Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Qual é o próximo passo mais indicado para confirmar o diagnóstico de tuberculose miliar?
I. Mulher, 40 anos, obesa, com tempo de ventilação mecânica > 72 horas.
II. Homem, 38 anos, portador de doença neuromuscular.
III. Homem, 66 anos, apresentando insuficiência cardíaca congestiva.
Está correto o que se afirma em
Leia o caso hipotético a seguir para responder à questão.
Mulher, 47 anos, trabalhadora doméstica, é atendida com queixa de dispneia ao subir escadas e ao caminhar por distâncias moderadas. Apresenta sobrepeso e hipertensão arterial controlada com losartana uma vez ao dia. Nega tabagismo e refere ser cuidadora de 3 gatos e 4 pássaros em seu ambiente de trabalho. Exame físico: presença de grasnidos à ausculta pulmonar, sobretudo em lobos superiores. Baqueteamento digital bilateral.
Leia o caso hipotético a seguir para responder à questão.
Mulher, 47 anos, trabalhadora doméstica, é atendida com queixa de dispneia ao subir escadas e ao caminhar por distâncias moderadas. Apresenta sobrepeso e hipertensão arterial controlada com losartana uma vez ao dia. Nega tabagismo e refere ser cuidadora de 3 gatos e 4 pássaros em seu ambiente de trabalho. Exame físico: presença de grasnidos à ausculta pulmonar, sobretudo em lobos superiores. Baqueteamento digital bilateral.
I. A adição de brometo de tiotrópio ao tratamento da asma grave está indicada preferencialmente antes do uso de imunobiológicos.
II. O endotipo asma T2 baixo é, em geral, de início tardio, sem atopias e com boa resposta aos corticoides.
III. Os preditores de resposta ao tratamento da asma são VEF1 elevado e relação VEF1/CVF < 0,9.
Está correto o que se afirma em
( ) Durante as exacerbações é importante o reconhecimento da gravidade, assim como a instituição rápida da terapêutica como o pronto reconhecimento de suas indicações de internação em UTI.
( ) O mecanismo fisiopatológico da insuficiência respiratória nos pacientes com quadro de asma grave dá-se pelo aumento da resistência ao fluxo de ar nas vias aéreas devido a edema, secreção e broncoespasmo, que ocorrem, principalmente, na inspiração e de forma menos intensa também na expiração.
( ) Pacientes com asma crítica devem ter monitorização de frequência cardíaca, respiratória, oximetria de pulso (satO2) e medida não invasiva de pressão arterial.
A sequência está correta em
Na citopatologia exfoliativa do trato respiratório, a presença de células ___________ (1) com núcleos hipercromáticos e citoplasma escasso é um indicativo de ___________ (2). Essas características são particularmente importantes na avaliação de pacientes com suspeita de patologias malignas pulmonares.
O diagnóstico mais provável neste caso é: