Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
Foram encontradas 127.594 questões
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Endocrinologista |
Q3596828
Medicina
O diabetes mellitus gestacional (DMG), um estado
hiperglicêmico transitório diagnosticado na gravidez,
está associado a resultados maternos e fetais
adversos. Embora o conceito de DMG seja geralmente
consensual, os critérios de diagnóstico da DMG têm
experimentado uma heterogeneidade acentuada ao
longo do tempo, resultando em diversas taxas de
prevalência, como atestado por revisões sistemáticas
em diferentes países, regiões e até mesmo a nível
global.
É correto afirmar:
I. No Brasil, a detecção rotineira do DMG era incipiente antes da implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). A triagem para DMG era geralmente restrita a centros universitários e geralmente seguia as diretrizes da American Diabetes Association (ADA) com base em critérios específicos da gravidez.
II. O DMG pode ser definido como diabetes diagnosticado no segundo ou terceiro trimestre de gravidez que não era diabetes claramente evidente antes da gestação.
III. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define DMG como "qualquer nível de detecção precoce ou primeira de intolerância à glicose na gravidez".
IV. O DMG apresenta uma prevalência que varia entre 1% e 28% em todo o mundo, e geralmente regride após o parto, mas pode perdurar além da gravidez.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. No Brasil, a detecção rotineira do DMG era incipiente antes da implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). A triagem para DMG era geralmente restrita a centros universitários e geralmente seguia as diretrizes da American Diabetes Association (ADA) com base em critérios específicos da gravidez.
II. O DMG pode ser definido como diabetes diagnosticado no segundo ou terceiro trimestre de gravidez que não era diabetes claramente evidente antes da gestação.
III. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define DMG como "qualquer nível de detecção precoce ou primeira de intolerância à glicose na gravidez".
IV. O DMG apresenta uma prevalência que varia entre 1% e 28% em todo o mundo, e geralmente regride após o parto, mas pode perdurar além da gravidez.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596794
Medicina
O enfrentamento à tuberculose (TB) persiste como
grande desafio para a saúde pública no Brasil. A crise
sanitária e social agravada pela pandemia de covid-19
continua a ter um impacto negativo no acesso ao
diagnóstico e ao tratamento da doença. Os progressos
alcançados ao longo dos anos anteriores à pandemia
estagnaram ou se reverteram, e a retomada das ações
ainda tem estado aquém do necessário. Estima-se que
no primeiro ano da pandemia, no mundo,
aproximadamente 10,1 milhões de pessoas
desenvolveram TB, mas apenas 5,8 milhões foram
diagnosticadas e notificadas, uma redução de 18% em
relação a 2019, quando foram notificados pelos países
7,1 milhões de casos dos 10 milhões estimados. Em
2021, 10,6 milhões de pessoas adoeceram por TB, das
quais 6,4 milhões foram notificadas, o que representa
uma recuperação parcial na subdetecção de pessoas
com TB no mundo.
Em relação à TB, é correto afirmar:
I. Apesar de o HIV ainda acometer uma parcela considerável da população com TB, observa-se, desde 2014, uma constante redução na proporção de pessoas com a coinfecção, de modo concomitante ao aumento do percentual de testagem para o HIV entre casos de TB, o que sugere que as ações de vigilância e assistência voltadas para essas pessoas estão sendo eficazes.
II. Estima-se que um quarto da população mundial tenha sido infectada por M. tuberculosis e que cerca de 5% a 10% dessas pessoas desenvolverão a TB ativa.
III. A partir de 2021, um novo esquema terapêutico foi incorporado ao SUS, o 3HP, que consiste em doses semanais, durante três meses (12 semanas), de rifapentina associada à isoniazida.
IV. A inclusão da TB em metas específicas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) representa o reconhecimento de que esta é uma questão humanitária relevante em nível internacional, por afetar principalmente grupos em situação de vulnerabilidade em regiões pobres.
A alternativa correta é:
Em relação à TB, é correto afirmar:
I. Apesar de o HIV ainda acometer uma parcela considerável da população com TB, observa-se, desde 2014, uma constante redução na proporção de pessoas com a coinfecção, de modo concomitante ao aumento do percentual de testagem para o HIV entre casos de TB, o que sugere que as ações de vigilância e assistência voltadas para essas pessoas estão sendo eficazes.
