Mulher de 90 anos, frágil e com comprometimento funcional, internada por fratura transtrocantérica de fêmur, apresenta episódios de dessaturação, mantendo SpO₂ de 92 – 93% em ar ambiente, sem dispneia ou sinais de desconforto respiratório. A gasometria arterial em ar ambiente revela pH 7,396, PaCO₂ 48,6 mmHg, PaO₂ 58,9 mmHg e HCO₃ – 29,2 mmol/L. A angiotomografia de tórax foi negativa para tromboembolismo pulmonar, evidenciando atelectasias subsegmentares posteriores bilaterais, sem consolidações ou derrame pleural.

Considerando o quadro clínico e a interpretação conjunta da gasometria arterial e da angiotomografia de tórax, qual hipótese diagnóstica melhor explica as alterações respiratórias apresentadas?