Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4319255 Medicina
Mulher, 52 anos, IMC 36 kg/m2, diabetes tipo 2 com HbA1c 8,4%, hipertensão controlada com losartana, depressão em tratamento com sertralina e antecedente de taquiarritmia supraventricular. Nega carcinoma medular de tireoide familiar. Deseja tratamento farmacológico para obesidade. Assinale a opção mais adequada como escolha inicial. 
Alternativas
Q4319254 Medicina
Paciente, 58 anos, IMC 35 kg/m2, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, procura tratamento para obesidade. Nega pancreatite prévia, mas relata história familiar de carcinoma medular de tireoide em irmã.

Em relação aos agonistas do receptor de GLP-1, assinale a afirmativa mais adequada. 
Alternativas
Q4319253 Medicina
Mulher, 45 anos, IMC 32 kg/m2, sem diabetes, deseja farmacoterapia para obesidade. Tem história de intolerância a dietas muito gordurosas e usa varfarina por trombofilia. O médico considera orlistate.
A respeito do uso de orlistate, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4319251 Medicina
Mulher, 24 anos, relata episódios, três vezes por semana, em que ingere grande quantidade de alimentos com sensação de perda de controle, seguidos de vômitos autoinduzidos e uso ocasional de laxantes. IMC é 23 kg/m2. Potássio de 2,9 mEq/L e amilase elevada.

Assinale a opção que apresenta a interpretação e a conduta inicial mais adequada para o caso. 
Alternativas
Q4319250 Medicina
Adolescente de 16 anos, bailarina, apresenta perda ponderal progressiva, medo intenso de ganhar peso, restrição alimentar persistente e percepção distorcida do corpo. IMC abaixo do esperado para a idade. Há bradicardia sinusal de 44bpm e extremidades frias.

O seguite achado aumenta a preocupação cardiológica e pode indicar necessidade de maior nível de cuidado:
Alternativas
Q4319248 Medicina
Menina, 11 anos, IMC no percentil 98 para idade e sexo, acantose nigricans cervical, pai com diabetes tipo 2 e queixa de fadiga. ALT discretamente elevada e ultrassonografia sugere esteatose hepática. A família solicita uma dieta rígida apenas para a criança.
A abordagem inicial mais adequada é 
Alternativas
Q4319247 Medicina
Menino de 4 anos é levado à consulta para avaliação nutricional. Peso e estatura aferidos e plotados nas curvas da OMS. O IMC para-idade encontra-se em escore Z +2,3, enquanto a estatura para-idade está em escore Z -0,5. O estado nutricional pelo IMC-para-idade é classificado como 
Alternativas
Q4319246 Medicina
Homem, 39 anos, obeso, com diabetes tipo 2 mal controlado e consumo frequente de álcool, apresenta triglicerídeos de 1.480 mg/dL em jejum, HDL baixo e dor abdominal leve sem sinais de pancreatite. Amilase e lipase normais. A melhor estratégia inicial é 
Alternativas
Q4319245 Medicina
Homem, 42 anos, com diabetes mellitus tipo 1 há 18 anos, em esquema basal-bolus, relata episódios de hipoglicemia após o jantar quando substitui arroz por salada e mantém a mesma dose de insulina rápida. Em outros dias, consome pizza e apresenta hiperglicemia tardia.

A recomendação mais adequada é 
Alternativas
Q4319244 Medicina

Mulher, 68 anos, institucionalizada, com pouca exposição solar, osteopenia em densitometria e uso crônico de anticonvulsivante, procura avaliação nutrológica. Nega nefrolitíase. O cálcio sérico é normal.


A conduta mais adequada para confirmar deficiência de vitamina D é 

Alternativas
Q4319242 Medicina
Homem, 57 anos, com pancreatite crônica alcoólica, apresenta perda ponderal, fezes volumosas, oleosas e de odor fétido, distensão abdominal e deficiência de vitaminas lipossolúveis. Glicemia de jejum é 132 mg/dL. Assinale a opção que melhor integra diagnóstico e tratamento para o caso. 
Alternativas
Q4319237 Medicina
Mulher, 36 anos, 18 meses após bypass gástrico em Y-de-Roux, refere fadiga, parestesias em pés, queda de cabelo e piora da tolerância ao exercício. Hemoglobina 10,8 g/dL, ferritina 9 ng/mL, vitamina B12 baixa, 25-OH-vitamina D de 18 ng/mL, PTH elevado e cálcio sérico normal.

