada na região maxilar, secreção nasal amarelada, febre (38,6°C) e gotejamento pós-nasal purulento há 6 semanas. Os sintomas começaram após um resfriado e persistem sem melhora significativa. O exame clínico mostra edema de mucosa nasal, sem sinais de complicações.

Com base na classificação de sinusite subaguda (4 a 12 semanas de duração) e nos critérios para infecção bacteriana, assinale a alternativa que indica corretamente o tratamento de escolha com uso de antibióticos.

A

Prescrever azitromicina (500 mg, 1x/dia) por 3 dias, apenas se os sintomas piorarem nos próximos 3-5 dias.

B

Iniciar levofloxacino (500 mg, 1x/dia) por 10 dias e solicitar tomografia computadorizada antes de continuar o tratamento.

C

Iniciar cefalexina (500 mg, 4x/dia) por 14 dias combinada com corticoides orais devido à febre e secreção purulenta.

D

Iniciar amoxicilina (500 mg, 3x/dia) ou amoxicilina-clavulanato (875 mg, 2x/dia) por 7-10 dias, pois a duração dos sintomas, febre e gotejamento pós-nasal purulento sugerem infecção bacteriana, associado à lavagem nasal e corticoides nasais.

E

Evitar antibióticos e recomendar apenas lavagem nasal com soro fisiológico e corticoides nasais (budesonida), com reavaliação em 2 semanas.

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Q3788291

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Psiquiatra |

Q3788291 Medicina

Um paciente de 45 anos, portador de HIV com contagem de CD4 < 200 células/mm³, apresenta febre, tosse seca e dispneia progressiva há 5 dias. A radiografia de tórax mostra infiltrados intersticiais bilaterais difusos.

Com base no quadro clínico e no contexto de imunossupressão, qual é a abordagem para a pneumonia oportunista e o agente etiológico?

A

Iniciar ceftriaxona para Streptococcus pneumoniae, com reavaliação em 48 horas.

B

Iniciar fluconazol para Cryptococcus neoformans e solicitar tomografia computadorizada.

C

Iniciar vancomicina para Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) devido à prevalência em imunossuprimidos.

D

Evitar tratamento empírico e aguardar resultados de cultura pulmonar.

E

Iniciar tratamento empírico com sulfametoxazol-trimetoprima para Pneumocystis jirovecii, o agente mais prevalente, associado a corticosteroides se hipoxemia grave.

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Q3787868

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787868 Medicina

A garantia de acompanhante nos serviços de saúde é um direito assegurado por leis específicas para grupos vulneráveis. Analise as afirmativas a seguir:

I. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) garante a permanência em tempo integral de um dos pais ou responsável nos casos de internação de criança ou adolescente.
II. O Estatuto do Idoso assegura ao idoso internado ou em observação o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico.
III. Em unidades de Terapia Intensiva (UTI), o direito a acompanhante é automaticamente revogado para todos os grupos (crianças, idosos, parturientes) devido ao risco biológico, sendo permitida apenas visita rápida.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III apenas.

C

II apenas.

D

I e II apenas.

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Q3787861

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787861 Medicina

O direito à informação clara e objetiva é um dos pilares da relação entre profissional de saúde e paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O paciente tem direito a receber informações claras sobre seu estado de saúde, diagnósticos, tratamentos disponíveis, riscos, efeitos colaterais e prognósticos, em linguagem acessível e respeitosa.
(__) É permitido ao médico omitir informações graves do paciente se a família solicitar, sob a justificativa de "proteção psicológica", mesmo que o paciente esteja lúcido e capaz de compreender.
(__) O paciente tem direito a ter acesso ao seu prontuário a qualquer momento e a receber cópia integral dos documentos ali contidos, mediante solicitação.
(__) As receitas e prescrições médicas podem ser entregues com caligrafia ilegível, cabendo ao farmacêutico decifrar o conteúdo, visto que o paciente não tem conhecimento técnico para entender o nome dos remédios.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, F, F, V.

C

V, V, F, F.

D

V, F, V, F.