II. Estima-se que um quarto da população mundial tenha sido infectada por M. tuberculosis e que cerca de 5% a 10% dessas pessoas desenvolverão a TB ativa.
III. A partir de 2021, um novo esquema terapêutico foi incorporado ao SUS, o 3HP, que consiste em doses semanais, durante três meses (12 semanas), de rifapentina associada à isoniazida.
IV. A inclusão da TB em metas específicas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) representa o reconhecimento de que esta é uma questão humanitária relevante em nível internacional, por afetar principalmente grupos em situação de vulnerabilidade em regiões pobres.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596793
Medicina
As parasitoses intestinais são doenças muito
prevalentes no Brasil e fazem parte do grupo de
doenças tropicais negligenciadas, que segundo a
Organização Mundial da Saúde (OMS), afeta cerca de
sete milhões de crianças no mundo. Essas doenças
constituem sérios problemas de saúde para o país e
estão intimamente relacionadas com condições de
saneamento básico, conhecimento das doenças e
higiene pessoal. Por esse motivo, a prevalência maior
desses acometimentos é vista nas comunidades mais
pobres, onde faltam recursos de saneamento e higiene
para as pessoas.
É correto afirmar:
I. As parasitoses intestinais são causadas por helmintos e protozoários que se manifestam no organismo dos seres vivos, provocando uma série de efeitos nocivos à saúde do infectado.
II. Alguns fatores epidemiológicos são indispensáveis para que ocorra a infecção parasitária, sendo eles: condições do hospedeiro, o parasito e o meio ambiente. Em relação ao hospedeiro, incluem a idade, estado nutricional, fatores genéticos, cultural, comportamentais e profissionais; ao parasito, incluem a resistência ao sistema imune do hospedeiro e os mecanismos de escape vinculados à transformação bioquímica e imunológica ao longo do ciclo do parasito; e, em relação aos fatores ambientais, exercem papel ecológico importante no ciclo de vida de vários parasitos e vetores.
III. Análise parasitológica de fezes: método de sedimentação espontânea – técnica de Hoffman, Pons e Janner (1934) - para detecção de larvas de nematódeos.
IV. Análise parasitológica de fezes: método de Baermann-Moraes (1948) - para detecção de ovos de helmintos e cisto de protozoários.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. As parasitoses intestinais são causadas por helmintos e protozoários que se manifestam no organismo dos seres vivos, provocando uma série de efeitos nocivos à saúde do infectado.
II. Alguns fatores epidemiológicos são indispensáveis para que ocorra a infecção parasitária, sendo eles: condições do hospedeiro, o parasito e o meio ambiente. Em relação ao hospedeiro, incluem a idade, estado nutricional, fatores genéticos, cultural, comportamentais e profissionais; ao parasito, incluem a resistência ao sistema imune do hospedeiro e os mecanismos de escape vinculados à transformação bioquímica e imunológica ao longo do ciclo do parasito; e, em relação aos fatores ambientais, exercem papel ecológico importante no ciclo de vida de vários parasitos e vetores.
III. Análise parasitológica de fezes: método de sedimentação espontânea – técnica de Hoffman, Pons e Janner (1934) - para detecção de larvas de nematódeos.
IV. Análise parasitológica de fezes: método de Baermann-Moraes (1948) - para detecção de ovos de helmintos e cisto de protozoários.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596792
Medicina
Desde a década de 1950, com a evolução do arsenal
terapêutico, como antibioticoterapia, ênfase no
processo de hidratação, controle eletrolítico e uso de
insulina regular, a taxa de mortalidade da cetoacidose
diabética (CAD) caiu para aproximadamente 10%.
Atualmente, em centros de excelência no tratamento de
CAD, a mortalidade é inferior a 1%, podendo, contudo,
ser maior do que 5% em indivíduos idosos ou com
doenças graves. Quando evolui para edema cerebral, a
mortalidade chega a atingir 30% ou mais dos pacientes.
A incidência é variável, entre 4 a 8 episódios por 1.000
pessoas com diabetes mellitus (DM).
