Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 81

Q3349851

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349851 Medicina

De acordo com as recomendações para o diagnóstico e tratamento da deficiência de alla-1 antitripsina, com relação às alterações em radiografia de tórax características de fases mais tardias da doença, analise os itens a seguir.
Fonte: Sociedade Brasileira de Pneumologia

I. Achados característicos de enfisema em até 85% dos casos.
II. Achados compatíveis com hiperinsuflação - achatamento do diafragma, redução do espaço retroesternal.
III. Enfisema do tipo panacinar, bilateral e de predomínio apical

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3349849

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349849 Medicina

Por suspeita de uma doença pulmonar obstrutiva crônica, um indivíduo de 42 anos será submetido à avaliação funcional por espirometria (teste pré e pós-broncodilatador).

Sabendo que o diagnóstico funcional de obstrução ao fluxo de ar apoia-se na relação entre o volume expiratório forçado em 1 segundo e a capacidade vital forçada, assinale a opção que indica o resultado considerado anormal.

A

Valor inferior a 0,7 pós – broncodilatador.

B

Valor inferior a 1,0 pós – broncodilatador.

C

Valor inferior a 2,0 pós-broncodilatador.

D

Valor superior a 1,0 pós-broncodilatador.

E

Valor superior a 0,8 pós-broncodilatador.

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Q3342583

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia |

Q3342583 Medicina

Os micro-organismos mais frequentemente cultivados nos pacientes com rinossinusite e fibrose císticas são:

A

S. pneumoniae, S. pyogenes e Pseudomonas aeruginosa.

B

S. aureus, H. influenzae e Pseudomonas aeruginosa.

C

S. pneumoniae, H. influenzae e Pseudomonas aeruginosa.

D

S. pneumoniae, S. aureus e Pseudomonas aeruginosa.

E

S. aureus, H. influenzae e S. pyogenes.

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Q3341655

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Provas: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral | UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia | UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3341655 Medicina

A cirurgia é uma opção terapêutica reservada para casos específicos de abscesso pulmonar. A situação clínica abaixo que indica a necessidade de tratamento cirúrgico é:

A

cavitação persistente com diâmetro de 2,2 cm e paredes espessas após 8 semanas de terapia medicamentosa, associada a sepse.

B

abscesso pulmonar com ruptura para a cavidade pleural e drenagem espontânea, após 6 semanas de antibioticoterapia e drenagem pleural.

C

abscesso pulmonar com cavitação persistente de 1,8 cm e paredes espessas, após 8 semanas de terapia medicamentosa, apesar de melhora clínica.

D

persistência de febre baixa e cavitação residual de 1,5 cm com paredes finas após 10 semanas de antibioticoterapia.

E

paciente com abscesso pulmonar associado a escarros hemoptoicos, com melhora clínica e radiológica após 8 semanas de manejo clínico.

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Q3341654

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Provas: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral | UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia | UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3341654 Medicina

O rastreamento para detecção precoce de câncer de pulmão utilizando Tomografia Computadorizada (TC) helicoidal de baixa dose é recomendado para populações específicas com base no risco relacionado ao tabagismo e outros fatores. A alternativa que representa um paciente que preenche os critérios para o rastreamento segundo as recomendações da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) é:

A

homem, 60 anos, ex-fumante, histórico de 25 maços-ano, parou de fumar há 20 anos.

B

mulher, 55 anos, fumante atual, histórico de 30 maços-ano.

C

homem, 48 anos, fumante atual, histórico de 25 maços-ano, com risco de câncer de pulmão estimado em 1,0%.

D

mulher, 50 anos, ex-fumante, histórico de 18 maços-ano, parou de fumar há 10 anos.

E

homem, 70 anos, ex-fumante, histórico de 15 maços-ano, parou de fumar há 12 anos.

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Q3340306

Ano: 2025 Banca: UFF Órgão: UFF Prova: UFF - 2025 - UFF - Residência - Clínica Médica de Cães e Gatos |

Q3340306 Medicina

Entre as enfermidades que acometem o sistema respiratório, o colapso de traqueia tem alta frequência na rotina clínica de cães. Sobre essa enfermidade, identifique a afirmativa correta.

A

O colapso traqueal é uma das causas mais comuns de obstrução das vias respiratórias nos cães de raças grandes e gigantes e é uma causa frequente de morbidade e mortalidade.

