Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir
Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.

Instrução: A questão está relacionada ao caso clínico a seguir
Homem, 24 anos, apresenta tosse, expectoração purulenta, dor torácica ventilatório-dependente à esquerda, febre (39,6ºC) e calafrios. O radiograma de tórax é mostrado abaixo.

1. aumento da expansibilidade à inspeção 2. aumento do frêmito tóraco-vocal à palpação 3. estertores crepitantes à ausculta
Quais estão corretas?
I. A recuperação dos fluxos aéreos é acelerada com o uso de corticoides orais. II. Se houver suspeita de infecção concomitante, está indicado uso de antibiótico, mesmo sem a identificação de agente causador. III. Após a fase aguda, está indicado o uso continuado de corticoides inalatórios para prevenção da supressão adrenal.
Quais estão corretas?
Nesse caso, a conduta imediata a ser adotada pelo médico para definir o diagnóstico é
Considere: VEF1: volume expiratório forçado em um segundo CVF: capacidade vital forçada CO: monóxido de carbono
Nesse caso, a conduta recomendada a ser adotada pelo médico para definir o diagnóstico deve ser
Em relação à embolia pulmonar, analise as afirmativas.
I. As alterações eletrocardiográficas mais específicas na embolia pulmonar são aquelas em que estão presentes sinais de sobrecarga aguda do ventrículo esquerdo.
II. A embolia pulmonar pode ser classificada em três síndromes clínicas: colapso circulatório, dispneia não explicada e dor torácica do tipo pleurítica.
III. A insuficiência cardíaca congestiva e a doença pulmonar obstrutiva crônica são situações clínicas predisponentes ao tromboembolismo venoso.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Em crianças, a síndrome da apneia obstrutiva do sono é um distúrbio da respiração que ocorre durante o sono e é caracterizada por prolongados períodos de obstrução parcial das vias aéreas e/ou por episódios intermitentes de obstrução completa das vias aéreas superiores, o que interfere na ventilação e nos padrões normais de sono. Difere em relação ao quadro visto em adultos no que diz respeito à sua fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico e tratamento. Sobre o tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Além da hipertrofia adenotonsilar, malformações craniofaciais, algumas síndromes genéticas, doenças neurológicas, dentre outras, estão associadas com uma maior prevalência de síndrome da apneia obstrutiva do sono.
( ) Desconforto respiratório, agitação, sudorese profusa e ronco habitual (≥ 4 noites/semana) são sinais e sintomas relacionados à síndrome da apneia obstrutiva do sono em crianças.
( ) A polissonografia realizada em laboratório do sono é o exame padrão, tanto para o estabelecimento do diagnóstico quanto para o controle do tratamento, quando indicado.
( ) Diferentemente do adulto, o tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono na criança é, uma vez identificada a presença de hipertrofia de adenoide e/ou de amígdalas, até o momento, cirúrgico. Entretanto, é fundamental o acompanhamento do paciente após a cirurgia, uma vez que a recorrência de obstrução pode ocorrer.
A sequência está correta em
O aparelho de pressão positiva (conhecido como PAP) consiste em um método não-invasivo de aplicação de pressão positiva na via aérea superior, evitando o seu colapso por meio da formação de um coxim pneumático. Sobre essa terapia com pressão positiva em vias aéreas nos transtornos respiratórios do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Há significante recuperação do descenso noturno fisiológico da pressão arterial em pacientes hipertensos com síndrome da apneia obstrutiva do sono, levando à redução de riscos cardiovasculares.
( ) É eficaz na melhora dos sintomas da síndrome da apneia obstrutiva do sono, da sonolência diurna na escala de Epworth e melhora no tempo de reação aos estímulos.
( ) A indicação da terapia com PAP deve envolver a preocupação com um tratamento de longo prazo: vitalício, onde o uso diário por no mínimo 4 horas deve ser acompanhado de maneira objetiva e periódica, para considerar que existe adesão ao tratamento.
A sequência está correta em