Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3249792 Medicina
A Bronquiolite Viral Aguda (BVA) é uma patologia das vias aéreas de pequeno calibre. A respeito da BVA, do quadro clínico e do manejo, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3249791 Medicina
Acerca da puericultura, seus fundamentos e recomendações de procedimentos clínicos, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3249790 Medicina
Paciente pediátrico, previamente hígido, oriundo de região com registros de casos de dengue, foi trazido pela responsável com exames de hemograma dentro da normalidade e teste positivo, realizado em uma unidade de pronto atendimento, apresentando quadro clínico típico. O peso na triagem foi de 14,9 kg.

Levando em conta o quadro de manejo ambulatorial, além de avaliar o paciente excluindo sinais de alarme e prescrição de sintomáticos se necessário, assinale a alternativa que apresenta corretamente a hidratação recomendada. 
Alternativas
Q3249787 Medicina
Um paciente de 68 anos de idade apresenta hipertensão e diabetes de longa data. Apesar disso, está em seu peso ideal aferido em 72 kg. Entre outros exames, ele trouxe: ureia sérica de 40 mg/dL; creatinina sérica de 2,0 mg/dL; e relação albumina/creatinina urinária em amostra única de 198 mg/g.
Com base no quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a taxa de filtração glomerular (mL/minuto) e o estágio prognóstico (fórmula de Cockcroft & Gault) da Doença Renal, respectivamente.
Alternativas
Q3249786 Medicina
Um homem que está em tratamento para asma, com uso regular de corticoide inalatório associado com formoterol de manutenção, apresentou, nas últimas quatro semanas, chieira torácica e dispneia pela manhã uma vez por semana. No entanto, no mesmo período, nega: sintomas da doença no período noturno; uso de medicação de resgate; e limitação de atividades diárias. Recentemente, realizou uma espirometria, embora não tenha apresentado os resultados na consulta.
No que diz respeito ao controle da patologia do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3249785 Medicina
Um homem, 66 anos de idade, apresenta histórico de hipertensão arterial e diabetes de longa data, além de ser portador de doença coronariopata sob tratamento anticoagulante com varfarina devido à fibrilação atrial. Ele comparece à consulta com um coagulograma que revela INR (International Normalized Ratio) de 4,8.
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta médica correta.
Alternativas
Q3249784 Medicina
Acerca da atenção à saúde da pessoa idosa, seus conceitos e fundamentos, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3249598 Medicina
São manifestações na fase tardia em paciente com leptospirose, EXCETO:
Alternativas
Q3249587 Medicina
O período de incubação em pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana é de, em média:
Alternativas
Q3249586 Medicina
Acerca das formas de transmissão da Leishmaniose Visceral, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246953 Medicina
Paciente de 24 anos, com diagnóstico de teratoma imaturo de ovário esquerdo, com implantes peritoneais, tratada com cirurgia com citorredução completa, preservação de útero e anexos esquerdos. Apresentava antes da cirurgia alfa-fetoproteína sérica de 1200 ng/mL e beta HCG < 2 mUI/mL, DHL de 180 UI/mL, com normalização dos marcadores após a cirurgia. A seguir recebeu quimioterapia sistêmica adjuvante com 3 ciclos de BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina). Três meses após a quimioterapia sistêmica, tomografia computadorizada de abdome revelou novas massas peritoneais, alfa-fetoproteína = 1,3 ng/mL, beta HCG < 2 mUI/mL e DHL = 120 UI/mL.
Neste caso,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246952 Medicina
Em pacientes com sarcoma uterino, estádio IV, o tratamento inicial de escolha é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246951 Medicina
Em pacientes com câncer de colo uterino, com indicação de quimiorradioterapia concomitante com cisplatina, 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246950 Medicina
Em pacientes com câncer de mama metastático, receptor hormonal positivo, HER2 negativo, que progridem durante o uso de hormonioterapia, 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246949 Medicina
A imunoterapia é atualmente importante no tratamento de pacientes com diagnóstico de câncer de colo uterino e endométrio avançado. Os eventos adversos graves são infrequentes, entretanto, podem ser severos e ameaçadores. Quando nos deparamos com eventos adversos grau 3 pelo CTCAE, a conduta é: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246948 Medicina
Em pacientes com neuropatia periférica persistente, após o uso de paclitaxel neoadjuvante, a medicação de escolha para o controle de sintoma é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246947 Medicina
Paciente com diagnóstico de câncer de mama há 6 anos é trazida ao pronto-socorro por quadro de sonolência, confusão mental, náuseas e vômitos, poliúria e dor abdominal. Familiares referem que estava bem até uma semana, com piora progressiva. Tem 69 anos de idade, sem outras comorbidades, e vinha em uso de anastrozol. Há cerca de dois meses, vinha se queixando de dor em coluna, mas não havia procurado atendimento médico. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, confusa e desidratada. Exames de laboratório: Hb = 10,1 mg/dL, U = 90 mg/dL, C = 3 mg/dL, Fosfato 2,4 mg/dL, Na = 132 mg/dL, K = 5,2 mg/dL, Ca = 12,4 mg/dL.
Seu diagnóstico mais provável e conduta inicial, respectivamente, são: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246946 Medicina
Paciente de 59 anos de idade, com diagnóstico de câncer de ovário, resistente à platina, exposta a três linhas de tratamento no cenário platino resistente, com paclitaxel semanal, doxorrubicina lipossomal peguilada e topotecano, com progressão a todas as linhas. Atualmente internada por episódio de suboclusão intestinal, que se resolveu clinicamente; foi constatada a presença de metástase em cerebelo, de 1 cm, no maior eixo, com discreto halo de edema ao redor. Exames de laboratório mostram elevação da creatinina, na entrada de 1,2 mg/dL e atualmente 2,4 mg/dL. Ureia e eletrólitos dentro dos limites da normalidade. Hemoglobina = 10,2 mg/dL, leucócitos e plaquetas normais. O exame clínico da paciente neste momento é normal, está consciente e orientada temporal e espacialmente. São solicitadas avaliação da nefrologia e da radioterapia, porém a paciente não deseja esperar pelas avaliações. Seu filho reside em outro estado, chegou há um dia em sua casa e deve retornar para o outro estado em uma semana. A paciente insiste em ir para casa e retornar ao atendimento médico após a viagem de seu filho.
Assinale a alternativa correta a respeito deste caso.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246945 Medicina
Paciente com antecedentes de câncer de mama esquerda há 10 anos, receptor hormonal positivo, HER2 negativo, escore 1+, de 58 anos de idade, procura o atendimento médico para acompanhamento. Residia em outra cidade e refere ter sido tratada com cirurgia, quimioterapia adjuvante, radioterapia adjuvante e hormonioterapia com tamoxifeno por 5 anos. Vinha bem, com consultas anuais em ginecologista. Procurou atendimento de urgência, há uma semana, por cólica nefrética, e foi orientada a procurar o oncologista devido a alterações nas tomografias. A paciente está assintomática e o exame físico é normal, inclusive o exame das mamas. Os exames solicitados pelo oncologista revelam:

