Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 135

Q3116838

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Médico |

Q3116838 Medicina

Com relação aos exames complementares da Pneumonia por Pneumocystis jirovecii, assinale a alternativa correta.

A

O ensaio de beta-D-glucana sérica pode ser utilizado como um teste sensível para o rastreamento da pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes de risco.

B

O isolamento demanda o uso de meios especiais, habitualmente uma combinação de ágar de extrato de levedura e carvão tamponado seletivo e não seletivo.

C

Há diversos marcadores laboratoriais e biológicos para pneumonia por Pneumocystis jirovecii, incluindo a enzima conversora de angiotensina (ECA), lisozima, neopterina e o receptor solúvel de interleucina-2.

D

O escarro expectorado não é confiável para o estabelecimento do diagnóstico, exceto para estabelecer um diagnóstico alternativo.

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Q3112847

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Pediatra |

Q3112847 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre as infecções pelo Vírus Sincicial Respiratório.

A

A primeira infecção pelo VRS geralmente ocorre por volta do primeiro ano de vida e proporciona imunidade completa, evitando que seja contraído novamente.

B

A primeira infecção frequentemente progride de doença das vias aéreas superiores com congestão e febre, passando a envolver as vias aéreas inferiores.

C

Na maioria dos casos o diagnóstico é feito pelo PCR (reação em cadeia da polimerase) de amostras de secreção nasal.

D

Para o tratamento hospitalar rotineiro utiliza-se oxigenoterapia, hidratação venosa e o antiviral ribavirina.

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Q3112603

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Generalista PSF |

Q3112603 Medicina

É CORRETO afirmar ser o principal mecanismo fisiopatológico envolvido na embolia pulmonar:

A

Obstrução da circulação arterial pulmonar por uma trombose venosa profunda.

B

Aneurisma da artéria pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar decorrente de insuficiência cardíaca esquerda.

D

Ruptura de uma placa aterosclerótica na aorta.

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Q3112601

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Generalista PSF |

Q3112601 Medicina

Em relação à monitorização da função pulmonar em pacientes com asma, assinale a alternativa que contém o exame utilizado para avaliar a variabilidade do fluxo aéreo.

A

Radiografia de tórax.

B

Tomografia computadorizada de tórax.

C

Eletrocardiograma.

D

Pico de fluxo expiratório (peak flow).

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Q3111680

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111680 Medicina

Qual é o fármaco de primeira linha para o tratamento de exacerbação leve de asma em crianças menores de 12 anos?

A

Agonista beta-2 adrenérgico de curta duração.

B

Brometo de Ipratrópio nebulizado.

C

Sulfato de magnésio nebulizado.

D

Antagonista beta-2 adrenérgico de curta duração.

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Q3111679

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111679 Medicina

Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa CORRETA.

A

Cerca de noventa por cento das mortes por DPOC ocorrem em países de alta renda, sendo que a prevalência mundial é maior no sexo feminino em comparação com o masculino.

B

O curso da doença é geralmente progressivo com um declínio de longo prazo na função pulmonar, e está entre as 3 principais causas de mortalidade no mundo.

C

Os fatores genéticos e familiares relacionados com a DPOC estão associados a mutações no gene SERPINA1, causando a deficiência hereditária de alfa-2 Antitripsina.

D

A DPOC possui um componente inflamatório das vias aéreas e um componente enfisematoso, caracterizado pela destruição das superfícies de troca gasosa do pulmão, resultando em um aumento do recolhimento elástico normal do parênquima pulmonar.

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Q3111678

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Matriz de Camaragibe - AL - Médico Plantonista |

Q3111678 Medicina

O Tromboembolismo Pulmonar é uma condição grave que pode resultar de uma Trombose Venosa Profunda, frequentemente associada à tríade de Virchow, que é caracterizada por:

A

Citocinas pró-inflamatórias, hipercoagulabilidade e estase venosa.

B

Arteriosclerose, lesão endotelial e hipercoagulabilidade.

C

Resposta inflamatória sistêmica, febre e hipercoagulabilidade.

D

Lesão endotelial, alteração do fluxo sanguíneo e hipercoagulabilidade.

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Q3105610

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105610 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Além do tabagismo, outras causas para a doença da paciente devem ser pesquisadas, tais como contato com elementos poluentes, sejam eles ambientais, domiciliares ou ocupacionais.

Certo

Errado

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Q3105609

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105609 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Para a paciente em questão, indica-se a realização de uma tomografia de tórax de baixa dose, em virtude de seu histórico de tabagismo.

Certo

Errado

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Q3105608

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105608 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A paciente apresenta história clínica e exames laboratoriais característicos de uma síndrome respiratória restritiva.

Certo

Errado

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Q3105607

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105607 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Para se medir a gravidade do distúrbio respiratório da paciente, a variável funcional respiratória a ser analisada é a medida da capacidade vital forçada (CVF).

