Questões de Medicina para Concurso - Página 1096

Q3831259

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831259 Medicina

Um paciente de 60 anos, em tratamento imunossupressor pós-transplante renal, desenvolve febre, cefaleia e sinais de acometimento de pares cranianos baixos (disfagia, disartria) e ataxia, evoluindo para rebaixamento do nível de consciência. A RM mostra abscesso/rombencefalite no tronco encefálico. O líquor apresenta pleocitose (com predomínio de neutrófilos ou mista), hiperproteinorraquia e glicose baixa. A coloração de Gram revela bacilos Gram-positivos. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico provável e o tratamento antimicrobiano empírico mandatório a ser adicionado ao esquema padrão de meningite.

A

Listeria monocytogenes; deve-se adicionar ampicilina ao esquema, pois a ceftriaxona não possui atividade contra este agente.

B

Streptococcus pneumoniae; deve-se manter apenas ceftriaxona e vancomicina em doses meníngeas.

C

Cryptococcus neoformans; deve-se iniciar anfotericina B lipossomal e flucitosina imediatamente.

D

Neisseria meningitidis; deve-se adicionar dexametasona antes da primeira dose de antibiótico para evitar sequelas auditivas.

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Q3831258

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831258 Medicina

Durante o exame físico de um paciente com paraparesia espástica progressiva, o neurologista pesquisa o sinal de Beevor para auxiliar na localização do nível da lesão medular. Ao solicitar que o paciente realize a flexão da cabeça em decúbito dorsal, observa-se o deslocamento do umbigo em direção cefálica. Assinale a alternativa que indica a interpretação correta desse achado semiológico quanto à localização da lesão.

A

Lesão medular torácica entre T10 e T12, causando fraqueza da musculatura abdominal inferior.

B

Lesão da cauda equina, comprometendo a inervação radicular lombossacral.

C

Lesão medular cervical alta, afetando difusamente a musculatura acessória da respiração.

D

Lesão medular torácica alta entre T5 e T8, causando paralisia da musculatura abdominal superior.

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Q3831257

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Planaltina - GO Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Planaltina - GO - Médico Especialista - Neurologia |

Q3831257 Medicina

Um paciente vítima de acidente automobilístico em alta velocidade é admitido em coma (Glasgow 6). A TC de crânio inicial mostra apenas pequenas petéquias na transição substância branca-cinzenta, sem desvio de linha média ou hematomas cirúrgicos. A RM realizada posteriormente, com sequências de suscetibilidade magnética (SWI), revela múltiplas micro-hemorragias no corpo caloso e no tronco encefálico dorsolateral. Considerando a classificação de Adams para Lesão Axonal Difusa (LAD), assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de LAD Grau II, definida pela presença de lesões restritas ao corpo caloso, poupando o tronco encefálico.

B

Trata-se de LAD Grau III, caracterizada por lesões focais no tronco encefálico rostral, associada a pior prognóstico neurológico.

C

O quadro é compatível com Concussão Cerebral Clássica, já que não há hematomas expansivos, devendo haver recuperação total em 24 horas.

D

Trata-se de LAD Grau I, pois as lesões são microscópicas e a TC inicial foi praticamente normal.

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Q3831128

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3831128 Medicina

Sobre os acessos para a realização de hemodiálise, assinale a alternativa CORRETA.

A

Em pacientes diabéticos, a confecção da fístula arteriovenosa deve ser realizada o mais distal possível para diminuir o risco de síndrome do roubo.

B

Em pacientes idosos, a realização preferencial da fístula arteriovenosa deve ser a radiocefálica.

C

O tratamento da síndrome do roubo deve ser realizado, de forma cirúrgica, em todos os pacientes sintomáticos.

D

A estenose venosa central, pelo uso de cateteres venosos para hemodiálise, é mais comum no acesso realizado pela veia jugular interna direita.

E

A realização da técnica Distal Revascularization-interval Ligation (DRIL) para tratamento da síndrome do roubo é contraindicada na presença de doença arterial obstrutiva significativa no antebraço.