•  tomografia computadorizada de tórax: duas lesões com características de metástases em lobo superior direito;
•  tomografia computadorizada de abdome total: uma lesão hepática em segmento VIII, de 3 cm no maior eixo, com característica de secundária;
•  cintilografia óssea: áreas de maior captação em T8 e T12, sem ruptura de cortical óssea; •  laboratório: hemograma, função hepática e função renal normais;
•  biópsia da lesão pulmonar revelou: carcinoma invasivo, compatível com sítio primário em mama, receptor de estrogênio positivo 80%, receptor de progesterona positivo 40%, HER2 escore 1+, Ki67 positivo 30%.

Assinale a alternativa correta a respeito do caso.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246944 Medicina
Paciente de 38 anos de idade, nuligestea, apresenta náuseas importantes, atraso menstrual e bHCG de 90.000 UIdL. Ultrassonografia transvaginal com eco endometrial hiperecoico, preenchido por imagens hipoanecogênicas, irregulares, margeando o miométrio, ausência de embrião-feto, compatível com mola hidatiforme. Útero de 10 cm em sua maior dimensão. Rx de tórax com imagens nodulares compatíveis com metástases. Exames de imagem: tomografia computadorizada de tórax com 2 nódulos compatíveis com metástases no pulmão direito e 3 com as mesmas características no pulmão esquerdo. Tomografia de abdome sem sinais de metástases parenquimatosas ou linfonodais. Ressonância magnética de crânio sem sinais de metástases.
Neste caso, a hipótese mais provável é doença trofoblástica gestacional de
Alternativas
Respostas
27261: D
27262: B
27263: C
27264: D
27265: A
27266: A
27267: C
27268: E
27269: C
27270: E
27271: C
27272: D
27273: C
27274: E
27275: B
27276: A
27277: D
27278: C
27279: D
27280: A