Questões de Medicina para Concurso - Página 1139

Q3808860

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |

Q3808860 Medicina

Uma semana após a alta, o paciente retorna ao pronto atendimento queixando-se de febre de 38 graus iniciada há 2 dias. Na admissão, ele está com pressão arterial 92 x 52 mmHg, frequência cardíaca 112 bpm. Exames laboratoriais iniciais: lactato 3,5 mmol/l, creatinina 1,6mg/dL. Líquido ascítico com 600 PMN/mm³. A conduta inicial mais adequada é:

A

Paracentese de alívio seguida de reavaliação da necessidade de fluidos.

B

Iniciar Noradrenalina precocemente evitando sobrecarga de volume devido ao risco de piora da ascite.

C

Coletar culturas, iniciar antibioticoterapia empírica, cristaloide endovenoso com parcimônia e considerar albumina.

D

Expansão volêmica com meta de 30 ml/kg, e considerar droga vasoativa após reposição.

E

Realizar paracentese de alívio e iniciar antibiótico empírico.

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Q3808859

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |

Q3808859 Medicina

Homem, 32 anos, previamente hígido, com queixa de edema periférico importante, ganho ponderal de 5 kg em 10 dias e urina de aspecto espumoso. Exames laboratoriais com proteinúria de 7,2 g/24 horas, albumina sérica 2,1 g/dL, creatinina 0,9 mg/dL, ausência de hematúria em sedimento urinário. Sorologias negativas. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial:

A

Tratar apenas com IECA.

B

Realizar biópsia renal antes de qualquer medida.

C

Utilizar apenas diurético de alça.

D

Iniciar Prednisona em dose plena após excluir causas secundárias.

E

Iniciar anticoagulação plena profilática.

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Q3808858

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |

Q3808858 Medicina

Durante a internação hospitalar, o paciente evoluiu com confusão mental, agitação psicomotora e inversão do ciclo sono-vigília. Aos exames, mantém sódio sérico em 130 mEq/l, demais laboratoriais sem alterações. Tomografia de crânio normal. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta mais adequados:

A

Abstinência Alcóolica, iniciar Diazepam endovenoso.

B

Sepse, evitar Lactulose.

C

Síndrome de Wernicke, administrar Tiamina e suspender Lactulose.

D

Encefalopatia hepática, otimizar Lactulose e tratar fatores desencadeantes.

E

Hiponatremia grave, administrar salina hipertônica.

Q3808857

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |

Q3808857 Medicina

Homem, 58 anos, etilista crônico, portador de cirrose alcoólica Child-Pugh B, vai à consulta ambulatorial com queixa de aumento da circunferência abdominal nas últimas 4 semanas. Refere uso irregular de Furosemida 20 mg pela manhã, Espironolactona 100 mg ao dia e Propranolol 25 mg duas vezes ao dia. Você solicita exames laboratoriais, realiza exame físico e coleta o líquido ascítico com os seguintes achados: pressão arterial 104 x 68 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm, ascite moderada, sem sinais de peritonite.

Hemoglobina 11,2 mg/dL, plaquetas 78.000, sódio sérico 130 mEq/l, creatinina 0,9 mg/dL, albumina 2,7 g/dL, INR 1,7.
Líquido ascítico: 180leuc/mm3 (15% PMN), proteína 1,0g/dL.

A partir desse quadro clínico, você decide internar o paciente e iniciar os cuidados para manejo do quadro da cirrose descompensada. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta inicial para manejo da ascite desse paciente:

A

Realizar paracentese terapêutica, pois aumentar dose de diuréticos irá apenas comprometer o quadro renal.

B

AdministrarAlbumina 1 g/kg para evitar deterioração do quadro ascítico.

C

Manter doses atuais de diuréticos pela baixa celularidade do líquido ascítico.

D

Suspender Propranolol e aumentar Furosemida devido ao sódio sérico baixo.

E

Aumentar Espironolactona e Furosemida, mantendo Propranolol e restrição de sódio.

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Q3808856

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) |

Q3808856 Medicina

Considerando possíveis complicações hemorrágicas e distúrbios de coagulação em paciente cirrótico, novos exames laboratoriais foram solicitados durante a internação, com os seguintes resultados: INR 1,8, plaquetas 52.000, fibrinogênio 190mg/dL. Diante de piora desses parâmetros, as recomendações e condutas a serem tomadas são:

A

Evitar plasma e considerar transfusão de plaquetas se os valores forem inferiores a 50.000, mantendo fibrinogênio ≥ 150.

B

Não realizar intervenções caso não haja sangramento ativo.

C

Administrar complexo protrombínico se fibrinogênio limítrofe.

D

Administrar Vitamina K para corrigir deficiência funcional.

E

Transfusão de plasma fresco para normalização do INR.

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Q3808830

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q3808830 Medicina

Paciente comparece ao pronto-socorro onde você está de plantão com quadro de otorreia purulenta direita, paralisia de nervo abducente e dor na área de inervação do nervo trigêmeo ipsilateral. Esse quadro clínico caracteriza a:

A

Síndrome de Pickwick.

B

Síndrome de Eagle.