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Q3831119

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3831119 Medicina

Uma paciente do sexo feminino, 33 anos, sem antecedentes, com IMC 27, vem à consulta com queixa de dor tipo peso, cansaço nas pernas e referindo ter varizes. No exame físico vascular com a paciente em posição ortostática, identifica-se que ela tem varizes CEAP C2.
Nesse caso, é CORRETO afirmar que a paciente apresenta veias

A

intradérmicas azuladas com diâmetro entre 1 a 3 mm.

B

visíveis e discretamente dilatadas, porém sem tortuosidade e/ou alongamento.

C

intradérmicas dilatadas com diâmetro igual ou superior a 2,5 mm.

D

subcutâneas dilatadas com diâmetro igual ou superior a 3 mm.

E

subcutâneas dilatadas com diâmetro menor do que 3 mm.

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Q3831094

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3831094 Medicina

Um paciente de 53 anos apresentou quadro de palidez e sudorese, com pressão arterial de 80 x 50 mmHg e frequência cardíaca de 42 bpm, após ser submetido a uma tomografia computadorizada com contraste.
Qual a conduta mais adequada neste caso?

A

Entubação.

B

Adrenalina.

C

Atropina.

D

Difenidramina.

E

Hidrocortisona.

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Q3829569

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829569 Medicina

A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que afeta principalmente recém-nascidos prematuros extremos (< 28 semanas de gestação ou < 1.000 g), caracterizada por dependência prolongada de oxigênio suplementar.

Assinale a alternativa que indica corretamente a etiologia mais comum da DBP, responsável por até 80-90% dos casos em prematuros ventilados.

A

Infecção congênita por vírus sincicial respiratório (VSR) sem ventilação, causando fibrose alveolar difusa e dependência de O₂ isolada, sem relação com prematuridade.

B

Malformação congênita das vias aéreas (ex.: atresia brônquica), com obstrução crônica e hiperinsuflação desde o nascimento, independentemente de suporte ventilatório neonatal.

C

Exposição ambiental pós-natal a poluentes, como fumaça de cigarro, levando à inflamação alérgica e sibilos recorrentes em lactentes a termo sem história de prematuridade.

D

Exposição prolongada a oxigênio suplementar em altas concentrações e ventilação mecânica invasiva, levando à lesão oxidativa e inflamatória no pulmão imaturo de prematuros com síndrome do desconforto respiratório.

E

Deficiência genética de surfactante pulmonar isolada, causando colapso alveolar agudo sem necessidade de O₂ prolongado ou ventilação em prematuros.

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Q3829568

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829568 Medicina

A tuberculose pulmonar (TP) em crianças é uma forma grave de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis.

De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (MS, atualizado em 2024) e a Nota Informativa nº 5/2024-CGTM/DATHI/ SVSA/MS, o tratamento encurtado de crianças e adolescentes com mais de 3 meses e menos de 10 anos para a tuberculose sensível não grave deve ser feito com:

A

Regime básico com rifampicina + isoniazida + pirazinamida (RHZ) por 2 meses (fase intensiva diária, doses ajustadas por peso), seguido de rifampicina + isoniazida (RH) por 2 meses (fase de manutenção diária ou 3x/semana), totalizando 4 meses.

B

Regime básico com rifampicina + isoniazida + pirazinamida (RHZ) por 2 meses (fase intensiva diária, doses ajustadas por peso), seguido de rifampicina + isoniazida (RH) por 4 meses (fase de manutenção diária ou 3x/semana), totalizando 6 meses.

C

Regime básico com rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (RHZE) por 2 meses (fase intensiva diária, doses ajustadas por peso), seguido de rifampicina + isoniazida (RH) por 2 meses (fase de manutenção diária ou 3x/ semana), totalizando 4 meses.

D

Regime básico com rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (RHZE) por 2 meses (fase intensiva diária, doses ajustadas por peso), seguido de rifampicina + isoniazida (RH) por 4 meses (fase de manutenção diária ou 3x/ semana), totalizando 6 meses.