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Q3787859

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787859 Medicina

O gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) é crucial para a biossegurança e proteção ambiental. Analise as afirmativas a seguir sobre a segregação dos resíduos:

I. O Grupo A (Resíduos Biológicos) engloba materiais com possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de infecção, devendo ser descartados em sacos brancos leitosos com o símbolo de risco infectante.
II. O Grupo E (Materiais Perfurocortantes) deve ser descartado em recipientes rígidos, estanques e resistentes a pontura e ruptura, identificados com o símbolo de risco biológico.
III. Os resíduos do Grupo D (Resíduos Comuns), como papel de escritório e restos de alimentos não provenientes de áreas de isolamento, devem ser descartados em sacos vermelhos destinados a resíduos químicos perigosos.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I e II apenas.

C

II apenas.

D

I, II e III.

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Q3787858

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787858 Medicina

Um paciente vítima de queda a cavalo ("queda a cavaleiro") chega ao pronto-socorro com sangue no meato uretral (uretrorragia), equimose perineal ("em asa de borboleta") e incapacidade de urinar (bexigoma palpável). Assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial e diagnóstica.

A

A presença de sangue no meato uretral é contraindicação absoluta para a passagem de sonda vesical de demora às cegas; deve-se realizar uma uretrografia retrógrada para avaliar a integridade da uretra antes de qualquer instrumentação, ou optar por cistostomia suprapúbica se a drenagem for urgente e a uretrografia não estiver disponível.

B

Deve-se administrar diuréticos de alça para forçar a diurese e "lavar" o coágulo da uretra, permitindo a micção espontânea.

C

O médico deve tentar passar uma sonda de Foley de grosso calibre (22F) imediatamente para vencer a resistência do esfíncter e drenar a bexiga, evitando a ruptura vesical.

D

A equimose perineal indica fratura de bacia com lesão de uretra posterior (membranosa), dispensando exames de imagem, devendo-se encaminhar o paciente direto para exploração cirúrgica aberta.

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Q3787857

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787857 Medicina

A Prostatite Crônica/Síndrome de Dor Pélvica Crônica (CP/CPPS), classificada como Categoria III pelo NIH, é um desafio clínico frequente. Assinale a alternativa CORRETA sobre as características e abordagem desta condição.

A

O diagnóstico de CP/CPPS exige biópsia prostática transretal obrigatória para excluir câncer, visto que os sintomas são idênticos aos do adenocarcinoma avançado.

B

A principal causa da Categoria III é a hiperplasia prostática benigna obstrutiva, devendo o paciente ser submetido a RTU de próstata imediata para alívio da dor.

C

A Categoria III é definida pela presença de E. coli multirresistente na urocultura, exigindo tratamento com carbapenêmicos por 12 semanas para erradicação completa.

D

A Categoria III caracteriza-se por dor pélvica/perineal por pelo menos 3 dos últimos 6 meses, na ausência de uropatógenos detectáveis pelos métodos padrão, podendo ser subdividida em IIIA (inflamatória, com leucócitos no sêmen/secreção prostática) e IIIB (não inflamatória), sendo o tratamento multimodal (alfa-bloqueadores, anti-inflamatórios, fisioterapia) a melhor abordagem.

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Q3787856

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Urologista |

Q3787856 Medicina

Os cálculos infecciosos (coraliformes) representam um desafio terapêutico devido à sua rápida taxa de crescimento e morbidade. Analise as afirmativas a seguir sobre a fisiopatologia e manejo desses cálculos:

I. São compostos predominantemente por estruvita (fosfato de amônio e magnésio) e carbonato de apatita, formados em pH alcalino (> 7,2) induzido por bactérias produtoras de urease, como Proteus mirabilis, Klebsiella, Pseudomonas e Staphylococcus, sendo a Escherichia coli raramente produtora de urease.
II. A urease bacteriana hidrolisa a ureia em amônia e dióxido de carbono; a amônia reage com a água formando hidróxido de amônio (alcalinizando a urina) e íons amônio, que precipitam com fosfato e magnésio.
III. O tratamento padrão-ouro para cálculos coraliformes completos é a Nefrolitotripsia Percutânea (NLP), visando a eliminação completa dos fragmentos (stone-free), pois fragmentos residuais contêm bactérias que levam à recidiva rápida.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

III apenas.

C

I, II e III.

D

I e III apenas.

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