Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 237

Q1084610

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084610 Medicina

Na pneumonia associada à ventilação, vários fatores de risco estão relacionados com o aumento da mortalidade. Dentre os fatores abaixo, qual não aumenta a mortalidade?

A

Idade maior que 64 anos

B

Imunossupressão

C

Alto escore do APACHE II

D

Doença multilobar

E

Tempo de início da pneumonia associada à ventilação maior que 3 dias.

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Q1084608

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084608 Medicina

Para pacientes portadores de asma internados na UTI, poderá ser necessária a ventilação mecânica após a intubação com tubo > 8, para reduzir a resistência nas vias aéreas e facilitar a aspiração. Dos parâmetros abaixo, qual deveria ser instituído no paciente asmático?

A

Preferencialmente PCV (ventilação controlada a pressão), e não VCV (ventilação controlada a volume), pelo menor barotrauma e volutrauma.

B

PEEP (pressão expiratória final) de 8 cmH₂O.

C

FR 12 a 16 ipm.

D

Volume corrente 6 mL/Kg.

E

Tempo expiratório prolongado; manter relação I:E de 1:1.

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Q1084607

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Clínica Médica |

Q1084607 Medicina

A respeito do tratamento da asma brônquica, assinale a alternativa correta.

A

O Heliox (mistura de hélio e oxigênio, na proporção de 60:40 ou 80:20), por sua baixa densidade, transforma o fluxo de ar turbulento nas pequenas vias aéreas, reduzindo a pressão dessas vias, além de facilitar a distribuição dos broncodilatadores nelas.

B

Corticosteroides inalados desempenham um papel importante no manejo da doença, porém não deveriam ser usados como tratamento de resgate agudo. No entanto, pode ser benéfico iniciar corticosteroides inalados enquanto o paciente está internado, para ensinar e reforçar o uso apropriado.

C

As metilxantinas (teofilina e aminofilina) são potentes broncodilatadores, superiores aos pagonistas inalados, porém, em virtude dos seus efeitos colaterais de alta toxicidade, devem ser usadas como última escolha.

D

O sulfato de magnésio funciona através da inibição dos canais de cálcio, reduzindo a broncoconstrição do músculo liso. Deve ser administrado exclusivamente por infusão intravenosa e está contraindicado em pessoas com insuficiência renal.

E

Nos pacientes asmáticos com risco de vida, podemos utilizar medicamentos como o metotrexato, agentes antifúngicos, antibióticos macrolídios, cetamina, heparina inalada, furosemida e anestésicos, com excelentes resultados.

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Q1080704

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080704 Medicina

A asma é definida pelo II Consenso Brasileiro no Manejo da Asma por ser uma doença crônica das vias aéreas. Quanto às características desta doença, assinale a alternativa correta.

A

Diminuição da reatividade das vias aéreas a uma variedade de estímulos

B

Processo inflamatório que apresenta como principais células protagonistas: mastócitos e mioblastos

C

Obstrução do fluxo aéreo reversível (não completamente em alguns pacientes) espontaneamente ou com tratamento

D

Sinais de sibilos, dores no peito, tosse particularmente a noite que podem ou não estar presente durante as crises do paciente

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Q1080076

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |

Q1080076 Medicina

Paciente masculino, de 68 anos, com antecedente de tabagismo de 2 maços ao dia por 45 anos. Refere dispneia aos esforços, progressiva há 15 anos e tosse produtiva crônica matinal que tem aumentado em quantidade e frequência. Apresenta períodos de piora da tosse e da dispneia, com sibilos e necessidade de procurar pronto socorro. Ao exame físico apresenta bom estado geral, corado, acianótico, eupneico, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular reduzido globalmente sem ruídos adventícios, sem outras alterações no exame físico. Sobre o parâmetro da espirometria mais recomendado para confirmar o diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1)

B

Capacidade Vital Forçada (CVF)

C

Relação entre VEF1 e CVF (VEF1/CVF)

D

Fluxo Expiratório Forçado entre 25% - 75% da expiração (FEF 25 - 75%)

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Q1080074

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Clínico |

Q1080074 Medicina

Considere as seguintes situações de insuficiência respiratória aguda.
I. Paciente com infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e quadro de pneumonia por Pneumocystis carinii. II. Paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e com quadro de exacerbação infecciosa. III. Paciente com edema agudo de pulmão após infarto agudo do miocárdio.
Quanto às situações em que o uso de Ventilação Não-Invasiva (VNI) está fortemente recomendado, assinale a alternativa correta.