E

Regime curto com isoniazida + rifapentina (HP) por 4 meses, sem fase intensiva, priorizando em lactentes assintomáticos e sem cavitação, com monitoramento mensal.

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Q3829567

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829567 Medicina

Uma criança de 6 meses, previamente saudável, apresenta há 3 dias tosse seca inicial evoluindo para produtiva com sibilos audíveis, dispneia progressiva com taquipneia (FR 60 irpm), uso de musculatura acessória, febre baixa (37,8°C), rinorreia clara e recusa alimentar parcial, sem cianose central ou apneia, com história de contato recente com irmão mais velho resfriado. Exame físico revela crepitações finas bilaterais e hiperinsuflação torácica, com SatO₂ 92% em ar ambiente, sem sinais de desidratação grave ou sepse; radiografia do tórax com hiperinsuflação pulmonar com atelectasias segmentares, sem infiltrados consolidados.

O diagnóstico inicial desta criança é:

A

Asma brônquica, com crises recorrentes de sibilos reversíveis por broncodilatadores, histórico familiar de atopia e resposta a corticosteroides inalados, sem febre ou rinorreia viral.

B

Pneumonia bacteriana, com febre alta, infiltrados lobares no RX, leucocitose com neutrofilia e resposta a antibióticos empíricos, como amoxicilina-clavulanato.

C

Bronquiolite, infecção viral aguda das vias aéreas inferiores em lactentes, caracterizada por obstrução brônquica com sibilos, taquipneia e hiperinsuflação, causada principalmente por VSR e tratada com suporte sintomático.

D

Laringite aguda, com estridor inspiratório, rouquidão e tosse ladrante noturna, causada por parainfluenza e tratada com corticosteroides sistêmicos para edema subglótico.

E

Coqueluche, com paroxismos de tosse convulsiva, vômitos pós-tosse e linfocitose absoluta, causada por Bordetella pertussis e prevenível por vacinação DTP.

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Q3829566

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829566 Medicina

A rinossinusite viral aguda em crianças é uma inflamação autolimitada dos seios paranasais e cavidade nasal, geralmente secundária a infecções virais das vias aéreas superiores (ex.: rinovírus, influenza).

O tratamento recomendado para rinossinusite viral aguda em crianças é:

A

Amoxicilina 50 mg/kg/dia VO por 7-10 dias como primeira linha empírica, associada a descongestionantes sistêmicos (pseudoefedrina) e corticosteroides nasais, com indicação de TC de seios paranasais inicial para confirmação.

B

Lavagem nasal com solução salina isotônica (soro fisiológico 0,9%) 2-4x/dia para remoção de secreções, hidratação oral abundante, umidificação ambiental, analgésicos/antitérmicos, repouso relativo e observação expectante por 7-10 dias.

C

Azitromicina 10 mg/kg/dia VO por 3 dias em dose única diária, priorizando em todas as crianças com rinorreia, sem lavagem nasal ou hidratação, com foco em profilaxia antibiótica para prevenção de otite.

D

Corticosteroides sistêmicos (prednisona 1 mg/ kg/dia) por 5 dias, como monoterapia, combinados com anti-histamínicos orais e sem medidas de suporte, indicados para alívio imediato em <5 anos.

E

Antivirais, como oseltamivir 2 mg/kg/dia VO por 5 dias, se suspeita de influenza, com lavagem nasal hipertônica e descongestionantes tópicos por 14 dias, dispensando observação expectante se febre baixa.

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Q3829565

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829565 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças é uma infecção aguda do parênquima pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar, caracterizada por febre alta (> 38°C), tosse produtiva, dispneia com taquipneia (FR > 50 irpm em < 1 ano ou > 40 irpm em 1-5 anos), uso de musculatura acessória (retrações intercostais), cianose perioral, letargia e recusa alimentar.

Assinale a alternativa que indica corretamente o agente etiológico mais comum da PAC em crianças menores de 5 anos, responsável por até 40-50% dos casos e alvo de vacinação sazonal.