Em relação à CAD é correto afirmar:
Em relação à CAD é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596791
Medicina
A síndrome nefrótica (SN) é uma síndrome importante
com incidência estimada de até 7 novos casos por 100
mil crianças menores de 18 anos de idade,
caracterizada por proteinúria significativa responsável
pela hipoalbuminemia, o que resulta em hiperlipidemia,
edema e diversas complicações ao paciente.
Em relação a esta patologia é correto afirmar:
I. A causa mais comum da síndrome nefrótica em crianças é a glomerulonefrite de alteração mínima.
II. Dentre as causas primárias mais comuns de SN estão as doenças intrínsecas, a exemplo da nefropatia membranosa, a nefropatia de lesões mínimas e a glomeruloesclerose focal.
III. A síndrome nefrótica (SN) é uma síndrome caracterizada por proteinúria significativa (maior que 80mg/m2por hora) responsável por hipoalbuminemia (menor que 10 g/L), o que resulta em hiperlipidemia, edema e diversas complicações ao paciente.
IV. As causas secundárias incluem doenças sistêmicas, a exemplo dolúpus eritematoso sistêmico (LES), diabetes mellitus e a amiloidose.
A alternativa correta é:
Em relação a esta patologia é correto afirmar:
I. A causa mais comum da síndrome nefrótica em crianças é a glomerulonefrite de alteração mínima.
II. Dentre as causas primárias mais comuns de SN estão as doenças intrínsecas, a exemplo da nefropatia membranosa, a nefropatia de lesões mínimas e a glomeruloesclerose focal.
III. A síndrome nefrótica (SN) é uma síndrome caracterizada por proteinúria significativa (maior que 80mg/m2por hora) responsável por hipoalbuminemia (menor que 10 g/L), o que resulta em hiperlipidemia, edema e diversas complicações ao paciente.
IV. As causas secundárias incluem doenças sistêmicas, a exemplo dolúpus eritematoso sistêmico (LES), diabetes mellitus e a amiloidose.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596790
Medicina
No Brasil, de acordo com a diretriz sobre Ressuscitação
Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de
Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia, as
taxas de sobrevida de parada cardiorrespiratória (PCR)
extra-hospitalar, quando abordada dentro dos primeiros
5 minutos com desfibrilação precoce, variam entre 50%
e 70%. Por outro lado, no ambiente intra-hospitalar,
paradoxalmente, as taxas de sobrevida são inferiores a
20%, provavelmente devido às condições clínicas
associadas e à maior gravidade dos pacientes, que
fazem da assistolia e da atividade elétrica sem pulso os
ritmos mais prevalentes.
Em relação à ressuscitação cardiopulmonar para caso suspeito ou confirmado de COVID-19 é correto afirmar:
Em relação à ressuscitação cardiopulmonar para caso suspeito ou confirmado de COVID-19 é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596789
Medicina
O AVC continua a ser a segunda principal causa de
morte e a terceira principal causa de morte e
incapacidade combinada (conforme expresso pelos
anos de vida perdidos ajustados por incapacidade –
DALYs) no mundo. O custo global estimado do AVC é
superior a 721 mil milhões de dólares (0,66% do PIB
global). De 1990 a 2019, a carga (em termos do
número absoluto de casos) aumentou substancialmente
(aumento de 70,0% nos acidentes vasculares cerebrais
incidentes, 43,0% de mortes por acidente vascular
cerebral, 102,0% de acidentes vasculares cerebrais
prevalentes e 143,0% de DALYs), com a maior parte da
população mundial carga de AVC (86,0% das mortes e
89,0% dos DALYs) residentes em países de rendimento
baixo e médio-baixo.
Com relação às estimativas da carga global de doenças de 2019 para a carga de AVC (medida por DALYs) atribuíveis a fatores de risco;é correto afirmar:
Com relação às estimativas da carga global de doenças de 2019 para a carga de AVC (medida por DALYs) atribuíveis a fatores de risco;é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Clínico Geral (ESF) |
Q3596788
Medicina
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é um importante
problema de saúde em todo o mundo, causando
morbidade e mortalidade. Os primeiros sintomas do
IAM manifestam-se nas primeiras horas e, sem
assistência médica, muitas vezes resultam em
mortalidade. A amplitude de distribuição dos glóbulos
vermelhos (RDW), um biomarcador também conhecido
como índice de anisocitose, é expressa pela
quantificação da variabilidade de tamanho dos glóbulos
vermelhos e, juntamente com as alterações
hematológicas dos eritrócitos, hemoglobina e
hematócrito, é analisada rotineiramente em
emergências cardíacas.
