Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.319 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073356
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devem ser sempre avaliados quanto à gravidade da
doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a
gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da pneumonia adquirida na comunidade, guiando a decisão quanto ao local de
tratamento — ambulatorial, hospitalar ou unidade de terapia intensiva — quanto à necessidade de investigação etiológica,
quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração.”
(Recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, 2018.)
Considerando a estratificação de risco segundo o consenso da American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of
America, assegurado pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são considerados critérios menores para
admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073351
Medicina
Sobre as pressões parciais dos gases respiratórios na atmosfera e nos pulmões, é correto afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073347
Medicina
Em relação ao Tromboembolismo Pulmonar (TEP), alguns exames complementares auxiliam no seu diagnóstico. Assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médica Pediatra Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073319
Medicina
O derrame pleural, na faixa etária pediátrica, ocorre, frequentemente, associado à pneumonia, podendo se desenvolver até
a metade dos casos de pneumonia; empiema em 5-10% dos casos de derrame pleural. O exame mais apropriado para a
identificação e a avaliação de tal complicação é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médica Pediatra Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073312
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas
de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de
Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma
hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando
as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A
mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no
último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana,
precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo
essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe
relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na
chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de
oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta
pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente
apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Assinale, a seguir, a prescrição inicial para o paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médica Pediatra Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073311
Medicina
Texto associado
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.
“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas
de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de
Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma
hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando
as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A
mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no
último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana,
precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo
essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe
relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na
chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de
oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta
pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente
apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Qual a gravidade da crise de asma do paciente do caso clínico?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médica Pediatra Plantonista - Edital nº 62 |
Q4073308
Medicina
Lactente, 5 meses de vida, é levada ao serviço de emergência devido à tosse e dificuldade para mamar há 5 dias. Nasceu de
parto normal com bolsa rota duas horas antes do parto; Apgar 8/9; peso de 3.360 g; e, comprimento de 48 cm. Teve alta com
a mãe sem problemas. Há mais ou menos uma semana a irmã de 15 anos apresentou um quadro respiratório considerado
gripe pelo médico que a atendeu. Ao exame físico, a paciente está em bom estado geral e acianótica; foram observados: PCP
2 segundos; temperatura de 37,9° C; FR 70 ipm; FC 156 bpm; saturação 90%; e, presença de tiragem intercostal. Ausculta
pulmonar com roncos, sibilos, com expiração prolongada leve. Considere, ainda, que o diagnóstico mais provável deste bebê
é um quadro leve de bronquiolite. Quanto ao tratamento geral da bronquiolite, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Edital nº 62 |
Q4073236
Medicina
Sobre o tratamento da asma brônquica, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Vigilância Epidemiológica - Edital nº 62 |
Q4072908
Medicina
Sobre os critérios diagnósticos para pneumonia clínica no recém-nascido, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para
as falsas.
( ) Piora da troca gasosa; piora da relação pao2/fio2; aumento da necessidade de oxigênio; ou, aumento dos parâmetros ventilatórios.
( ) Instabilidade térmica (temperatura axilar > de 37,5° C ou < que 36° C) sem outra causa conhecida.
( ) Leucopenia ou leucocitose com desvio à esquerda (considerar leucocitose 3 25.000, ao nascimento, ou 3 30.000 entre 12 e 24 horas, ou acima de 21.000 3 ≥ 48 horas e leucopenia 5.000).
( ) Paciente sem doenças de base com 1 ou mais raio-x seriados com infiltrado persistente, novo ou progressivo; consolidação.
A sequência está correta em
( ) Piora da troca gasosa; piora da relação pao2/fio2; aumento da necessidade de oxigênio; ou, aumento dos parâmetros ventilatórios.
( ) Instabilidade térmica (temperatura axilar > de 37,5° C ou < que 36° C) sem outra causa conhecida.
( ) Leucopenia ou leucocitose com desvio à esquerda (considerar leucocitose 3 25.000, ao nascimento, ou 3 30.000 entre 12 e 24 horas, ou acima de 21.000 3 ≥ 48 horas e leucopenia 5.000).