Certo

Errado

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Q3105606

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: STJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - STJ - Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica) |

Q3105606 Medicina

Uma paciente com 68 anos de idade procurou o serviço médico informando apresentar, havia um ano, quadro clínico constituído por tosse seca diária, mais frequente à noite. Negou a presença de dispneia, hemoptise, cianose, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Referiu ser tabagista de 35 maços por ano. Não apresentava doenças pregressas. O exame físico revelou uma oximetria não invasiva de 91% em repouso com sinais vitais normais e redução do murmúrio vesicular em ambos os hemitoraces. A radiografia de tórax revelou rebaixamento das cúpulas diafragmáticas e aumento dos espaços intercostais. A espirometria revelou que a relação VEF1/CVF encontrava-se abaixo de 70%, com VEF1 atingindo 50% do predito e sem resposta volumétrica significativa com o emprego da prova farmacodinâmica.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

O tratamento da paciente deve envolver a orientação para parar de fumar, assim como o uso de corticosteroides inalatórios.

Certo

Errado

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Q3103754

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Princesa - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Princesa - SC - Médico |

Q3103754 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença caracterizada pela limitação do fluxo aéreo não reversível, frequentemente associada ao tabagismo. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A DPOC pode ser diagnosticada em pacientes com obstrução reversível do fluxo aéreo após o uso de broncodilatadores.
2.(_)A deficiência de alfa-1-antitripsina é uma causa importante de enfisema em não tabagistas.
3.(_)A inflamação crônica nas pequenas vias aéreas é mediada por linfócitos CD8+, macrófagos e neutrófilos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

A

V − F − F.

B

F − F − V.

C

V − V − V.

D

F − V − V.

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Q3103626

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103626 Medicina

Um estudo deseja avaliar a influência do tabagismo na progressão da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Para tanto, foram recrutados 2.000 indivíduos, divididos em dois grupos: 1.000 fumantes e 1.000 não fumantes. Os participantes foram acompanhados ao longo de 10 anos, com avaliações periódicas da função pulmonar e registro de desfechos como exacerbações da doença, hospitalizações e óbitos. Considerando o delineamento do estudo e os objetivos propostos, qual o método epidemiológico empregado e qual fase da história natural da DPOC é o foco principal da investigação?

A

Estudo de caso-controle e fase pré-clínica.

B

Estudo ecológico e fase de resolução.

C

Ensaio clínico randomizado e fase clínica.

D

Estudo transversal e fase de susceptibilidade.

E

Estudo de coorte e fase de patogênese.

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Q3103620

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103620 Medicina

Na abordagem da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em um paciente previamente saudável, qual é a bactéria mais comumente envolvida e o antibiótico de escolha para o tratamento empírico inicial?

A

Infecção causada por Streptococcus pneumoniae; antibiótico indicado: Amoxicilina.

B

Infecção causada por Haemophilus influenzae; antibiótico indicado: Metronidazol.

C

Infecção causada por Moraxella catarrhalis; antibiótico indicado: Ceftriaxona.

D

Infecção causada por Mycoplasma pneumoniae; antibiótico indicado: Clindamicina.

E

Infecção causada por Legionella pneumophila; antibiótico indicado: Gentamicina.

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Q3103616

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103616 Medicina

Em relação aos shunts pulmonares, é correto afirmar que:

A

O shunt intrapulmonar é uma condição em que a ventilação é normal, mas a perfusão está comprometida, resultando em hipoxemia.

B

O shunt fisiológico em indivíduos saudáveis não ultrapassa 10% do débito cardíaco.

C

A presença de líquido nos alvéolos aumenta a ventilação nas áreas afetadas, melhorando a oxigenação.

D

O shunt pode ser avaliado através de métodos como cateterismo cardíaco e cintilografia, sendo fundamental na investigação de hipoxemia.

E

A vasoconstrição hipóxica pulmonar não tem impacto na distribuição do fluxo sanguíneo em áreas não ventiladas.

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Q3103614

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q3103614 Medicina

Paciente feminina, 72 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e acidente vascular cerebral isquêmico prévio, é admitida na unidade de terapia intensiva com quadro de tromboembolismo pulmonar maciço, apresentando instabilidade hemodinâmica. Em relação ao uso de alteplase e estreptoquinase no contexto do tromboembolismo pulmonar, considere as seguintes assertivas:

A

A estreptoquinase, por apresentar menor custo e maior disponibilidade, é o agente fibrinolítico de escolha em pacientes com tromboembolismo pulmonar de alto risco.

B

A alteplase, apesar de seu custo mais elevado, demonstrou superioridade em relação à estreptoquinase na redução da mortalidade em pacientes com tromboembolismo pulmonar maciço.

C

A estreptoquinase, por sua ação fibrinolítica mais rápida, é preferível em pacientes com instabilidade hemodinâmica grave, apesar do maior risco de sangramento.