É correto afirmar que o infarto pode ser dividido em categorias:
I. Infarto por aterotrombose coronariana (tipo 1).
II. Infarto devido à incompatibilidade entre oferta e demanda do miocárdio, não devido a aterotrombose coronariana (tipo 2).
III. Infarto com morte súbita sem oportunidade de comprovação bioquímica ou eletrocardiográfica (tipo 3).
IV. Infarto relacionado à intervenção coronariana percutânea (angioplastia coronariana) (tipo 4a); Infarto relacionado à trombose de stent coronariano (4b).
V. Infarto relacionado à cirurgia de revascularização miocárdica (tipo 5).
A alternativa correta é:
É correto afirmar que o infarto pode ser dividido em categorias:
I. Infarto por aterotrombose coronariana (tipo 1).
II. Infarto devido à incompatibilidade entre oferta e demanda do miocárdio, não devido a aterotrombose coronariana (tipo 2).
III. Infarto com morte súbita sem oportunidade de comprovação bioquímica ou eletrocardiográfica (tipo 3).
IV. Infarto relacionado à intervenção coronariana percutânea (angioplastia coronariana) (tipo 4a); Infarto relacionado à trombose de stent coronariano (4b).
V. Infarto relacionado à cirurgia de revascularização miocárdica (tipo 5).
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596734
Medicina
O envelhecimento global das populações em todo o
mundo aumenta a prevalência de doenças relacionadas
com a idade, como a insuficiência cardíaca (IC), o que
onera significativamente os sistemas de saúde. A
etiologia da IC é complexa e multifatorial, resultando na
redução da capacidade funcional, muitas vezes com
mau prognóstico. A sarcopenia foi identificada como um
potencial preditor extra-cardíaco de pior prognóstico em
pacientes com IC.
É correto afirmar:
I. Há evidências de que muitos pacientes com IC apresentam fadiga, deficiência nutricional, diminuição da capacidade de caminhar e redução da força muscular, conhecida como sarcopenia.
II. A incidência de sarcopenia é maior em pacientes com IC em comparação com indivíduos controle da mesma idade, e esses pacientes frequentemente apresentam perda muscular mais rápida, o que compromete ainda mais sua função cardíaca.
III. É provável que a IC e a sarcopenia possam ter uma patogênese comum ou sobreposta.
IV. A via de secreção da insulina é fundamental para o metabolismo da glicose, e sua desregulação está associada ao diabetes, um conhecido fator de risco para IC e Sarcopenia.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. Há evidências de que muitos pacientes com IC apresentam fadiga, deficiência nutricional, diminuição da capacidade de caminhar e redução da força muscular, conhecida como sarcopenia.
II. A incidência de sarcopenia é maior em pacientes com IC em comparação com indivíduos controle da mesma idade, e esses pacientes frequentemente apresentam perda muscular mais rápida, o que compromete ainda mais sua função cardíaca.
III. É provável que a IC e a sarcopenia possam ter uma patogênese comum ou sobreposta.
IV. A via de secreção da insulina é fundamental para o metabolismo da glicose, e sua desregulação está associada ao diabetes, um conhecido fator de risco para IC e Sarcopenia.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596733
Medicina
As síndromes coronarianas agudas (SCA) abrangem
um espectro de condições que incluem pacientes que
apresentam alterações recentes nos sintomas ou sinais
clínicos, com ou sem alterações no eletrocardiograma
(ECG) de 12 derivações e com ou sem elevações
agudas nas concentrações de troponina cardíaca (cTn).
É correto afirmar:
I. Pacientes com suspeita de SCA podem eventualmente receber o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) ou angina instável (AI).
II. Os pacientes que apresentam suspeita de SCA são normalmente classificados com base no ECG na apresentação para fins de tratamento inicial. Depois disso, os pacientes podem ser classificados com base na presença ou ausência de elevação da troponina cardíaca (uma vez que esses resultados estejam disponíveis).
III. A lesão miocárdica pode ser aguda ou crônica, dependendo se há evidência de alteração dinâmica nas hemogloginas elevadas em testes seriados.