( ) Paciente sem doenças de base com 1 ou mais raio-x seriados com infiltrado persistente, novo ou progressivo; consolidação.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072655
Medicina
A abordagem do risco pulmonar inicia-se durante a avaliação pré-cirúrgica e, na tentativa de minimizar as complicações pós-
-operatórias, o rigor na seleção dos candidatos deve considerar a operabilidade, a função cardiopulmonar, a presença de
comorbidades, o estado nutricional, a idade e a qualidade de vida. Considerando-se as recomendações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica sobre as complicações pós-operatórias em cirurgia do tórax, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072654
Medicina
As neoplasias malignas do epitélio do trato respiratório inferior representam um grande desafio para a medicina ainda na
atualidade, com estádios avançados, sendo diagnosticados, na maior parte dos casos, determinando sobrevida menor que
25% em países desenvolvidos e 10% em países em desenvolvimento. Sobre o carcinoma broncogênico estágio IV, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072653
Medicina
Paciente feminina, 55 anos, ex-tabagista 40 anos/maço, apresenta quadro de hemoptise, tosse e perda ponderal há 1 ano.
A tomografia computadorizada de tórax mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 3,2 x 1,8
cm e linfonodomegalia hilar ipsilateral. Foi realizada biópsia transparietal guiada por tomografia e o resultado encontra-se
em análise no momento. Assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072652
Medicina
Aproximadamente, 90% das neoplasias malignas do pulmão são classificadas como carcinoma do epitélio do trato respiratório inferior, subdividindo-se em pequenas células e não pequenas células. Outras neoplasias são os tumores carcinoides e o
linfoma pulmonar. Sobre o tratamento do câncer de pulmão de não pequenas células, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072651
Medicina
O empiema pleural é figura presente entre as enfermidades relacionadas à atividade do cirurgião torácico. Embora possa
afetar pacientes de todas asidades e classessociais, o empiema ocorre maisfrequentemente em idosos e imunossuprimidos.
Sobre o empiema pleural, é INCORRETO afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072649
Medicina
O mesotelioma, apesar de raro, representa a mais frequente neoplasia maligna primária da pleura. Sobre tal patologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072648
Medicina
Jovem, 21 anos, é admitido em unidade hospitalar com volumoso pneumotórax espontâneo à direita, relatando episódio
similar há 3 anos, de tratamento conservador. Optou-se pela drenagem torácica fechada, que mantém, há 5 dias, escape
aéreo pelo dreno aparentemente bem posicionado. Ao exame, paciente eupneico,sem desconforto respiratório. Radiografia
de tórax demonstra reexpansão pulmonar incompleta. Considerando o caso hipotético, a conduta mais recomendada é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072647
Medicina
Durante a pandemia por Covid-19, uma atenção especial tem sido dada às recomendações da realização de broncoscopia em
todo o Brasil, considerando a necessidade de mudanças estruturais nos hospitais do país e, ao fato de a broncoscopia ser um
procedimento invasivo, com manipulação das vias aéreas e potencial contaminação da equipe profissional, que realiza o
procedimento, assim como terceiros envolvidos. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia
sobre a broncoscopia no contexto da pandemia são indicados, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072646
Medicina
Portadores de doenças pulmonares e candidatos à cirurgia de andarsuperior do abdômen devem ter uma avaliação pré-operatória específica de seu aparelho respiratório. Sobre a avaliação pré-operatória em cirurgia torácica, assinale a afirmativa
INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072645
Medicina
Paciente feminina, 71 anos, portadora de neoplasia maligna da mama estágio IV, bom performance status, apresenta
derrame pleural volumoso à direita associado à dispneia. Realizada toracocentese de alívio com saída de 800 ml de líquido
sero-hemático e reexpansão pulmonar total em radiografia de controle. A análise do líquido demonstrou caráter exsudativo,
de predomínio linfocítico e citologia oncótica positiva. Supondo que, em dez dias, a paciente retorne com recidiva, com o
mesmo quadro clínico, a melhor conduta é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |
Q4072644
Medicina
Paciente masculino, 33 anos, em vigésimo sétimo dia de pós-operatório de toracotomia anterolateral esquerda por trauma
em zona de Ziedler, retorno ao ambulatório com queixa de dispneia e dois picos febris nas últimas 24 horas. Realizada
tomografia computadorizada de tórax que demonstra derrame pleural loculado à esquerda. Optou-se pela realização de
toracoscopia, evidenciando aderênciasfirmes entre áreas de organização do derrame francamente purulento, além de sinais
de encarceramento pulmonar total. A conduta mais adequada, considerando os melhores índices de sucesso e menorestaxa
de recidiva, é:
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