A

Apenas a situação II está correto

B

Apenas nas situações I e II estão corretas

C

Apenas nas situações I e III estão corretas

D

Nas situações I, II e III estão corretas

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Q1079658

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Infectologista |

Q1079658 Medicina

Sobre os exames de imagem no diagnóstico da a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A realização de radiografia de tórax deve ser recomendada de rotina, quando disponível, nas incidências póstero-anterior e perfil. ( ) A ultrassonografia de tórax não apresenta maior sensibilidade e maior acurácia do que a radiografia de tórax na identificação de alterações parenquimatosas. ( ) A tomografia computadorizada de tórax é o método mais sensível na identificação de acometimento infeccioso do parênquima pulmonar. ( ) Estima-se que menos de 40% dos médicos não são capazes de diagnosticar pneumonias com base somente no exame físico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, V, V, V

B

F, V, F, V

C

V, F, V, F

D

F, F, V, F

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Q1079657

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Infectologista |

Q1079657 Medicina

Sobre a Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É uma das três principais causas de morte no Brasil. ( ) O Streptococcus pneumoniae permanece como a bactéria de maior prevalência dentre os agentes etiológicos. ( ) Entre 1990 e 2015 houve redução no número absoluto de mortes por PAC no Brasil. ( ) Embora possa haver resposta inadequada a alguns tratamentos empíricos, a realização de testes etiológicos não é necessária nos casos de pacientes com PAC não grave com tratamento ambulatorial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V, V, F, V

B

V, V, V, V

C

F, F, F, V

D

F, F, V, F

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Q1078005

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1078005 Medicina

A tuberculose multirresistente (TBMR) é definida internacionalmente como o caso de portador de bacilo resistente a pelo menos rifampicina e isoniazida.
Qual fato permitiu o surgimento dessas cepas multirresistentes no Brasil?

A

A maior expectativa de vida, e a imunodepressão, favorecendo a reativação da tuberculose entre idosos infectados.

B

A transmissão institucional, relacionada à coinfecção pelo HIV.

C

A emergência das formas multirresistentes pelo uso da rifampicina em subdoses.

D

O índice de prevalência entre 2% e 5% da proporção de casos novos de TBMR entre os casos novos de tuberculose.

E

O surgimento de casos oriundos de outros países pelos movimentos migratórios.

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Q1077999

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077999 Medicina

A espirometria, que também é conhecida como prova de função pulmonar, é um procedimento diagnóstico de grande importância para a avaliação de doenças pulmonares obstrutivas, restritivas ou mistas. Qual achado é compatível com padrão de doença pulmonar obstrutiva crônica em paciente sem história de asma brônquica?

A

Índice de Tiffeneau (VEF/CVF) 75%, Capacidade Pulmonar Total (CPT) 80% e Fluxo Expiratório Forçado 25%

B

Capacidade Residual Funcional (CRF) 80%, Peak Flow 60% do previsto e Prova Broncodilatadora fortemente positiva

C

Capacidade Vital (CV) 80%, Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) 40% e Prova Broncodilatadora negativa

D

Capacidade Vital Forçada (CVF) 85%, Fluxo Expiratório Forçado 75%-85% e Prova Broncodilatadora fracamente positiva

E

Fluxo Expiratório Forçado 75%, Capacidade Pulmonar Total (CPT) 85% e Índice de Tiffeneau (VEF/CVF) 90%

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Q1077985

Ano: 2019 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1077985 Medicina

Paciente com derrame pleural volumoso com evolução de 3 meses é internada para investigação. Foi realizada pericardiocentese com líquido hemorrágico e predomínio monolinfocitário, BAAR do líquido negativo e cultura positiva para Mycobaterium tuberculosis.
Considerando-se as 4 principais drogas de tratamento, este deve ser feito com

A

RHZE por 4 meses e RH por 2 meses

B

RHZE por 4 meses e RH por 6 meses

C

RHZE por 6 meses e RH por 4 meses

D

RHZE por 2 meses e RH por 4 meses

E

RHZE por 2 meses e RH por 6 meses

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Q1076025

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Clínico Geral |

Q1076025 Medicina

A rinossinusite (RS) é caracterizada por uma inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais, sendo uma das afecções mais prevalentes das vias aéreas superiores.

A forma de rinossinusite tipo aguda (RSA) é definida como:

A

Uma evolução da infecção inicial com rinorreia purulenta, dor intensa facial, febre alta (> 38°C).

B

Uma doença mais prolongada , com um aumento dos sintomas após 5 dias ou pela persistência de sintomas após 10 dias de evolução.

C

Uma doença que tem como etiologia mais frequente uma infecção viral, associada ao resfriado comum, com inflamação sintomática da cavidade nasal e dos seios paranasais com duração inferior a quatro semanas .

D

Uma continuação de uma rinossinusite aguda não curada, cujos sintomas são menos severos do que na fase aguda.

E

Uma sequela de rinossinusite bacteriana aguda mal ou não resolvida, devido a fatores ambientais, comorbidades e história familiar.

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Q1076000

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Cardiologista |

Q1076000 Medicina

A dispneia aos esforços é uma queixa comum tanto em pacientes com D.P.O.C. quanto em pacientes com insuficiência cardíaca.
Qual das manifestações abaixo orienta quanto à etiologia da dispneia?