A

Streptococcus pneumoniae, agente bacteriano principal, com cobertura vacinal pneumocócica reduzindo incidência.

B

Mycoplasma pneumoniae, atípico, com sintomas subagudos e tratamento por macrolídeos.

C

Haemophilus influenzae tipo b, raro pós-vacinação Hib, associado a meningite concomitante em não vacinados.

D

Chlamydia pneumoniae, agente atípico em adolescentes, com curso prolongado e diagnóstico sorológico sem vacinação específica.

E

Vírus sincicial respiratório (VSR), com pico sazonal no inverno, causando bronquiolite associada e confirmado por teste rápido antigênico.

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Q3829516

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829516 Medicina

Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético mal controlado, apresenta início súbito de fraqueza no hemicorpo direito, desvio da comissura labial para esquerda, afasia mista (dificuldade em falar e compreender) e hemianopsia homônima direita, há 2 horas, sem cefaleia intensa, vômitos ou convulsões, com exame neurológico revelando hiperreflexia direita e sinal de Babinski positivo, sem rigidez de nuca ou febre.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico para esse quadro clínico, priorizando manejo na rede de urgência.

A

Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico, caracterizado por cefaleia explosiva, vômitos e coma rápido, com hiperdensidade em TC inicial.

B

Ataque Isquêmico Transitório, com resolução completa dos sintomas em <24h, sem evidência de infarto em imagem e sem indicação de trombólise.

C

Enxaqueca com aura, com cefaleia pulsante precedida por sintomas visuais reversíveis, sem déficit motor persistente ou assimetria neurológica.

D

Convulsão pós-ictal (estado de Todd), com paralisia transitória após crise tônico-clônica, mas com história de epilepsia prévia e EEG alterado.

E

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, com déficit neurológico focal agudo por oclusão arterial, confirmado por imagem sem sangramento e elegível para reperfusão.

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Q3829515

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829515 Medicina

O diagnóstico diferencial da demência, do delirium e do comprometimento cognitivo leve (CCL) é crucial na geriatria, pois essas condições podem se sobrepor.

O diagnóstico diferencial, considerando curso temporal, características cognitivas e impacto funcional para orientação terapêutica, é:

A

Todas apresentam início agudo com flutuações diárias, mas delirium afeta apenas a memória recente sem alteração na consciência, demência causa delírios constantes sem fatores precipitantes, e CCL é reversível com antidepressivos isolados.

B

Delirium apresenta início agudo (horas/dias), flutuações na atenção/consciência e reversibilidade com tratamento da causa subjacente; demência tem início insidioso (meses/anos), declínio progressivo em múltiplos domínios cognitivos sem flutuações marcantes, interferindo na independência funcional; CCL envolve declínio modesto (ex.: memória) sem impacto significativo na independência, com risco de progressão para demência, diferenciando-se por preservação funcional e ausência de confusão aguda.

C

Delirium é crônico e progressivo com declínio lento da cognição global, diferindo da demência que é aguda e flutuante, precipitada por eventos isolados, e CCL que interfere gravemente na independência sem declínio cognitivo.

D

A distinção reside apenas na etiologia: delirium por causas genéticas familiares, demência por infecções agudas, CCL por medicamentos isolados, sem diferenças no curso temporal ou sintomas cognitivos.

E

Delirium não altera a consciência e é exclusivo de idosos institucionalizados; demência é aguda com flutuações noturnas e reversível com exercícios, enquanto CCL causa dependência funcional imediata sem prejuízo cognitivo.

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Q3829514

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829514 Medicina

Sobre a doença de Parkinson (DP), quais são os sinais e sintomas diagnósticos cardinais, indispensáveis para definir o parkinsonismo e estabelecer o diagnóstico clínico?

A

Tremor postural simétrico isolado, sem bradicinesia ou rigidez, associado a perda olfatória precoce.

B

Instabilidade postural como sintoma inicial, com rigidez axial proeminente e ausência de tremor de repouso.

