Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2886592 Medicina

Texto para as questões 31 e 32

Um paciente com cinco anos de idade, previamente hígido, com história de aumento do volume abdominal, iniciado havia cerca de três semanas, acompanhado de emagrecimento, queda do estado geral e febre, procurou auxílio médico havia duas semanas, e foi liberado após prescrição de analgésico e medicamento para gases. Posteriormente, queixando-se de vômitos e parada da eliminação de flatulência e fezes, o paciente foi internado na emergência devido a quadro clínico de obstrução intestinal. O exame físico do paciente mostrou, além do estado geral consumido, abdome com aspecto de ‘saco de batatas’ à palpação. A radiografia de tórax indicou apenas elevação da cúpula diafragmática em decorrência do aumento do volume abdominal. O paciente foi submetido à laparotomia exploradora, durante a qual se observou presença de múltiplos linfonodos abdominais coalescentes aumentados de tamanho e presença de massa em região de intestino delgado que ocluía todo o lúmen do órgão.

Assinale a opção que apresenta a complicação aguda mais frequente que requer intervenção relacionada ao início do tratamento da doença relatada nesse caso clínico.

Alternativas
Q2886590 Medicina

Texto para as questões 31 e 32

Um paciente com cinco anos de idade, previamente hígido, com história de aumento do volume abdominal, iniciado havia cerca de três semanas, acompanhado de emagrecimento, queda do estado geral e febre, procurou auxílio médico havia duas semanas, e foi liberado após prescrição de analgésico e medicamento para gases. Posteriormente, queixando-se de vômitos e parada da eliminação de flatulência e fezes, o paciente foi internado na emergência devido a quadro clínico de obstrução intestinal. O exame físico do paciente mostrou, além do estado geral consumido, abdome com aspecto de ‘saco de batatas’ à palpação. A radiografia de tórax indicou apenas elevação da cúpula diafragmática em decorrência do aumento do volume abdominal. O paciente foi submetido à laparotomia exploradora, durante a qual se observou presença de múltiplos linfonodos abdominais coalescentes aumentados de tamanho e presença de massa em região de intestino delgado que ocluía todo o lúmen do órgão.

Considerando essas informações, assinale a opção em que é apresentada a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso clínico.