IV. Embora estejam intimamente relacionados, é importante reconhecer que SCA não é o mesmo que infarto do miocárdio(IM). O IAM é definido como necrose de cardiomiócitos no quadro clínico de isquemia miocárdica aguda. Isto inclui IM devido a eventos aterotrombóticos (IM Tipo 1) e também outras causas potenciais de isquemia miocárdica e necrose miocitária (IM Tipo 2–5).
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. Pacientes com suspeita de SCA podem eventualmente receber o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) ou angina instável (AI).
II. Os pacientes que apresentam suspeita de SCA são normalmente classificados com base no ECG na apresentação para fins de tratamento inicial. Depois disso, os pacientes podem ser classificados com base na presença ou ausência de elevação da troponina cardíaca (uma vez que esses resultados estejam disponíveis).
III. A lesão miocárdica pode ser aguda ou crônica, dependendo se há evidência de alteração dinâmica nas hemogloginas elevadas em testes seriados.
IV. Embora estejam intimamente relacionados, é importante reconhecer que SCA não é o mesmo que infarto do miocárdio(IM). O IAM é definido como necrose de cardiomiócitos no quadro clínico de isquemia miocárdica aguda. Isto inclui IM devido a eventos aterotrombóticos (IM Tipo 1) e também outras causas potenciais de isquemia miocárdica e necrose miocitária (IM Tipo 2–5).
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596732
Medicina
Pacientes com câncer são propensos a endocardite
infecciosa (EI), associada a agentes causais
específicos, levando a resultados piores. A prevalência
de EI em pacientes com câncer varia de 5,6% a 18%,
com uma taxa de mortalidade relatada em 1 ano de
quase 30%. Fatores de risco, como sistema
imunológico suprimido, uso de cateter intravascular e
hipercoagulabilidade, predispõem os pacientes com
malignidade à EI.
É correto afirmar:
É correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596731
Medicina
Há evidências crescentes de que a inflamação
desempenha um papel crucial na formação da
aterosclerose, na progressão das placas e na
degradação de placas vulneráveis. Várias células
inflamatórias e fatores inflamatórios estão envolvidos na
formação da aterosclerose. As concentrações
sanguíneas periféricas desses fatores inflamatórios
estão intimamente ligadas à ocorrência e ao
prognóstico de eventos cardiovasculares.
É correto afirmar:
I. Fatores inflamatórios como a proteína C reativa (PCR-as) estão significativamente elevados nos níveis sanguíneos periféricos de pacientes com doença coronariana aterosclerótica (DCAC) na fase aguda e têm sido amplamente utilizados na prática clínica.
II. Como fator inflamatório, a legumain está envolvida na apresentação de antígenos durante a aterosclerose e pode induzir a formação e progressão de placas instáveis.
III. Na população com doença coronariana, níveis mais elevados de legumain indicam lesões vasculares menos graves e placas menos instáveis.
IV. O risco de desenvolver doença cardiovascular aterosclerótica aumenta em pessoas sem doença coronariana à medida que os níveis de legumain aumentam.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. Fatores inflamatórios como a proteína C reativa (PCR-as) estão significativamente elevados nos níveis sanguíneos periféricos de pacientes com doença coronariana aterosclerótica (DCAC) na fase aguda e têm sido amplamente utilizados na prática clínica.
II. Como fator inflamatório, a legumain está envolvida na apresentação de antígenos durante a aterosclerose e pode induzir a formação e progressão de placas instáveis.
III. Na população com doença coronariana, níveis mais elevados de legumain indicam lesões vasculares menos graves e placas menos instáveis.
IV. O risco de desenvolver doença cardiovascular aterosclerótica aumenta em pessoas sem doença coronariana à medida que os níveis de legumain aumentam.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596730
Medicina
Entre as doenças crônicas não transmissíveis, as
doenças cardiovasculares (DCV) constituem a principal
causa de morte no mundo e no Brasil, que apresenta
uma das mais altas taxas de mortalidade da América do
Sul. As DCV respondem por um terço das mortes por
todas as causas e acometem homens e mulheres em
todas as faixas etárias, representando mais do que o
dobro das mortes por todas as neoplasias associadas.
