Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Diante desse quadro clínico:
Faz acompanhamento, há 12 meses, com pneumologista do SUS especialista em asma grave que, diante de sintomas persistentes, solicitou estes exames:
• IgE total: 321 UI/mL • Eosinófilos: 180 células/μL
Com base no caso descrito e nos critérios do SUS, assinale a opção que descreve a conduta correta do pneumologista.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
O paciente em questão deve ser tratado com um beta2-agonista de longa ação associado a um antimuscarínico de longa ação e a um corticoide inalatório.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético apresentado.
Para que o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica seja estabelecido, é necessária tomografia de tórax que mostre enfisema e sinais de broncopatia inflamatória.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
O paciente deve ser tratado imediatamente com heparina não fracionada, e a alteplase deve ser considerada após excluídas contraindicações ao procedimento, uma vez que a probabilidade pré-teste para embolia pulmonar é alta e o paciente apresenta instabilidade hemodinâmica.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
Os exames a serem realizados, após as medidas de estabilização inicial, são a angiotomografia de tórax e o doppler de membro inferior direito a beira-leito.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.
O diagnóstico principal para o caso é de sepse de foco pulmonar, podendo a hipoxemia ser explicada pelo distúrbio ventilação-perfusão causado pela pneumonia.
Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A paciente deve ser orientada a não fazer uso de aspirina nem de qualquer outro anti-inflamatório não esteroidal, devido à possibilidade de exacerbação.
I- Em crianças de até quatro anos, o diagnóstico de asma é iminentemente clínico, pela dificuldade de realização de provas funcionais.
II- O exame físico em pacientes com asma pode ser normal no período entre as crises.
III- A espirometria pode ainda ser normal fora das crises, especialmente em pacientes com asma leve e/ou controlada.
IV- A espirometria deve ser realizada a partir dos 2 anos de idade para obter-se o diagnóstico de asma.
É CORRETO o que se afirma em:
Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta febre elevada de início súbito (39,2 °C), mialgia difusa, calafrios, tosse produtiva com expectoração purulenta e dor torácica pleurítica à direita. O exame físico evidencia taquicardia e estertores crepitantes em base pulmonar direita. Radiografia de tórax revela consolidação segmentar no lobo inferior direito. Diante do quadro clínicoepidemiológico e à luz das recomendações atualizadas da IDSA/ATS para o manejo da PAC, assinale a conduta mais apropriada: