Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 136

Q3124824

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |

Q3124824 Medicina

Texto associado

Um paciente de 57 anos de idade, sem antecedentes patológicos conhecidos, tabagista de 50 anos/maço, foi a uma consulta, com queixa de dispneia durante a realização de esforços e de tosse crônica, com quadro de evolução gradativa ao longo de meses. Ao exame físico, notaram‑se murmúrios vesiculares diminuídos globalmente, tempo expiratório prolongado e tórax em tonel. Gasometria arterial coletada em ar ambiente: pH 7,37 PaO2 61 mmHg; sat. 89 %; e hematócrito 52 %.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, em relação à principal hipótese diagnóstica.

A

Espera‑se um relativo aumento do mediastino na radiografia de tórax, dada a hiperinsuflação pulmonar.

B

Espera‑se uma relativa diminuição do mediastino na radiografia de tórax, dada a hipoinsuflação pulmonar.

C

Espera‑se um relativo aumento do mediastino na radiografia de tórax, dada a hipoinsuflação pulmonar.

D

Espera‑se uma relativa diminuição do mediastino na radiografia de tórax, dada a hiperinsuflação pulmonar.

E

Não se esperam observar alterações na proporção entre a caixa torácica e o mediastino nesse paciente.

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Q3124823

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |

Q3124823 Medicina

Uma mulher de 53 anos de idade, sem doenças atuais ou prévias relatadas na infância, foi ao consultório, queixando‑se de uma tosse já ocorrente há oito semanas e que piora ao se deitar à noite. Também foi observada tosse seca, sem sangue, porém não foram vistos outros sintomas associados. A paciente relatou vacinações em dia e negou infecções sintomáticas recentes nas últimas semanas. Ao exame físico, não foram detectadas alterações na ausculta pulmonar.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o exame padrão‑ouro para confirmar o diagnóstico adequado.

A

baciloscopia

B

endoscopia digestiva alta

C

tomografia de tórax

D

broncoscopia com lavado broncoalveolar

E

phmetria esofágica

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Q3124719

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |

Q3124719 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma doença que não cursa com o granuloma pulmonar.

A

beriliose

B

tuberculose

C

sarcoidose

D

pneumonia por hipersensibilidade

E

mesiotelioma

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Q3124710

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |

Q3124710 Medicina

Um homem de 57 anos de idade, tabagista com 35 anos/maço, apresentou quadro de dispneia durante realização de esforços, com evolução progressiva nos últimos meses. A tomografia computadorizada de tórax está disponibilizada a seguir
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico, o resultado da espirometria e do exame físico, respectivamente,

A

DPOC, murmúrios vesiculares diminuídos globalmente e VEF1/CVF < 70

B

DPOC, murmúrios vesiculares diminuídos globalmente e VEF1/CVF > 70

C

fibrose pulmonar idiopática, estertores crepitantes no final da inspiração e VEF1/CVF> 70

D

fibrose pulmonar idiopática, estertores crepitantes no final da inspiração e VEF1/CVF<70

E

DPOC, estertores crepitantes no final da inspiração e VEF1/CVF < 70

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Q3124707

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |

Q3124707 Medicina

Texto associado

Situação hipotética para a questão.

Um idoso de 76 anos de idade, em reabilitação neurológica devido a um hematoma subdural, após sofrer queda da própria altura, em uso de gastrostomia (passada em internação prolongada recente há menos de uma semana), dirigiu‑se ao pronto‑socorro, trazido pela família e proveniente de instituição de reabilitação para idosos. O paciente foi trazido devido a um quadro de febre, à confusão mental e à dispneia já há três dias. Foi realizada radiografia de tórax na admissão, cujas imagens estão dispostas a seguir.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.

A

tuberculose pulmonar

B

aspergilose pulmonar invasiva

C

abscesso pulmonar

D

pneumonia lobar

E

câncer de pulmão

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Q3121776

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Iguaracy - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Iguaracy - PE - Médico |

Q3121776 Medicina

Em relação ao manejo do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de corticosteroides sistêmicos é indicado para exacerbações agudas de DPOC.

B

A reabilitação pulmonar é indicada para todos os pacientes com DPOC, independente do estágio da doença.

C

Os broncodilatadores de ação prolongada são recomendados para o tratamento de manutenção da DPOC.

D

A suplementação de oxigênio domiciliar é indicada para pacientes com hipoxemia crônica grave.

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Q3121772

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Iguaracy - PE Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Iguaracy - PE - Médico |

Q3121772 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre o manejo da asma brônquica em adultos.
I. O tratamento de controle com corticosteroides inalatórios é indicado para pacientes com sintomas intermitentes leves.
II. O uso de broncodilatadores de curta duração deve ser reservado para crises de exacerbação.
III. A utilização de broncodilatadores de ação prolongada como monoterapia é recomendada.
IV. A combinação de corticosteroides inalatórios com beta-agonistas de longa duração é eficaz para o controle da asma.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3118372

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Dona Francisca - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Dona Francisca - RS - Médico |

Q3118372 Medicina

Em relação aos critérios do escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A função respiratória é avaliada pela relação PaO₂/FiO₂.

B

A função hepática é medida pelos níveis séricos de bilirrubina.