C

Presença de bradicinesia em combinação com tremor de repouso ou rigidez, com assimetria inicial típica e resposta à levodopa.

D

Bradicinesia associada a anormalidades cerebelares, como ataxia, e disautonomia grave desde o início.

E

Rigidez isolada com declínio cognitivo rápido, alucinações visuais e flutuações motoras diárias.

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Q3829513

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829513 Medicina

As cefaleias primárias são distúrbios neurológicos caracterizados por dores de cabeça recorrentes sem causa subjacente identificável, representando cerca de 90% dos casos de cefaleia na população geral.

Assinale a alternativa correta sobre a classificação das cefaleias primárias.

A

Classificadas em cefaleia tensional e enxaqueca, com subdivisões por intensidade (leve, moderada, grave), ignorando cefaleias autonômicas ou outras formas raras.

B

Classificadas em cefaleias secundárias a trauma, vasculares e infecciosas, com ênfase em causas subjacentes, como hipertensão ou sinusite, sem grupo para formas idiopáticas.

C

Classificadas em cefaleia em salvas como principal, seguida de variantes tensional e migranosa, com critérios exclusivos baseados em imagem cerebral rotineira.

D

Classificadas em enxaqueca, cefaleia do tipo tensão, cefaleias trigêmino-autonômicas e cefaleias primárias da tosse, do exercício, associada à atividade sexual.

E

Classificadas em enxaqueca, cefaleia hípnica e cefaleia do tipo tensão, dispensando cefaleias trigemino-autonômicas.

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Q3829512

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Neurologia |

Q3829512 Medicina

Uma criança de 8 anos, previamente saudável com desenvolvimento normal, apresenta crises noturnas recorrentes há 6 meses, caracterizadas por despertares súbitos com contrações clônicas unilaterais na face (boca e língua), anartria temporária, sialorreia e preservação da consciência, durando 1-2 minutos, sem generalização frequente, sem déficits neurológicos interictais ou atraso cognitivo.

Qual é o diagnóstico para esse quadro clínico ?

A

Epilepsia Focal Autolimitada com descargas centrotemporais (SELECTS).

B

Epilepsia de Ausência da Infância, com ausências breves e EEG com complexos ponta-onda a 3 Hz.

C

Síndrome de West, com espasmos em flexão, hipsarritmia no EEG e atraso do desenvolvimento.

D

Síndrome de Lennox-Gastaut, com crises atônicas, tônicas e ausências atípicas, EEG com lentos ponta-onda.

E

Epilepsia mioclônica juvenil, com mioclonias matinais, crises generalizadas tônico-clônicas e EEG com polipontas.

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Q3829424

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Ginecologia e Obstetrícia |

Q3829424 Medicina

Sobre o protocolo do Ministério da Saúde (MS) para profilaxia em casos de violência sexual, ele é detalhado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais, atualizado em 2025, com ênfase em intervenção imediata para prevenir infecções.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa prevenção.

1. Profilaxia para HIV: Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg (1 comprimido coformulado/ dia) + Dolutegravir 50 mg (1 comprimido/dia).
2. Profilaxia para sífilis: Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM (dose única, dividida em 1,2 milhão UI por glúteo).
3. Profilaxia para gonorreia e clamídia: ceftriaxona 500 mg IM (dose única) + azitromicina 1 g VO (dose única, 2 comprimidos de 500 mg).
4. Profilaxia para tricomoníase: metronidazol 2 g VO (dose única, 5 comprimidos de 400 mg ou 8 de 250 mg) e postergar se houver interação com outros medicamentos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3829423

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Ginecologia e Obstetrícia |

Q3829423 Medicina

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção ascendente do trato genital superior feminino, frequentemente causada por agentes sexualmente transmissíveis.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (PCDT IST, MS, 2020), o esquema de tratamento de primeira linha recomendado para DIP leve em regime ambulatorial, priorizando cobertura para gonococo, clamídia e anaeróbios é feito com:

A

Azitromicina 1 g VO dose única + Amoxicilina 500 mg VO 3×/dia por 7 dias, sem necessidade de cobertura anaeróbia ou tratamento de parceiros se assintomáticos.