Nas mulheres, observa-se aumento da prevalência de
DCV e de morte por DCV após a menopausa, o que
agrava as perspectivas em futuro próximo pelo
envelhecimento e adoecimento da população feminina
no Brasil.
É correto afirmar:
É correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596729
Medicina
Doença parasitária negligenciada, a doença de Chagas
(DC) é considerada endêmica em populações de baixa
renda de inúmeros países latino-americanos.
Estimativas atuais dão conta de que a doença de
Chagas atinge cerca de 8 milhões de pessoas em todo
o mundo, e 1,9 a 4,6 milhões no Brasil. É, portanto, um
problema de saúde pública que representa um grande
impacto socioeconômico nos países da América Latina.
A cardiomiopatia crônica da doença de Chagas (CCDC)
é resultante de miocardite fibrosante focal de baixa
intensidade, mas incessante, causada pela infecção
persistente do T cruzi, associada à inflamação mediada
por mecanismos imunes adversos. Cerca de 30% dos
infectados desenvolvem, ao longo da vida, a forma
crônica cardíaca da doença de Chagas.
Em relação à CCDC é correto afirmar:
Em relação à CCDC é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596728
Medicina
As Doenças Cardiovasculares (DCV) são a principal
causa de morte nas Américas, e a Hipertensão Arterial
(HA) é responsável por mais de 50% das DCV.
Infelizmente, mais de um quarto das mulheres adultas e
quatro em cada dez homens adultos têm hipertensão
no continente americano, e tanto o diagnóstico, quanto
o tratamento e o controle têm sido ineficazes. Apenas
alguns países apresentam uma taxa de controle da
hipertensão populacional superior a
50%. Recentemente, a European Society of
Hypertension (ESH) apresentou novas diretrizes para
diagnóstico e tratamento da Hipertensão, durante o 32º
Encontro Europeu Anual sobre Hipertensão e Proteção
Cardiovascular em Milão, na Itália. Estas diretrizes
também foram publicadas online no Journal of
Hypertension e endossadas pela Associação Europeia
de Nefrologia e pela Sociedade Internacional de
Hipertensão.
É correto afirmar:
I. O tratamento anti-hipertensivo deve ser iniciado na maioria dos pacientes quando a pressão arterial sistólica for ≥140 mmHg ou a pressão arterial diastólica for ≥90 mm Hg. Para pacientes com mais de 80 anos, o início do tratamento medicamentoso é recomendado em 160 mmHg de pressão arterial sistólica.
II. As diretrizes recomendam que a redução da pressão arterial seja priorizada em relação à seleção de classes específicas de medicamentos antihipertensivos. Cinco principais classes de medicamentos – inibidores da ECA, BRA, betabloqueadores, bloqueadores de cálcio e diuréticos tiazídicos – e suas combinações são recomendados como base das estratégias de tratamento anti-hipertensivo.
III. Se a pressão arterial não for controlada com a combinação inicial de dois medicamentos na dose máxima recomendada e tolerada dos respectivos componentes, o tratamento deve ser aumentado para uma combinação de três medicamentos.
IV. As diretrizes introduziram um novo termo, “hipertensão resistente verdadeira“, definida como pressão arterial sistólica de ≥140 mm Hg ou pressão arterial diastólica de ≥90 mm Hg na presença das seguintes condições: doses máximas recomendadas e toleradas de três – combinação de medicamentos compreendendo um bloqueador do sistema reninaangiotensina (seja um inibidor da ECA ou um BRA), um bloqueador de cálcio e um diurético tiazídico; o controle inadequado da pressão arterial foi confirmado por MAPA (preferencial) ou MRPA; afastar as causas de hipertensão pseudorresistente (especialmente baixa adesão à medicação) e hipertensão secundária foi excluída.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. O tratamento anti-hipertensivo deve ser iniciado na maioria dos pacientes quando a pressão arterial sistólica for ≥140 mmHg ou a pressão arterial diastólica for ≥90 mm Hg. Para pacientes com mais de 80 anos, o início do tratamento medicamentoso é recomendado em 160 mmHg de pressão arterial sistólica.
II. As diretrizes recomendam que a redução da pressão arterial seja priorizada em relação à seleção de classes específicas de medicamentos antihipertensivos. Cinco principais classes de medicamentos – inibidores da ECA, BRA, betabloqueadores, bloqueadores de cálcio e diuréticos tiazídicos – e suas combinações são recomendados como base das estratégias de tratamento anti-hipertensivo.