A

Tosse

B

Cianose periférica

C

Creptações grosseiras

D

Edema de membros inferiores

E

Presença de terceira bulha cardíaca

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Q1074400

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Pneumologista |

Q1074400 Medicina

Paciente de 28 anos, não fumante, com quadro de asma brônquica e infecção respiratória de repetição desde a infância. Antecedentes de sarampo na infância. Últimas internações com infecção respiratória e exacerbação de asma. A radiografia de tórax mostra espessamento de paredes brônquicas. Considerando esse caso clínico, a alternativa que contém o diagnóstico mais provável é

A

Infecção fúngica.

B

Asma e bronquiectasias.

C

Bronquiolite respiratória.

D

Asma e tuberculose pulmonar.

E

Aspergilose broncopulmonar alérgica.

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Q1074399

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Pneumologista |

Q1074399 Medicina

Paciente de 56 anos, iniciou com quadro de febre, fraqueza, anorexia, mialgia e cefaleia acompanhado de tosse e sibilos. Afirma trabalhar com escavações e demolições de prédios antigos. Nega comorbidades prévias. Nega tabagismo.

Radiografia de tórax sem alterações. Considerando esse caso clínico, é correto afirmar que se trata de

A

Sarcoidose.

B

Leishmaniose.

C

Histoplasmose.

D

Asma brônquica

E

Paracoccidioidomicose.

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Q1074398

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Pneumologista |

Q1074398 Medicina

Considerando um paciente com suspeita de tuberculose, é correto afirmar que a notificação às autoridades sanitárias

A

é compulsória mesmo antes da confirmação diagnóstica.

B

deve ser feita apenas se o atendimento tiver ocorrido na rede pública.

C

deve ser somente após a confirmação diagnóstica radiológica e laboratorial.

D

deve ser feita apenas somente se houver associação com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA).

E

deve ser feito somente após a confirmação diagnóstica, pois nenhum caso suspeito deve ser notificado antes da confirmação laboratorial.

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Q1074397

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Pneumologista |

Q1074397 Medicina

Sobre a profilaxia do tromboembolismo venoso, é correto afirmar que

A

se deve prescrever varfarina para os pacientes em cirurgias oncológicas.

B

em grandes cirurgias ortopédicas está contraindicada a administração de enoxaparina.

C

em cirurgias não ortopédicas de alto risco está indicada a prescrição de varfarina até que se atinja RNI entre 3,0 e 3,5.

D

em cirurgias oncológicas, incluindo cirurgia do câncer ginecológico, a primeira escolha de medicamento para prevenção do tromboembolismo venoso é o uso de aspirina 81 mg ao dia.

E

em pacientes enfermos, especialmente imobilizados, está indicado o uso de enoxaparina 40 mg subcutâneo ao dia, exceto nos pacientes com contagem de plaquetas menor que 50.000, nos pacientes com histórico de úlcera gastroduodenal ativa ou história clínica de sangramento importante nos últimos três meses.

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Q1074396

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - Policlínica de Saúde da Região de Jequié - BA - Médico Pneumologista |

Q1074396 Medicina

Homem, 74 anos, com queixa de dor torácica à direita e dispneia progressiva há quatro meses, com emagrecimento de 5 kg no período, sem outras queixas. São antecedentes pessoais do paciente: tabagismo há 60 anos e hipertensão arterial sistêmica controlada com captopril 50 mg/dia. Radiograma do tórax: derrame pleural extenso à direita. Tomografia computadorizada do tórax: espessamento pleural difuso, envolvendo as porções mediastinal e parietal que têm espessura de 1 cm e aspecto mamelonado, ausência de lesões intraparenquimatosas pulmonares e de linfonodomegalia mediastinal. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

o principal diagnóstico é paquipleuris, devido a empiema.

B

doença do colágeno é uma forte possibilidade diagnóstica.

C

a descrição tomográfica é característica de tuberculose pleural.

D

deve ser investigado antecedente ocupacional de contato com asbesto.

E

está descartado adenocarcinoma pulmonar, pois não há lesão no parênquima.

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Q1073489

Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: CISRUN - MG Prova: COTEC - 2019 - CISRUN - MG - Médico |

Q1073489 Medicina

Médico da USA é acionado para atendimento a um paciente com franca insuficiência respiratória e foi indicado por ele intubação orotraqueal do paciente em questão. Durante a fase de preparo de materiais e drogas, é informado de que o paciente é portador de miastenia gravis. Qual droga é contraindicada nesse caso?

A

Fentanil.

B

Midazolam.

C

Succinilcolina.

D

Lidocaína.

E

Ketamina.

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Q1072098

Ano: 2019 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Várzea - PB Prova: EDUCA - 2019 - Prefeitura de Várzea - PB - Médico Pediatra |

Q1072098 Medicina

São provocados por alguma combinação de aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica na circulação pulmonar ou sistêmica. A insuficiência cardíaca é a causa mais comum, seguida pela cirrose com ascite por hipoalbuminemia, geralmente em decorrência da síndrome nefrótica.
O conceito acima se refere à:

A

Derrames transudativos.

B

Derrames exsudativos.

C

Derrame quiloso.

D

Derrames quiliformes.

E

Derrames iatrogênicos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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