A conduta mais adequada é 
Alternativas
Q4319236 Medicina
Homem, 45 anos, IMC 38 kg/m2, diabetes mellitus tipo 2 há 8 anos, apneia obstrutiva do sono e esteato-hepatite metabólica. Já realizou tratamento clínico estruturado por mais de 2 anos, com perda ponderal insuficiente. Não há dependência química ativa, transtorno psiquiátrico descompensado ou contraindicação anestésica.

A análise mais adequada sobre cirurgia bariátrica/metabólica para o caso é: 
Alternativas
Q4318815 Medicina
Homem de 56 anos, com histórico de uso pesado e contínuo de álcool há mais de 15 anos, é levado ao pronto-socorro pela família após dias de alimentação muito reduzida, associada a episódios de vômitos persistentes. Ao exame, encontra-se confuso, desorientado no tempo e no espaço, ataxia com base alargada e nistagmo horizontal bilateral. Sinais vitais estáveis e glicemia capilar 68mg/dL.
A conduta mais adequada é
Alternativas
Q4318700 Medicina
O diagnóstico e o manejo do diabetes mellitus apoiam-se em parâmetros laboratoriais e em condutas escalonadas de tratamento. Considerando esses parâmetros, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4318698 Medicina
As urgências e emergências clínicas exigem condutas iniciais estruturadas e sensíveis ao tempo de atendimento. Analise as afirmativas a seguir.

I.Na parada cardiorrespiratória, a ressuscitação inicia-se pelas compressões torácicas de alta qualidade.
II.A anafilaxia grave tem na adrenalina intramuscular o medicamento de primeira escolha do atendimento.
III.Na crise hipertensiva, a redução abrupta e intensa da pressão arterial constitui a conduta preferencial.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4318696 Medicina
As doenças respiratórias apresentam padrões clínicos e propedêuticos que orientam o raciocínio diagnóstico à beira do leito. Considerando esses padrões, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4318695 Medicina
As doenças endócrinas expressam-se por alterações hormonais e metabólicas que se refletem em manifestações clínicas características. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O hipotireoidismo primário cursa com elevação do hormônio tireoestimulante e redução dos hormônios tireoidianos.
(__)A cetoacidose diabética associa-se à hiperglicemia, à acidose metabólica e à presença de corpos cetônicos.
(__)O hipertireoidismo manifesta-se por ganho ponderal, bradicardia e intolerância ao frio no paciente acometido.
(__)A síndrome de Cushing decorre da deficiência da produção de cortisol pelas glândulas suprarrenais do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4318694 Medicina
O cuidado da hipertensão arterial abrange a técnica de aferição, a estratificação de risco e as medidas de tratamento. Analise as afirmativas a seguir.

I.A medida da pressão arterial requer o uso de manguito de tamanho adequado à circunferência do braço.
II.A hipertensão arterial constitui fator de risco para a doença cerebrovascular e para a doença renal crônica.
III.As mudanças no estilo de vida integram o tratamento da hipertensão arterial sistêmica do paciente.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4318693 Medicina
A prevenção do câncer articula ações de rastreamento, de controle de fatores de risco e de imunização. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O rastreamento do câncer do colo do útero baseia-se, de forma isolada, na colposcopia de rotina anual da mulher.
(__)A prevenção primária do câncer volta-se ao diagnóstico precoce das lesões já instaladas no organismo do paciente.
(__)O tabagismo constitui fator de risco relevante para o câncer de pulmão e para outras neoplasias malignas.
(__)A vacinação contra o papilomavírus humano integra a prevenção do câncer do colo do útero na população-alvo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
2101: C
2102: D
2103: C
2104: A
2105: B
2106: C
2107: B
2108: D
2109: E
2110: B
2111: D
2112: E
2113: D
2114: C
2115: B
2116: D
2117: B
2118: E
2119: A
2120: A