B

O colapso de traqueia pode causar síndrome de angústia respiratória; clinicamente os cães apresentam histórico de tosse crônica e paroxística, de alta sonoridade, descrita como “grasnar de ganso”.

C

O tratamento de escolha para essa doença é a reparação cirúrgica com a colocação de dispositivos intraluminais, independentemente do grau da obstrução.

D

Embora mais comum em cães, essa enfermidade também pode acometer os gatos, principalmente jovens, machos e da raça persa.

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Q3340139

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Pediatria |

Q3340139 Medicina

Paciente internado com pneumonia extensa e pneumatoceles em hemitórax esquerdo, evolui subitamente com piora de padrão respiratório, queda de saturação, cianose, taquicardia, pulsos periféricos filiformes, enchimento capilar lentificado e hipotensão. O provável diagnóstico e melhor conduta são:

A

insuficiência respiratória / derrame pleural.

B

choque séptico/ escalonamento de antibiótico.

C

choque cardiogênico / dobutamina continua.

D

choque obstrutivo/ drenagem de pneumotórax hipertensivo.

E

insuficiência respiratória por abcesso pulmonar.

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Q3340020

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340020 Medicina

As parasitoses intestinais são muito frequentes na infância e são consideradas problemas de saúde pública, principalmente nas áreas periféricas nas cidades dos países em desenvolvimento, onde ocorrem com grande frequência. Alguns parasitas geram uma resposta inflamatória migratória no pulmão, em razão de seu ciclo pulmonar. Assinale a alternativa que contém os parasitas que causam a Síndrome de Loeffler:

A

Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Giardia lamblia e Ascaris lumbricoides.

B

Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Stongyloides stercoralis e Ancylostoma duodenale.

C

Entamoeba histolytica, Strongyloides stercoralis, Trichocephalus trichiura e Necator americanus.

D

Ancilostomideos, Iodamoeba butschlii, Necator americanus e Ascaris lumbricoides.

E

Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis e Taenia solium.

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Q3340008

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340008 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, sabidamente asmática, apresenta quadro de crise e é levada ao Pronto Socorro. Refere que não tem sua medicação habitual por motivos econômicos. Ao exame apresenta saturação periférica de O2 88%, taquicardia com FC 130bpm, taquidispnéia, tiragens intercostais, sibilância difusa à ausculta pulmonar. Após a administração de Fenoterol e Ipatrópio inalatórios, refere taquicardia e mal-estar. Ao ser questionada, informa que já apresentou quadros semelhantes com uso de Fenoterol. Em re-exame físico: discreta melhora da sibilância, saturação periférica de O₂ 92%, desconforto ventilatório, FC 150bpm, PA 130 x 78mmHg. A alternativa que descreve a conduta mais acertada neste momento, é:

A

iniciar beta-bloqueador EV para reduzir a taquiarritmia.

B

repetir a inalação, porém utilizando a metade da dose de Fenoterol e Ipatrópio.

C

administrar aminofilina EV em administração lenta.

D

repetir inalação apenas com Ipatrópio e administrar corticóide.

E

instalar VNI apenas.

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Q3340001

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340001 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, ex-tabagista (40 anos-maço), apresenta tosse crónica produtiva há 5 anos, com expectoração esbranquiçada, principalmente pela manhã. Relata dispneia progressiva nos últimos 2 anos, inicialmente apenas aos grandes esforços, mas agora também ao caminhar curtas distâncias. Teve várias exacerbações nos últimos meses, necessitando de tratamento com antibióticos e corticoides orais. Nega febre ou dores torácicas. História de hospitalizações por infeções respiratórias. Não apresenta comorbidades significativas, mas refere dificuldade em realizar as atividades diárias devido à fadiga. Na ausculta pulmonar roncos e sibilos difusos, prolongamento do tempo expiratório, associado com tórax hiperinsuflado, aumento do diâmetro anteroposterior. Solicitada gasometria arterial com pH 7,37, PaCO₂ 48 mmHg, PaO₂ 60 mmHg e espirometria com os seguintes parâmetros:
VEF1/CVF (Índice de Tiffeneau): 55%; VEF1: 45% do previsto; CVF: 80% do previsto; Reversibilidade com broncodilatador: Não significativa (< 12% de aumento no VEF1). Com base no quadro clínico acima marque a alternativa correta.

A

Deve-se orientar o início de oxigenioterapia de longa duração domiciliar já que paciente possui PaO₂ < 65 mmHg e SatO₂ < 95%.

B

Paciente com indicação de aumento do uso de corticoides inalatórios devido quadro de asma.