C

A função cardiovascular é pontuada com base na pressão arterial e na necessidade de drogas vasoativas.

D

A função neurológica é avaliada pela Escala de Coma de Glasgow.

E

Os níveis de lactato sérico são utilizados para pontuar a disfunção orgânica.

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Q3116838

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Médico |

Q3116838 Medicina

Com relação aos exames complementares da Pneumonia por Pneumocystis jirovecii, assinale a alternativa correta.

A

O ensaio de beta-D-glucana sérica pode ser utilizado como um teste sensível para o rastreamento da pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes de risco.

B

O isolamento demanda o uso de meios especiais, habitualmente uma combinação de ágar de extrato de levedura e carvão tamponado seletivo e não seletivo.

C

Há diversos marcadores laboratoriais e biológicos para pneumonia por Pneumocystis jirovecii, incluindo a enzima conversora de angiotensina (ECA), lisozima, neopterina e o receptor solúvel de interleucina-2.

D

O escarro expectorado não é confiável para o estabelecimento do diagnóstico, exceto para estabelecer um diagnóstico alternativo.

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Q3112847

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Pediatra |

Q3112847 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre as infecções pelo Vírus Sincicial Respiratório.

A

A primeira infecção pelo VRS geralmente ocorre por volta do primeiro ano de vida e proporciona imunidade completa, evitando que seja contraído novamente.

B

A primeira infecção frequentemente progride de doença das vias aéreas superiores com congestão e febre, passando a envolver as vias aéreas inferiores.

C

Na maioria dos casos o diagnóstico é feito pelo PCR (reação em cadeia da polimerase) de amostras de secreção nasal.

D

Para o tratamento hospitalar rotineiro utiliza-se oxigenoterapia, hidratação venosa e o antiviral ribavirina.

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Q3112603

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Generalista PSF |

Q3112603 Medicina

É CORRETO afirmar ser o principal mecanismo fisiopatológico envolvido na embolia pulmonar:

A

Obstrução da circulação arterial pulmonar por uma trombose venosa profunda.

B

Aneurisma da artéria pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar decorrente de insuficiência cardíaca esquerda.

D

Ruptura de uma placa aterosclerótica na aorta.

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Q3112601

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Generalista PSF |

Q3112601 Medicina

Em relação à monitorização da função pulmonar em pacientes com asma, assinale a alternativa que contém o exame utilizado para avaliar a variabilidade do fluxo aéreo.

A

Radiografia de tórax.

B

Tomografia computadorizada de tórax.

C

Eletrocardiograma.

D

Pico de fluxo expiratório (peak flow).

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Q3111680

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111680 Medicina

Qual é o fármaco de primeira linha para o tratamento de exacerbação leve de asma em crianças menores de 12 anos?

A

Agonista beta-2 adrenérgico de curta duração.

B

Brometo de Ipratrópio nebulizado.

C

Sulfato de magnésio nebulizado.

D

Antagonista beta-2 adrenérgico de curta duração.

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Q3111679

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111679 Medicina

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa CORRETA.

A

Cerca de noventa por cento das mortes por DPOC ocorrem em países de alta renda, sendo que a prevalência mundial é maior no sexo feminino em comparação com o masculino.

B

O curso da doença é geralmente progressivo com um declínio de longo prazo na função pulmonar, e está entre as 3 principais causas de mortalidade no mundo.

C

Os fatores genéticos e familiares relacionados com a DPOC estão associados a mutações no gene SERPINA1, causando a deficiência hereditária de alfa-2 Antitripsina.

D

A DPOC possui um componente inflamatório das vias aéreas e um componente enfisematoso, caracterizado pela destruição das superfícies de troca gasosa do pulmão, resultando em um aumento do recolhimento elástico normal do parênquima pulmonar.

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Q3111678

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111678 Medicina

O Tromboembolismo Pulmonar é uma condição grave que pode resultar de uma Trombose Venosa Profunda, frequentemente associada à tríade de Virchow, que é caracterizada por:

A

Citocinas pró-inflamatórias, hipercoagulabilidade e estase venosa.

B

Arteriosclerose, lesão endotelial e hipercoagulabilidade.

C

Resposta inflamatória sistêmica, febre e hipercoagulabilidade.

D

Lesão endotelial, alteração do fluxo sanguíneo e hipercoagulabilidade.

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Q3105610

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105610 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Além do tabagismo, outras causas para a doença da paciente devem ser pesquisadas, tais como contato com elementos poluentes, sejam eles ambientais, domiciliares ou ocupacionais.

Certo

Errado

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Q3105609

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105609 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Para a paciente em questão, indica-se a realização de uma tomografia de tórax de baixa dose, em virtude de seu histórico de tabagismo.

Certo

Errado

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Q3105608

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105608 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A paciente apresenta história clínica e exames laboratoriais característicos de uma síndrome respiratória restritiva.

Certo

Errado

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Q3105607

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105607 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Para se medir a gravidade do distúrbio respiratório da paciente, a variável funcional respiratória a ser analisada é a medida da capacidade vital forçada (CVF).

Certo

Errado

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Q3105606

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105606 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

O tratamento da paciente deve envolver a orientação para parar de fumar, assim como o uso de corticosteroides inalatórios.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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