III. Se a pressão arterial não for controlada com a combinação inicial de dois medicamentos na dose máxima recomendada e tolerada dos respectivos componentes, o tratamento deve ser aumentado para uma combinação de três medicamentos.
IV. As diretrizes introduziram um novo termo, “hipertensão resistente verdadeira“, definida como pressão arterial sistólica de ≥140 mm Hg ou pressão arterial diastólica de ≥90 mm Hg na presença das seguintes condições: doses máximas recomendadas e toleradas de três – combinação de medicamentos compreendendo um bloqueador do sistema reninaangiotensina (seja um inibidor da ECA ou um BRA), um bloqueador de cálcio e um diurético tiazídico; o controle inadequado da pressão arterial foi confirmado por MAPA (preferencial) ou MRPA; afastar as causas de hipertensão pseudorresistente (especialmente baixa adesão à medicação) e hipertensão secundária foi excluída.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Cardiologista |
Q3596726
Medicina
A expectativa de vida ao nascer vem aumentando ao
longo dos anos. De acordo com a projeção
populacional divulgada pelo IBGE, uma pessoa nascida
no Brasil em 2010 tinha expectativa de viver, em média,
até os 74 anos (70 anos para homens e 78 anos para
mulheres). Em 2019, foi observado um aumento médio
de 2,5 anos na expectativa de vida, passando para 76,5
anos (73 para homens e 80 para mulheres).
É correto afirmar:
É correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico do Trabalho |
Q3596691
Medicina
As intoxicações podem ser agudas ou crônicas. São
consideradas agudas aquelas decorrentes de uma
única exposição ao agente tóxico ou mesmo de
sucessivas exposições, desde que ocorram num prazo
médio de 24 horas, podendo causar efeitos imediatos
sobre a saúde. A intoxicação crônica pode manifestarse por meio de inúmeras doenças, que atingem vários
órgãos e sistemas.
É correto afirmar:
I. Os efeitos danosos sobre a saúde humana aparecem no decorrer de repetidas exposições, que normalmente ocorrem durante longos períodos de tempo.
II. Os quadros clínicos são indefinidos, inespecíficos, sutis, gerais, de longa evolução e, muitas vezes, irreversíveis.
III. Os diagnósticos são fáceis de serem estabelecidos e há pouca dificuldade na associação causa/efeito, principalmente quando há exposição de longo prazo a múltiplos produtos.
IV. Manifesta-se através de um conjunto de sinais e sintomas, que se apresentam de forma súbita, alguns minutos ou algumas horas após a exposição excessiva de um indivíduo ou de um grupo de pessoas.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. Os efeitos danosos sobre a saúde humana aparecem no decorrer de repetidas exposições, que normalmente ocorrem durante longos períodos de tempo.
II. Os quadros clínicos são indefinidos, inespecíficos, sutis, gerais, de longa evolução e, muitas vezes, irreversíveis.
III. Os diagnósticos são fáceis de serem estabelecidos e há pouca dificuldade na associação causa/efeito, principalmente quando há exposição de longo prazo a múltiplos produtos.
IV. Manifesta-se através de um conjunto de sinais e sintomas, que se apresentam de forma súbita, alguns minutos ou algumas horas após a exposição excessiva de um indivíduo ou de um grupo de pessoas.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico do Trabalho |
Q3596690
Medicina
A exposição a agrotóxicos pode causar quadros de
intoxicação leve, moderada ou grave, a depender da
quantidade do produto absorvido, do tempo de
absorção, da toxicidade do produto e do tempo
decorrido entre a exposição e o atendimento médico.
É correto afirmar:
É correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Angiologista |
Q3596654
Medicina
A tromboangeíte obliterante, ou também conhecida
como Doença de Buerger, é uma doença que afeta as
artérias, tanto de pequeno ou médio calibre, de caráter
inflamatório, de causa desconhecida, relacionada ao
tabagismo.
É correto afirmar:
I. A Doença de Buerger, ou tromboangeíte obliterante, é uma doença vascular rara que se manifesta em oclusões periféricas arteriais e venosas, sendo as mãos e pés os principais locais de acometimento.