C

Deve-se contraindicar o uso de vacinas contra gripe e pneumococo, já que são de vírus vivo.

D

A VNI deve ser otimizada, principalmente se idas ao Pronto socorro, já que melhora o quadro da exacerbação da asma.

E

Deve-se otimizar o uso de terapia broncodilatadora associado com a reabilitação pulmonar neste caso de DPOC.

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Q3339979

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339979 Medicina

Um paciente internado para investigação de derrame pleural unilateral, foi submetido a uma toracocentese para análise do líquido pleural. O achado mais esperado na análise do derrame pleural parapneumônico complicado (empiema), causado por germe bacteriano “típico” é:

A

aumento de Adenosina Deaminase (ADA).

B

redução de polimorfonucleares.

C

níveis elevados de glicose.

D

aumento de lactato desidrogenase (LDH).

E

Redução de Proteínas Totais.

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Q3337378

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Clínica Médica |

Q3337378 Medicina

Um tromboembolismo pulmonar (TEP) acontece quando um coágulo que se formou horas, dias ou às vezes semanas antes nas veias profundas é desalojado, viaja pelo sistema venoso e atravessa o ventrículo direito (VD), entrando na circulação pulmonar.

O ventrículo direito normalmente bombeia sangue através de uma circulação pulmonar com uma baixa resistência ao fluxo sanguíneo. Pessoas jovens sem doença cardiopulmonar conseguem tolerar pelo menos 30% de obstrução advinda de um coágulo, com sintomas ou sinais mínimos.

Um fator de risco para TEP relacionado ao mecanismo de hipercoagulabilidade é:

A

doença do tecido conjuntivo;

B

viagem recente;

C

tabagismo;

D

reposição de estrogênio;

E

traumatismo com internação no último mês.

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Q3337373

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Clínica Médica |

Q3337373 Medicina

Uma paciente de 60 anos, sem comorbidades, iniciou há dois dias quadro de tosse com expectoração purulenta, febre e dispneia. O diagnóstico foi confirmado com a realização de radiografia de tórax representada na imagem abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O agente causador mais provável para a doença apresentada é:

A

Staphylococcus aureus;

B

Mycobacterium tuberculosis;

C

Klebsiella pneumoniae;

D

Haemophilus influenzae;

E

Mycoplasma pneumoniae.

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Q3301612

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301612 Medicina

Homem, 54 anos de idade, é trazido por quadro de dor torácica e dispneia com início há 8 horas. A dor é em hemitórax direito, tipo facada, que piora com a inspiração. A dispneia é em repouso, iniciada, concomitante, com a dor torácica. Nega trauma ou esforço intenso precedendo o início do quadro clínico. Nega febre ou tosse produtiva. Portador de DPOC e usa nebulização de brometo de tiotrópio + salbutamol em SOS. Tabagista de 48 anos-maço. Ao exame físico, apresentou PA de 140x84 mmHg, FC de 110 bpm, FR de 22 irpm e SpO₂ de 86% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: diminuição do murmúrio vesicular no terço superior do hemitórax direito, com sibilância expiratória difusa. Em relação ao quadro clínico descrito e considerando o diagnóstico mais provável do paciente, assinale a alternativa que apresenta a terapêutica mais adequada.

A

Azitromicina.

B

Dreno torácico.

C

Metilprednisolona.

D

Nebulização salbutamol-ipratrópio.

E

Pleurodese.

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Q3301600

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301600 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, relata dispneia, febre (38 ºC), dor torácica em peso no hemitórax esquerdo, sem irradiação, sem fatores de melhora ou piora, há três dias. Há duas semanas, fez tratamento para pneumonia por sete dias. Nega doenças prévias. Nega tabagismo ou etilismo. Exame físico: temperatura 37,8 °C, PA 120x78 de mmHg e FC de 70 bpm. Frêmito toracovocal e murmúrio vesicular diminuídos em dois terços inferiores de Hemitórax Esquerdo (HTE). Radiografia de tórax: imagem sugestiva de derrame pleural na metade inferior do HTE. Realizada toracocentese com a saída de líquido turvo, cuja análise revelou: pH 7,1; leucócitos 70.000/μL; glóbulos vermelhos 20.000/mL; LDH 1.500 UI/L. LDH sérico 600 UI/L. O raio X de tórax, pós toracocentese, mostrou condensação pulmonar com broncograma aéreo em 1/3 inferior de HTE. Em relação ao caso apresentado, qual é o próximo passo mais adequado?

