Questões de Concurso Sobre medicina
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Após confirmação diagnóstica e avaliação do risco cardiovascular, decide-se pelo tratamento farmacológico. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, qual é a estratégia inicial mais adequada?
A alteração hemodinâmica que melhor explica o comportamento do sopro nesse paciente é:
Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual das seguintes estratégias farmacológicas apresenta evidência de benefício cardiovascular nesse perfil de paciente?
A conduta mais adequada consiste em
Nos últimos 8 meses, tem apresentado episódios de confusão mental alternados com períodos de lucidez, ao longo do mesmo dia. Com frequência, o paciente relata ver “crianças brincando no quintal” e “um homem sentado na poltrona da sala”. Sua esposa nega que sejam reais. Em alguns momentos, ele reconhece que talvez não sejam reais.
Ao exame físico, há rigidez em roda denteada e bradicinesia leve a moderada, bilaterais e relativamente simétricas, sem tremor de repouso evidente. A esposa refere que há cerca de um mês, em outra unidade de saúde, foi iniciado haloperidol em baixa dose para as alucinações. Houve, contudo, piora acentuada da rigidez, sonolência e um episódio de rebaixamento do nível de consciência associado à febre, levando à suspensão imediata do fármaco.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para manejo dos sintomas psicóticos.
Ao exame neurológico, observa-se discreta redução de força em membro superior esquerdo (grau IV/V).
Em relação à investigação complementar, é correto afirmar que
O médico inicia tratamento com etossuximida, com boa resposta das crises. No entanto, após 4 semanas, a mãe relata que a criança começou a apresentar episódios de alucinações visuais, afirmando ver "pessoas que não estão na sala" e parecendo conversar com elas.
Em relação à conduta mais adequada, assinale a afirmativa correta.
Há 4 dias, os assistentes notaram que o paciente apresenta episódios de confusão mental, desorientação e quedas frequentes.
O paciente nega ter ingerido álcool nos últimos 2 dias. Ao exame físico, observa-se paciente emagrecido, desorientado no tempo e espaço, com nistagmo horizontal bilateral, dificuldade de concentração e marcha atáxica. Não há relato de trauma craniano.
Considerando o quadro clínico agudo, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta imediata são:
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para o caso.
Os biomarcadores considerados centrais (core) para o diagnóstico biológico da DA são:
Na avaliação pericial previdenciária, este paciente se enquadra no conceito de
O diagnóstico mais provável é
No serviço de Hematologia, a primeira medida terapêutica a ser tomada é
A equipe médica do centro de transplante, diante dessa recusa antecipada à transfusão, pode
A recomendação para a continuidade do tratamento do paciente, visando a lhe oferecer as melhores chances de cura ou longa sobrevida atuarial livre de doença é
Trouxe também, para mostrar ao hematologista, dosagem de ferro, ferritina e ácido fólico, todos normais e dosagem de vitamina B12 muito abaixo do normal.
A paciente é vegetariana estrita há dois anos, não come nada de origem animal e diz que nada a fará voltar a comer estes produtos, nem mesmo ovos ou laticínios.
A respeito do tratamento imediato e de longo prazo desta paciente, é correto afirmar que
O paciente faz uso regular de ácido fólico, codeína, cetorolaco trometamol e dipirona.
A conduta recomendada para diminuir a frequência das crises é
Uma das razões para essa nova determinação baseia-se no fato de que