Alternativas
Ano: 2013 Banca: INTEGRI Órgão: Prefeitura de Votorantim - SP
Q1239059 Medicina
O hemangioma da pálpebra é uma lesão pediátrica que se manifesta nas primeiras semanas de vida. Assinale a correta:
I- O assim chamado nervo em morango aumenta durante vários meses, mas geralmente começa a involuir após 1 ano de idade;
II- Entre as complicações potenciais estão a blefaroptose, astigmatismo e ambliopia;
III- O envolvimento orbital pode ser notado; 
IV-Grandes tumores podem demandar o uso intralesional ou sistêmico de corticosteroides durante a fase proliferativa.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1237838 Medicina
INSTRUÇÃO - A questão é baseada na história clínica descrita abaixo:
"Criança de 5 anos chegou ao pronto atendimento com história de ingestão de substância cáustica há 6 horas. Desde então, não conseguia se alimentar e apresentava sialorreia importante e lesões orolabiais. A EDA mostrou esôfago com mucosa friável e erosões esparsas, áreas de hemorragia e grande ulceração superficial, circunferencial entre o terço médio e distal, junto à ulceração profunda de menor diâmetro."
Assinale a alternativa que apresenta o quantitativo percentual do risco de estenose associado aos achados endoscópicos.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: IADES Órgão: UFTM
Q1234802 Medicina
Qual destes reflexos arcaicos você espera encontrar em um lactente normal de nove meses de idade?
Alternativas
Ano: 2013 Banca: IADES Órgão: UFTM
Q1230408 Medicina
Paciente pediátrico apresenta as seguintes características:
• tosse de início súbito, seguida de desconforto respiratório;   • achado físico com murmúrio vesicular assimetricamente diminuído;   • ao Raio X de tórax, áreas localizadas de hiperinsuflação, desvio do mediastino.
Quanto a esse caso hipotético, assinale a alternativa que indica o melhor diagnóstico.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1226954 Medicina
Recém nascido a termo, adequado para a idade gestacional, nasceu de parto normal, mãe com pré natal adequado. Apgar 9 e 10. No quinto dia de vida começou a apresentar vômitos, ficou sonolento e começou a ter abalos musculares repetidos nos membros. O pediatra que o atendeu realizou exame de glicemia capilar, eletrólitos, hemograma, proteína C reativa e liquor: todos normais. Foi tratado com fenobarbital sódico, antibióticos e aciclovir e solicitado TC de encéfalo que constatou edema cerebral. A criança manteve torporosa e as crises convulsivas pioraram. O neuropediatra que o atendeu pensou na hipótese de tratar-se de um erro inato do metabolismo.
Na condução desse caso, é correto afirmar que as seguintes condutas são adequadas, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1225931 Medicina
Recém-nascido de 35 semanas de idade gestacional, nascido de parto cesariano devido à macrossomia. A mãe é portadora de diabetes gestacional (insulina dependente). Além do risco de asfixia, hipertrofia septal e policitemia, assinale a alternativa de outro quadro clínico possível de ocorrer:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: SESACRE
Q1214027 Medicina
No período neonatal, a meningite é considerada doença grave, com alta mortalidade. Assinale um  sinal de alerta frequente que leva a pensar nesse  diagnóstico. 
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: SESACRE
Q1213987 Medicina
O teste do pezinho em um recém-nato levantou a suspeita de que ele fosse portador de deficiência da biotinidase. Assinale a alternativa correta em relação a esse erro metabólico.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: SESACRE
Q1213984 Medicina
Na nomenclatura dismorfológica atual, um feto apresentando agenesia renal, acompanhada de uma oligo-hidramia acentuada, hipoplasia pulmonar e sinais de compressão fetal seria classificado como portador de uma:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: IADES Órgão: UFTM
Q1212080 Medicina
RNT, peso de nascimento 4.500g, estava no alojamento conjunto em aleitamento materno exclusivo. Mãe com colostro abundante. Até então, ele tinha boa pega ao seio. A despeito dessa evolução, RN apresenta glicemia capilar de 28 mg/dL com 12 horas de vida, está sonolento e com cianose importante nas extremidades e tremores. A respeito desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1208339 Medicina
Criança de 6 anos com queixa de dificuldade de deambulação de início gradativo há 6 meses, associada a incontinência urinária. Ao exame físico criança consciente e orientada. Apresenta hiperreflexia osteotendinosa em membros inferiores associada à clônus com sinal de babinski presente bilateralmente, reflexos osteotendinosos abolidos em membros superiores e força muscular diminuída nos 4 membros (grau 3/5). Fundoscopia normal.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico CORRETO para esse paciente.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: INTEGRI Órgão: Prefeitura de Votorantim - SP
Q1206076 Medicina
Quanto ao Reflexo de Moro é incorreto afirmar:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: INTEGRI Órgão: Prefeitura de Votorantim - SP
Q1206075 Medicina
A osteomielitehematogênica aguda no período neonatal é mais frequentemente causada por:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: INTEGRI Órgão: Prefeitura de Votorantim - SP
Q1206004 Medicina
Menino de três anos apresenta febre, temperatura axilar igual a 38,3º e orofaringe hiperemiada. O exame do sedimento urinário revela proteinúria de + à ++, sem outras alterações. A causa mais provável da proteinúria é:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1186365 Medicina
Um Recém-Nascido (RN) a termo, peso de 3010g, 5 dias de vida, história pregressa de vômitos lácteos e os dois últimos biliosos. Assim que chegou ao Pronto Atendimento foram observados taquididspneia, FR: 70irpm palidez cutâneo-mucosa moderada, FC: 170bpm e temperatura axilar de 36ºC.
Com relação às primeiras avaliações na condução desse caso clínico, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1186304 Medicina
Recém-Nascido (RN) pré-termo, 32 semanas, peso de 1430g, internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) desde o nascimento. Hoje, ao ser examinado, em ventilação mecânica, parâmetros ventilatórios de suporte, monitor mostrando saturação de oxigênio de 88%, FC: 110bpm, PAS: 30mmHg.
Em relação à condução desse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG
Q1185162 Medicina
INSTRUÇÃO - A questão é baseada na história clínica descrita abaixo:
"Criança de 5 anos chegou ao pronto atendimento com história de ingestão de substância cáustica há 6 horas. Desde então, não conseguia se alimentar e apresentava sialorreia importante e lesões orolabiais. A EDA mostrou esôfago com mucosa friável e erosões esparsas, áreas de hemorragia e grande ulceração superficial, circunferencial entre o terço médio e distal, junto à ulceração profunda de menor diâmetro."
Assinale a alternativa que apresenta a classificação CORRETA das alterações esofagianas da criança.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO
Q1184607 Medicina
Em quadros insidiosos de pneumonia em crianças na faixa etária de 5 a 15 anos, deve-se pensar em infecção por mycoplasma pneumoniae.      A droga indicada nesses casos é:
Alternativas
Respostas
16041: E
16042: C
16043: A
16044: A
16045: D
16046: D
16047: D
16048: A
16049: D
16050: B
16051: A
16052: C
16053: B
16054: A
16055: B
16056: A
16057: C
16058: A
16059: B
16060: B