Em um paciente com sintomas respiratórios eventuais diagnosticados como crises de asma, o tratamento medicamentoso inicial mais adequado é

As pneumonias adquiridas na comunidade que levam à necessidade de internação hospitalar em enfermaria são causadas, na maioria das vezes, por

Com relação à asma, julgue os itens a seguir.

I Classifica-se a asma como uma doença inflamatória crônica.

II A asma caracteriza-se pela hiperresponsividade das vias aéreas superiores e inferiores.

III Pacientes com essa doença apresentam limitação fixa ao fluxo aéreo.

IV Aperto no peito e tosse são manifestações clínicas dessa doença.

Estão certos apenas os itens

O tratamento indicado para os pacientes que apresentam pneumotórax e fistula broncopleural, com persistência de escape aéreo por dreno de tórax por mais de sete dias é:

A fim de investigar a possibilidade de óbito causado por tromboembolismo pulmonar, qual estrutura vascular deve ser explorada? 

O padrão “em tempestade de neve” observado em exame ultrassonográfico do tórax é consistente com o diagnóstico de:

Com relação às etiologias da asma, assinale a alternativa correta.

O exame mais sensível para o diagnóstico de tuberculose pulmonar é:

A doença responsável pelo derrame pleural transudativo é:

A hipertensão pulmonar está mais frequentemente associada ao(à):

O exame que auxilia na prevenção e permite o diagnóstico e a quantificação dos distúrbios ventilatórios é a:

Qual alternativa apresenta apenas efeitos colaterais comuns da isoniazida, droga utilizada no tratamento da tuberculose?

Em relação à vacinação antipneumocóccica, assinale a alternativa correta.

Um homem de 53 anos, etilista inveterado, com episódios frequentes de ingestão alcoólica excessiva, desnutrido e com doença periodontal, manifesta-se com febre, tosse produtiva com escarro pútrido e dor torácica pleurítica por 7 dias. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta

Paciente, tabagista há 20 anos, foi realizar exames de rotina e descobriu que apresenta enfisema pulmonar. A respeito dessa patologia, é correto afirmar que

Paciente de 68 anos, do sexo masculino, chegou ao pronto socorro com queixa de febre há 4 dias. Ao exame físico, apresentava-se taquipneico, cianótico, com macicez pulmonar até o terço médio do pulmão direito. A radiografia de tórax confirmou a condensação encontrada no exame clínico; o paciente evoluiu com febre alta, escarro hemoptoico, cianose de extremidades e hipotensão. Foi transferido para a UTI, onde evoluiu com insuficiência respiratória aguda e parada cardiorrespiratória após 12 horas. O campo 40 do bloco V da declaração de óbito deverá ser preenchida com a seguinte sequência de causas (imediata para a básica):

As infecções respiratórias agudas (IRA) correspondem a 25% de todas as doenças e mortes entre crianças em países em desenvolvimento. Aproximadamente 2% a 3% das IRA evoluem para infecção do parênquima pulmonar e, destas, 10% a 20% evoluirão para óbito, que correspondem a cerca de 3 milhões de óbitos anuais em crianças. Em relação às pneumonias comunitárias, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O diagnóstico etiológico das pneumonias é difícil, sendo os vírus os principais agentes de pneumonias em crianças menores de 5 anos de idade em países desenvolvidos. Dentre os vírus envolvidos, o sincicial respiratório (VSR) é o mais encontrado, seguido pelo vírus influenza, parainfluenza, adenovírus, rinovírus, metapneumovírus humano (HMPV) e bocavírus.

( ) Segundo a Organização Mundial de Saúde, a tiragem intercostal e/ou xifoidiana é o parâmetro de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de pneumonia em crianças.

( ) O diagnóstico das pneumonias é iminentemente clínico, mas exames como o RX de tórax pode ser realizado sempre que este recurso estiver disponível, prioritariamente nas crianças com taquipneia e/ou alterações sugestivas da ausculta respiratória. Além disso, o leucograma pode apresentar-se com leucocitose e, mais frequentemente, com neutrofilia e com formas jovens circulantes. A eosinofilia, em geral, acompanha os casos de pneumonia por Micoplasma pneumoniae.

( ) De acordo com a Concentração Inibitória Mínima (MIC), as cepas de pneumococos, não relacionadas à meningite, são classificadas em resistentes, resistência ou sensibilidade intermediária e sensíveis, quando MIC for >8 µg/mL, até 4 µg/mL e até 2 µg/mL, respectivamente. No Brasil, a penicilina pode ser usada como droga de escolha no tratamento das pneumonias comunitárias.

Assinale a sequência correta.

Sobre as orientações brasileiras para doença pulmonar obstrutiva crônica, considere:

I - Recomenda-se a realização da espirometria para detecção de casos da DPOC apenas na população igual ou acima de 60 anos de idade, exposta a tabagismo e/ou à fumaça de lenha, com ou sem sintomas respiratórios.

II - Há alta evidência de que a eficácia de agentes muscarínicos de ação prolongada em monoterapia é semelhante à da terapia combinada de agentes beta-2 agonistas de ação prolongada com corticosteroide inalado para melhora da dispneia, qualidade de vida e função pulmonar.

III - Existe atualmente forte recomendação a favor do uso de corticosteroides sistêmicos orais em exacerbações que requerem tratamento ambulatorial ou hospitalar.

IV - Há forte evidência a favor do uso de vacinas com lisados bacterianos orais para todo paciente com DPOC.

São orientações corretas:

Com relação às pneumoconioses ocupacionais, assinale a alternativa correta.

Com relação aos fatores envolvidos na etiologia das pneumonias, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Diálise crônica.

2. Uso de antibióticos nos últimos 3 meses.

3. Cruzeiro marítimo nas últimas 2 semanas.

4. Abscesso pulmonar.

5. Contato com pássaros.

( ) Anaeróbios orais.

( ) Chlamydia psittaci.

( ) Pseudomonas aeruginosa.

( ) MRSA.

( ) Legionella.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.