C

Síndrome de Trotter.

D

Síndrome de Gradenigo.

E

Síndrome de Ramsay Hunt.

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Q3808829

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q3808829 Medicina

A finalidade dos Programas de Triagem Auditiva Neonatal é a identificação precocemente de crianças com perdas auditivas uni ou bilaterais neurossensoriais e/ou condutivas no espectro auditivo da fala para que possam ser submetidas à intervenção e acompanhamento. São exames incluídos na rotina de triagem auditiva neonatal:

A

Logoaudiometria e otoemissões acústicas evocadas.

B

Logoaudiometria e eletrococleografia.

C

Logoaudiometria e audiometria de tronco cerebral.

D

Eletrococleografia e otoemissões acústicas evocadas.

E

Otoemissões acústicas evocadas e audiometria de tronco cerebral.

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Q3808828

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q3808828 Medicina

A pesquisa dos Potenciais Evocados Miogênicos Vestibulares (VEMPs) são úteis na pesquisa dos distúrbios do equilíbrio na Otoneurologia. É correto afirmar que o VEMP cervical mede potenciais eletrofisiológicos relacionados a função dos:

A

Sáculo e nervo vestibular inferior.

B

Canais semicirculares e nervo vestibular superior.

C

Canais semicirculares e nervo vestibular inferior.

D

Utrículo e nervo vestibular inferior.

E

Utrículo e nervo vestibular superior.

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Q3808827

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q3808827 Medicina

Estatisticamente, a maioria das epistaxes são provenientes dos ramos do(a):

A

Artéria etmoidal posterior.

B

Plexo de Woodruff.

C

Artéria etmoidal anterior.

D

Plexo de Kiesselbach.

E

Artéria nasal lateral posterior.

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Q3808826

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q3808826 Medicina

Sobre a anatomia e fisiologia do aparelho vestibular é correto afirmar:

A

As células ciliadas da mácula do sáculo são sensíveis à aceleração linear horizontal, à força centrífuga e à ação da gravidade.

B

As células ciliadas da mácula do utrículo são sensíveis à aceleração linear vertical e orientação quanto à ação da gravidade.

C

Os otólitos são minúsculos cristais sob a forma de carbonato de cálcio que promovem a flexão ciliar nas máculas do utrículo e sáculo permitindo a entrada de Na+ para o interior das células ciliadas.

D

O labirinto membranoso contém a endolinfa que é rica em potássio e pobre em sódio.

E

O ducto endolinfático provém do utrículo, passa pelo aqueduto vestibular e acaba no saco endolinfático.

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Q3808600

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Ortopedista |

Q3808600 Medicina

Qual exame de imagem é mais utilizado no acompanhamento da evolução do pé torto congênito tratado com método conservador? Assinale a alternativa correta:

A

Cintilografia.

B

Tomografia computadorizada tridimensional.

C

Ultrassonografia de partes moles.

D

Ressonância magnética.

E

Radiografia simples seriada.

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Q3808599

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Ortopedista |

Q3808599 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o principal objetivo do uso de órteses em pacientes com paralisia cerebral espástica:

A

Redução da dor neuropática.

B

Estímulo à propriocepção distal.

C

Prevenção de contraturas musculotendíneas.

D

Evitação de quedas.

E

Melhora da densidade mineral óssea.

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Q3808598

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Ortopedista |

Q3808598 Medicina

Em pessoas com deficiência neurológica, qual condição musculoesquelética pode ocorrer de forma insidiosa e comprometer a função articular? Assinale a alternativa correta:

A

Tendinopatia do supraespinal.

B

Bursite trocantérica.

C

Osteoartrite facetária lombar.

D

Síndrome do túnel do carpo.

E

Luxação silenciosa do quadril.

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Q3808597

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Ortopedista |

Q3808597 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma deformidade frequentemente observada após a consolidação inadequada de fraturas em ossos longos:

A

Pé plano.

B

Luxação teratológica.

C

Pé torto congênito.

D

Epifisiólise congênita.

E

Desvio angular do eixo ósseo.

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Q3808596

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Ortopedista |

Q3808596 Medicina

No tratamento da dor musculoesquelética crônica em pessoas com comprometimento funcional, qual estratégia contribui de forma mais abrangente para o alívio e reabilitação? Assinale a alternativa correta:

A

Soroterapia, hormonoterapia e ozonoterapia.

B

Cirurgia reconstrutiva como primeira linha.

C

Infiltração de pontos gatilho sem reabilitação funcional.

D

Abordagem integrada entre ortopedia, fisiatria e psicologia.

E

Uso isolado de opioides de liberação prolongada.

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Q3808420

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Neurologista |

Q3808420 Medicina

Paciente de 26 anos com diagnóstico de epilepsia mioclônica juvenil (EMJ) desde os 15 anos, previamente bem controlada com Valproato 1,5 g/dia.
Há 8 meses, diante do desejo de engravidar, a medicação foi substituída gradualmente por Levetiracetam, atualmente em 3.000 mg/dia.
Relata recrudescimento de mioclonias matinais e crise tônico-clônica generalizada há 3 semanas.
Eletroencefalograma recente mostra polipontas generalizadas.

