Homem de 68 anos, tabagista ativo 50 maços/ano, com diagnóst...

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Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Clínico Geral |

Q4394936 Medicina

Homem de 68 anos, tabagista ativo 50 maços/ano, com diagnóstico de DPOC há 15 anos, em uso regular de LABA + LAMA, procura emergência por piora da dispneia há 3 dias, aumento da expectoração, coloração amarelada e sibilância. SatO₂ 84% em ar ambiente, FR 30 irpm, uso de musculatura acessória. Gasometria mostra hipercapnia leve. A conduta mais adequada é

manter LABA + LAMA e iniciar antibiótico isoladamente.

realizar intubação orotraqueal imediata e ventilação invasiva.

suspender broncodilatadores e iniciar apenas corticoide inalatório.

dar alta com aumento da dose de broncodilatador e retorno ambulatorial.

internar, oxigenoterapia para manter SatO₂ 90–92%, SABA + SAMA, corticoide sistêmico, considerar início de antibioticoterapia empírica e VNI.

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