D

A alteplase, por ser um agente fibrinolítico mais específico, está associada a uma menor incidência de complicações hemorrágicas, sendo a escolha preferencial em pacientes com alto risco de sangramento.

E

A escolha entre alteplase e estreptoquinase no tromboembolismo pulmonar deve ser individualizada, considerando fatores como a gravidade do quadro clínico, comorbidades e risco de sangramento.

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Q3099111

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099111 Medicina

A tosse é um dos principais sintomas do paciente com tuberculose pulmonar, devendo o tempo do sintoma ser considerado a depender da população.De acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, deve-se investigar tuberculose, EXCETO:

A

Indígenas com qualquer tempo de tosse.

B

Paciente portador de diabetes mellitus com duas semanas ou mais de tosse.

C

Indivíduos que vivem em instituição de longa permanência, ainda que assintomáticos.

D

População geral que procura atendimento em serviço de saúde com duas semanas ou mais de tosse.

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Q3097546

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Presidente Kubitschek - MG - Médico Pediatra |

Q3097546 Medicina

Quais critérios são usados para classificar o controle da asma de um paciente em acompanhamento ambulatorial, segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o Manejo da Asma?

A

O pico de fluxo expiratório maior que 70% e a presença de sintomas durante as atividades físicas.

B

O número de sintomas mensais e a frequência do uso de corticosteroide sistêmico.

C

O número de sintomas semanais e a frequência do uso de broncodilatador de resgate semanal.

D

A frequência de procura a serviço de pronto atendimento e a quantidade de corticosteroide inalatório usado.

E

A quantidade de faltas escolares e a necessidade de corticosteroides inalatórios associado a broncodilatador.

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Q3094662

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Brasília de Minas - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Intensivista |

Q3094662 Medicina

Caso clínico: Paciente Joana, 48 anos de idade, tabagista, etilista, em tratamento de câncer de pulmão metastático, evoluiu nos últimos dias com quadro sugestivo de pneumonia bacteriana, sendo tentado tratamento antibiótico oral pela equipe de oncologia em nível ambulatorial. Porém, paciente não obteve resposta clínica desejada, evoluindo com piora dos sintomas respiratórios, sonolência, oligúria e febre persistente nas últimas 12 horas, sendo então levada ao prontosocorro pela equipe do SAMU. Na admissão na sala vermelha, paciente apresentava-se sonolenta, mas responsiva e orientada, glasgow 14 perdendo ponto apenas na abertura ocular, pupilas isofotorreativas, estável hemodinamicamente com pressão arterial de 130/80 mmHg, taquicardia regular (FC 125 bpm), taquidispneica (FR 36 irpm) e com esforço respiratório importante, saturando 82% em ar ambiente, febril (temperatura axilar de 38,5 graus Celsius). Foi prontamente monitorizada, iniciada oxigenoterapia por máscara de alto fluxo não reinalante a 10 l/min com melhora da saturação periférica de oxigênio para 99%, mas mantendo esforço respiratório, realizada reposição volêmica, aberto pacote de sepse, coletadas culturas gerais e iniciada antibioticoterapia venosa de amplo espectro de forma precoce. Os exames evidenciaram leucocitose com desvio à esquerda, PCR elevado, aumento de escórias renais (ureia: 128 e creatinina: 3,2 mg/dL), potássio sérico: 5,2 mEq/dL, sódio: 144 mEq/dL, lactato: 4 mmOl/L e gasometria arterial com pH 7,13 pCO2 45 pO2 143 HCO3 16 BE -14,2. Diante do quadro clínico descrito, assinale a alternativa CORRETA com relação ao manejo respiratório dessa paciente.

A

A paciente apresenta disfunção renal e consequente acidose metabólica compensada, já que o PCO2 esperado é 42, o qual, associado ao quadro clínico descrito, sugere fadiga respiratória, sendo indicada a realização de ventilação não invasiva.

B

A paciente apresenta disfunção renal e consequente acidose respiratória compensada, já que o HCO3 esperado é 13, o qual, associado ao quadro descrito, sugere fadiga respiratória, sendo iniciadas a intubação orotraqueal e a ventilação invasiva.

C

A paciente apresenta disfunção renal e consequente acidose metabólica não compensada, já que o PCO2 esperado é 22, configurando um distúrbio misto que sugere fadiga respiratória, sendo indicada a realização de ventilação não invasiva.

D

A paciente apresenta disfunção renal e consequente acidose metabólica não compensada, já que o PCO2 esperado é 32, configurando um distúrbio misto que sugere fadiga respiratória, sendo indicadas a realização de intubação orotraqueal e a ventilação invasiva.

E

A paciente apresenta disfunção renal e consequente acidose respiratória compensada, já que o HCO3 esperado é 30, o qual, associado ao quadro descrito, sugere fadiga respiratória, sendo iniciada a intubação orotraqueal e a ventilação invasiva.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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