Assinale a alternativa que indica a melhor conduta nesse momento, considerando controle de crises e planejamento gestacional:

A

Trocar Levetiracetam por Carbamazepina, mais eficaz para epilepsias generalizadas idiopáticas.

B

Suspender qualquer fármaco até definir gestação, pois o risco teratogênico é semelhante entre antiepilépticos.

C

Manter Levetiracetam e orientar apenas medidas comportamentais.

D

Retornar uso de Valproato em monoterapia, orientando adiar a gestação pelo risco teratogênico.

E

Manter Levetiracetam e acrescentar Topiramato, evitando retornar ao Valproato.

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Q3808419

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Neurologista |

Q3808419 Medicina

Homem, 78 anos, fibrilação atrial permanente, em uso regular de Apixabana 5 mg 12/12h há 1 ano, apresenta instalação súbita de hemiplegia esquerda e desvio de rima há 55 minutos.
Na admissão: NIHSS = 19, pressão arterial 178 x 96 mmHg, glicemia = 122 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL (TFG estimada 32 mL/min/1,73m²).
Tomografia computadorizada de crânio: sem sinais de hemorragia ou hipodensidade estabelecida.
Angiotomografia de crânio demonstrando oclusão de M1 direita, circulação colateral moderada, ASPECTS = 8.
Última dose referida de Apixabana 7 horas antes do início do quadro. Laboratório para atividade anti-Xa indisponível.

Em relação à estratégia de reperfusão, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada:

A

Adiar qualquer reperfusão até dosagem de atividade anti-Xa, mantendo controle pressórico e suporte.

B

Realizar trombólise endovenosa com Alteplase em dose reduzida devido ao uso de anticoagulante oral regular e recente.

C

Não realizar trombólise endovenosa, mas encaminhar para trombectomia mecânica o mais rápido possível.

D

Realizar trombólise endovenosa com Alteplase em dose plena associada à trombectomia mecânica.

E

Contraindicar trombólise e trombectomia pelo uso recente de anticoagulante oral e TFG reduzida.

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Q3808418

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Neurologista |

Q3808418 Medicina

Mulher, 55 anos, com carcinoma de pulmão de pequenas células em tratamento, desenvolve fraqueza proximal, especialmente em cintura pélvica, hiporreflexia profunda e hipotensão ortostática significativa. Eletroneuromiografia demonstra incremento pós-exercício e aumento de amplitude com estimulação repetitiva em altas frequências.

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e abordagem inicial mais apropriada:

A

Síndrome miastênica de Lambert-Eaton; tratar o tumor e considerar 3,4-Diaminopiridina e imunoterapia.

B

Miopatia por corticoide; reduzir dose de corticoide.

C

Miopatia inflamatória; iniciar pulsoterapia com Metilprednisolona.

D

Polineuropatia desmielinizante crônica; iniciar imunoglobulina endovenosa.

E

Miastenia gravis; iniciar Piridostigmina e investigar Timoma.

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Q3808417

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Neurologista |

Q3808417 Medicina

Homem, 67 anos, ex-tabagista, portador de DPOC GOLD D e doença coronariana estável, é diagnosticado com miastenia gravis generalizada anti-AChR positiva.
Em tratamento com Piridostigmina 60 mg 6/6h e Prednisona 1 mg/kg/dia, com melhora parcial do quadro. Após 3 semanas, apresenta piora importante de fraqueza proximal e disfagia, espirometria com capacidade residual final de 17 ml/kg, sem infecção ativa evidente. Está em uso de betabloqueador e Azitromicina iniciada há 5 dias para exacerbação de DPOC.

Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada:

A

Aumentar a dose de Prednisona.

B

Manter Prednisona, suspender Azitromicina, considerar crise miastênica e indicar imunoglobulina EV ou plasmaférese com suporte ventilatório precoce.

C

Suspender Piridostigmina, pois excesso colinérgico é a principal causa de rebaixamento respiratório.

D

Introduzir Azatioprina.

E

Substituir betabloqueador por bloqueador de canal de cálcio, sem outras medidas.

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Q3808416

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Itapema - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico Neurologista |

Q3808416 Medicina

Homem, 43 anos, com história de migrânea sem aura, procura o pronto atendimento por cefaleia em "trovoada" iniciada durante esforço evacuatório há 3 horas, acompanhada de náuseas, sem déficits focais. Tomografia de crânio inicial normal. Punção lombar 8 horas após início: líquor límpido, sem xantocromia.
Nos dias seguintes, apresentou novos episódios de cefaleia súbita intensa e desencadeada por esforço ou emoção, exame neurológico mantendo-se normal.

Assinale a alternativa que indica a próxima etapa diagnóstica mais apropriada:

A

Iniciar anticoagulação empírica por suspeita de trombose venosa cerebral.

B

Solicitar angiografia por tomografia ou ressonância nuclear magnética para investigação de síndrome de vasoconstrição cerebral reversível.

C

Reclassificar como migrânea primária e encerrar investigação.

D

Realizar nova punção lombar para excluir hemorragia subaracnoidea tardia.

E

Solicitar apenas ressonância convencional sem contraste.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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