II. A fisiopatologia está associada a uma inflamação na parede do vaso e posteriormente a formação de um trombo, o que impede a circulação sanguínea e a oxigenação tecidual.
III. Embora a tromboangeíte obliterante possa causar isquemia do membro afetado assim como arteriopatias, ela é considerada uma doença trombótica não aterosclerótica.
IV. Primordialmente a doença começa com isquemia de pequenos vasos das extremidades como mãos e pés, o que pode levar a sintomas como claudicação da região afetada.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. A Doença de Buerger, ou tromboangeíte obliterante, é uma doença vascular rara que se manifesta em oclusões periféricas arteriais e venosas, sendo as mãos e pés os principais locais de acometimento.
II. A fisiopatologia está associada a uma inflamação na parede do vaso e posteriormente a formação de um trombo, o que impede a circulação sanguínea e a oxigenação tecidual.
III. Embora a tromboangeíte obliterante possa causar isquemia do membro afetado assim como arteriopatias, ela é considerada uma doença trombótica não aterosclerótica.
IV. Primordialmente a doença começa com isquemia de pequenos vasos das extremidades como mãos e pés, o que pode levar a sintomas como claudicação da região afetada.
A alternativa correta é:
Ano: 2023
Banca:
IESES
Órgão:
Prefeitura de Gaspar - SC
Prova:
IESES - 2023 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Angiologista |
Q3596653
Medicina
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das
principais causas de incapacidade e morte no mundo.
Em todo o mundo, 15 milhões de pessoas sofrem um
AVC todos os anos; cinco milhões e meio de pessoas
morrem e outros cinco milhões ficam permanentemente
incapacitados, representando importante impacto à
saúde pública e à família dos pacientes. O AVC ocorre
predominantemente em adultos de meia-idade e
idosos. Dados de um estudo prospectivo nacional
indicaram uma incidência anual de 108 casos por 100
mil habitantes.
É correto afirmar:
I. A principal causa modificável de AVC é a aterosclerose de artérias pequenas intracranianas e grandes artérias do pescoço e cerebrais. O restante dos AVC (aproximadamente 20%) é causado por êmbolos cardiogênicos, mais comumente associados à fibrilação atrial, e cerca de 30% permanecem idiopáticos, mesmo após extensa investigação etiológica.
II. Cerca de 90% dos AVC podem ser associados a fatores de risco, sendo os mais frequentes: hipertensão, tabagismo, obesidade, dieta, sedentarismo, diabetes mellitus, consumo de álcool, sofrimento mental, doenças cardíacas e distúrbios lipídicos.
III. O método de imagem mais utilizado, mais disponível para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é a ressonância magnética de crânio, demonstrando sinais precoces de isquemia em até 67% dos casos nas primeiras 6 horas do início dos sintomas.
IV. A trombectomia mecânica é o procedimento de remoção endovascular de um coágulo obstrutivo de um vaso sanguíneo, realizada durante o exame de angiografia com o uso de cateteres para conduzir um dispositivo até o vaso que está ocluindo uma artéria cerebral.
A alternativa correta é:
É correto afirmar:
I. A principal causa modificável de AVC é a aterosclerose de artérias pequenas intracranianas e grandes artérias do pescoço e cerebrais. O restante dos AVC (aproximadamente 20%) é causado por êmbolos cardiogênicos, mais comumente associados à fibrilação atrial, e cerca de 30% permanecem idiopáticos, mesmo após extensa investigação etiológica.
II. Cerca de 90% dos AVC podem ser associados a fatores de risco, sendo os mais frequentes: hipertensão, tabagismo, obesidade, dieta, sedentarismo, diabetes mellitus, consumo de álcool, sofrimento mental, doenças cardíacas e distúrbios lipídicos.
III. O método de imagem mais utilizado, mais disponível para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo é a ressonância magnética de crânio, demonstrando sinais precoces de isquemia em até 67% dos casos nas primeiras 6 horas do início dos sintomas.
IV. A trombectomia mecânica é o procedimento de remoção endovascular de um coágulo obstrutivo de um vaso sanguíneo, realizada durante o exame de angiografia com o uso de cateteres para conduzir um dispositivo até o vaso que está ocluindo uma artéria cerebral.
A alternativa correta é:
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