B

Ceftriaxona 500 mg IM dose única + Doxiciclina 100 mg VO 2×/dia por 14 dias + Metronidazol 500 mg VO 2×/dia por 14 dias, com reavaliação em 3 dias para avaliação de melhora clínica.

C

Levofloxacino 500 mg VO 1×/dia por 10 dias isolado, dispensando injeção intramuscular e metronidazol se não houver febre associada.

D

Clindamicina 300 mg VO 3×/dia por 7 dias + Gentamicina 80 mg IM 2×/dia por 3 dias, priorizando em gestantes sem ajuste para função renal.

E

Metronidazol 500 mg VO 2×/dia por 14 dias + Fluconazol 150 mg VO dose única, como regime padrão sem Cefalosporina para casos leves.

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Q3829422

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Ginecologia e Obstetrícia |

Q3829422 Medicina

A hiperêmese gravídica (HG) é uma forma grave de náuseas e vômitos incoercíveis na gravidez, tipicamente iniciando entre 4-6 semanas de gestação e persistindo até 16-20 semanas.

Assinale a alternativaque indica corretamente os critérios diagnósticos confirmatórios da HG, segundo o Manual de Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde e a FEBRASGO (2020).

A

Náuseas/vômitos graves na gravidez com perda de peso ≥5%, desidratação clínica (taquicardia, hipotensão, boca seca), cetonúria positiva e exclusão de outras causas gastrointestinais/ endócrinas.

B

Presença isolada de náuseas matinais leves sem vômitos, com ganho de peso normal e ausência de cetonúria, confirmada por ultrassonografia gestacional rotineira sem exames laboratoriais.

C

Exclusivamente por elevação de hCG >100.000 UI/L no 1º trimestre, dispensando avaliação clínica ou hidratação se sintomas responderem a produtos à base de gengibre em 48h.

D

Através de endoscopia digestiva alta mostrando gastrite erosiva, como critério principal, independentemente de perda de peso ou desidratação na gestante.

E

Pela resposta clínica completa à acupuntura ou homeopatia, avaliada por escore subjetivo, sem obrigatoriedade de hidratação IV ou antieméticos iniciais.

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Q3829421

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Ginecologia e Obstetrícia |

Q3829421 Medicina

O diabetes gestacional (DG) é uma forma de hiperglicemia detectada pela primeira vez durante a gravidez, geralmente assintomática, mas associada a riscos maternos-fetais/neonatais.

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2025 e os protocolos do Ministério da Saúde (MS) no Manual Técnico de Gestação de Alto Risco, como é feita a confirmação diagnóstica do DG?

A

Pela glicemia de jejum isolada ≥126 mg/dL em qualquer momento da gestação, sem necessidade de TTOG se houver sintomas como poliúria ou polidipsia, dispensando rastreio universal.

B

Exclusivamente por HbA1c ≥5,7% no 2º trimestre, combinada com ultrassonografia fetal para macrossomia, sem testes de sobrecarga glicêmica se idade <30 anos.

C

Através de glicosúria positiva em exame de urina rotineiro, confirmada por auto-monitoramento glicêmico capilar diário, priorizando em gestantes de baixo risco sem TTOG.

D

Pelo teste de tolerância oral à glicose (TTOG) com 75 g de glicose anidra entre 24-28 semanas, confirmando DG se glicemia de jejum ≥92 mg/dL, ou 1h ≥180 mg/dL, ou 2h ≥153 mg/ dL (qualquer valor alterado), após glicemia de jejum normal (<92 mg/dL) na 1ª consulta pré-natal para exclusão de DM manifesto.

E

Pela resposta clínica à dieta hipocalórica por 2 semanas, avaliada por perda de peso fetal, sem obrigatoriedade de exames laboratoriais glicêmicos iniciais.

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