A

Biópsia pleural.

B

Cirurgia torácica por vídeo.

C

Inserção de dreno torácico.

D

Antibioticoterapia e observação.

E

Pleurodese.

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Q3301599

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301599 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, vítima de acidente de trânsito em alta velocidade, é trazida ao serviço de urgência. Apresenta fraturas de ambos os fêmures e da tíbia direita. Após 36 horas interna na UTI, pois a paciente começa com quadro de dispneia intensa e foi iniciado ventilação não invasiva. Foram detectadas, também, petéquias difusas pelo corpo. Ausculta pulmonar normal. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da dispneia da paciente descrita.

A

Embolia gordurosa.

B

Pneumonia aspirativa.

C

Pneumotórax hipertensivo.

D

Síndrome do desconforto respiratório agudo.

E

Tromboembolismo pulmonar.

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Q3301595

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301595 Medicina

Homem, 46 anos de idade, em tratamento antirretroviral por infecção pelo HIV, queixa-se de tosse com expectoração amarelada, febre e astenia há cinco dias. Há um mês, tinha contagem de linfócitos T CD4+ 744/mm3 e carga viral indetectável. Ao exame físico, apresentou FC de 78 bpm, FR de 16 irpm, PA de 120x80 mmHg. SpO₂ de 98 % em ar ambiente. Hemograma com glóbulos brancos iguais a 12.000 mm3 sem desvio à esquerda. Radiografia de tórax: hipotransparência no lobo inferior direito. Qual dos seguintes agentes etiológicos é o mais provável?¬

A

Staphylococcus aureus.

B

Pneumocystis jirovecii.

C

Streptococcus pneumoniae.

D

Haemophilus influenzae.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3301593

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |

Q3301593 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, queixa-se de dificuldade respiratória há 12 horas. Não apresenta doenças e não faz uso de medicações. Ao exame físico, apresentou temperatura de 36,2 ºC, FC de 130 bpm, PA de 110x78 mmHg; FR de 30 irpm, SpO₂ de 78 % em ar ambiente. Ausculta pulmonar sem alterações. Ecocardiograma: dilatação acentuada do ventrículo direito e pressão estimada na artéria pulmonar de 54 mmHg. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.

A

Iniciar alteplase.

B

Iniciar varfarina.

C

Iniciar terapêutica diurética.

D

Realizar angiotomografia computadorizada pulmonar.

E

Iniciar quimioterapia urgente.

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Q3299436

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Médico |

Q3299436 Medicina

Um paciente de 55 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 30 anos-maço, apresenta nódulo pulmonar solitário identificado incidentalmente em uma tomografia computadorizada de tórax realizada por outra queixa. O nódulo é sólido, medindo 1,5 cm, sem calcificações, com bordas espiculadas. Não há outros achados pulmonares ou mediastinais significativos. Considerando a abordagem inicial do nódulo pulmonar solitário, assinale a alternativa correta.

A

O tamanho do nódulo é insuficiente para considerar malignidade como hipótese principal, não sendo necessária investigação adicional.

B

A principal abordagem seria o acompanhamento clínico, com repetição da tomografia de tórax após 6 meses.

C

Nódulos com bordas espiculadas apresentam maior probabilidade de malignidade, e a investigação deve incluir avaliação de fatores de risco, exames como PET-CT ou biópsia, e, em casos selecionados, considerar a ressecção cirúrgica.

D

A ausência de calcificação no nódulo exclui a possibilidade de malignidade.

E

O histórico de tabagismo não é relevante na avaliação de risco do nódulo pulmonar solitário.

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Q3293950

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Clínico Geral |

Q3293950 Medicina

A pneumonia comunitária pode apresentar variações clínicas de acordo com o agente etiológico e as condições do paciente. Indique a conduta inicial coerente com o manejo em adulto imunocompetente, sem comorbidades e com quadro compatível:

A

Internar obrigatoriamente em UTI, independentemente de gravidade clinico laboratorial.

B

Prescrever unicamente analgésicos e acompanhar, pois se espera resolução espontânea em 7 dias.

C

Prescrever corticoide sistêmico como primeira linha terapêutica, reduzindo inflamação pulmonar e reservando antibiótico apenas se houver falência ventilatória.

D

Indicar antibioticoterapia empírica para germes típicos e atípicos em regime ambulatorial, ajustando após resultado de culturas se houver piora.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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