Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 620

Q1668177

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE - Médico Pediatra |

Q1668177 Medicina

Comparando o leite de vaca ao leite humano, caracterizam o último em relação ao bebê, EXCETO:

A

Proteína lactoalbumina

B

Ferro em maior quantidade

C

Ferro com maior biodisponibilidade

D

Menor quantidade de sódio

E

Calorias provenientes principalmente de lipídeos

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Q1668176

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE - Médico Pediatra |

Q1668176 Medicina

Quando há circulação placentária não-intacta ou sem tônus em flexão deve-se clampear o cordão umbilical:

A

Imediatamente

B

30 a 60 segundos da extração completa do recémnascido da cavidade uterina.

C

1 a 3 minutos da extração completa do recém-nascido da cavidade uterina.

D

10 a 45 segundos da extração completa do recémnascido da cavidade uterina.

E

1 a 5 minutos da extração completa do recém-nascido da cavidade uterina.

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Q1668175

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE - Médico Pediatra |

Q1668175 Medicina

Tendo o pai 1,85m de altura e a mãe 1,62, defina a estatura alvo da paciente de 7 anos (não considerar o desvio para mais ou menos):

A

1,58m

B

1,60m

C

1,67m

D

1,73m

E

1,80m

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Q1668174

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Santa Cruz da Baixa Verde - PE - Médico Pediatra |

Q1668174 Medicina

Levando-se em consideração a sequência mais comum da puberdade e o estadiamento puberal de Tanner no menino, temse, EXCETO:

A

Aumento do volume testicular ≥ 4mL

B

Pubarca

C

Desenvolvimento genital

D

Mudança na voz

E

Estirão puberal: G3 com testículos 8mL (13-14 anos)

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Q1668155

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668155 Medicina

A criança do quadro acima chegou para atendimento no pronto socorro durante surgimento do rash cutâneo, já afebril, em ótimo estado geral, sem outras queixas que não o exantema cutâneo. De acordo com o diagnóstico mais provável, a conduta mais adequada nesse momento seria:

A

Solicitar hemograma e PCR.

B

Solicitar sorologias para Rubéola e outras doenças monolikes.

C

Não solicitar exames, acalmar os pais e explicar benignidade da doença. Orientar retorno se observarem sintomas de alerta.

D

Deixar a criança em hidratação endovenosa e realizar prova do laço.

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Q1668154

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668154 Medicina

Criança de 3 anos de idade iniciou quadro de febre alta com duração de 3 dias, perda de apetite, sem outros sintomas. Após regressão da febre evoluiu com rash cutâneo maculopapular, mais importante em região de tronco, que regrediu após cerca de 3 dias, sem outros sintomas. De acordo com o diagnóstico mais provável, qual a doença e agente etiológico a se pensar?

A

Doença mao-pé-boca – vírus Coxsackie

B

Exantema Súbito – Herpes vírus tipo 6

C

Dengue – arbovírus da dengue

D

Rubéola – Parvovírus B19

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Q1668153

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668153 Medicina

Menino de 6 anos de idade, apresentou quadro de resfriado comum durante 4 dias, sem sinais de alerta, porém após alguns dias evoluiu com presença de lesões violáceas, palpáveis e que não sumiam a digitopressão, em região de nádegas e membros inferiores, artralgia em joelhos e dor abdominal. Foi coletado hemograma que apresentou leucócitos, hemoglobina e plaquetas normais. O diagnóstico mais provável e seguimento mais adequado para o caso seriam:

A

Púrpura de Henoch-Schonlein (PHS), coleta de função renal e sumários de urina para avaliar hematúria, pois o acometimento renal com glomerulonefrite confere pior prognóstico, observar piora da dor abdominal, manter acompanhamento com reumatologista após resolução.

B

Doença de Kawasaki, iniciar AAS, realizar ecocardiograma e, se alterado, internar para início de imunoglobulina endovenosa pelo risco de aneurisma de coronária. Manter acompanhamento com reumatologista e cardiologista.

C

Púrpura Trombocitopenica Imune (PTI), internação para observação de novos sangramentos, coleta de hemograma seriado para avaliação de plaquetas e pulsoterapia com corticoide se houver queda abaixo de 20 mil.

D

Leucemia mielóide aguda, encaminhar para oncologista e iniciar tratamento quimioterápico o quanto antes.

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Q1668152

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668152 Medicina

Com relação às recomendações atuais sobre aleitamento materno, marque a alternativa correta:

A

Devemos oferecer água nos intervalos entre as mamadas aos seio materno, pois a taxa hídrica presente na composição do leite materno não é suficiente para suprir as necessidades do bebê.

B

O aleitamento materno exclusivo deve ser incentivado até os 6 meses de idade e o complementar até pelo menos 2 anos de idade.

C

Devemos orientar as mães a deixar o bebê mamar por cerca de 10 minutos e já mudar para a outra mama, fazendo um rodizio contado no relógio.

D

O leite anterior é o mais rico em gordura, portanto devemos deixar o bebê esvaziar a mama para chegar até o leite posterior, mais rico em água, para matar a sede.

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Q1668151

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668151 Medicina

Mesmo com estratégias bem definidas para sua prevenção e tratamento eficaz disponível na rede pública, a sífilis congênita continua sendo uma importante causa de prolongamento de internação e aumento de morbimortalidade neonatal. A transmissão materno-fetal pode ocorrer em qualquer fase da gestação e da doença materna, podendo causar danos importantes ao recém-nascido. Com relação a sífilis congênita podemos afirmar:

A

Em recém-nascidos cujas mães não foram tratadas, foram inadequadamente tratadas ou em bebês sintomáticos, sempre será necessária a realização de exames completos de investigação: VDRL sérico, Liquor, Hemograma completo, Raio X de Ossos longos.

B

O tratamento da mãe é considerado adequado quando o antibiótico é iniciado em até 2 semanas antes do parto, além de tratamento adequado do parceiro.

C

Se houver impossibilidade de coleta de liquor, porém RN assintomático, podemos tratá-lo apenas com penicilina procaína.

D

Os testes treponêmicos como FTA-Abs são os melhores para triagem e devem ser coletados de rotina no pré-natal e para monitoramento de tratamento, pois quando positivos indicam com mais certeza infecção ativa materna.

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Q1668150

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668150 Medicina

As curvas antropométricas nos auxiliam para avaliar o crescimento e estado nutricional das crianças. Já foram propostas várias curvas para este acompanhamento, sendo as mais utilizadas atualmente as preconizadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em 2006. Segundo os critérios da OMS, devemos ser menos tolerantes com o IMC (Índice de Massa Corpórea) elevado para crianças acima de 5 anos de idade. Sendo assim, de acordo com as curvas antropométricas de IMC (índice de massa corpórea) para idade, preconizadas pela OMS:

A

Crianças menores que 5 anos com z escore acima de +3 são classificadas com obesidade grave.

B

Crianças maiores que 5 anos com z escore acima de +3 são classificadas com obesidade.

C

Crianças acima de 5 anos com escore Z entre +3 (menor ou igual) e +2 já são classificadas com obesidade.

D

Crianças maiores que 5 anos com z escore entre +2 (menor ou igual) e +1 são classificadas como com risco de sobrepeso.

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Q1668149

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668149 Medicina

Com relação ao calendário vacinal de 2019, segundo o Ministério da Saúde, uma criança com 6 meses de idade deverá receber as seguintes vacinas:

A

Pentavalente (DTP + HiB + Hepatite B), VIP, Influenzae na época de campanha.

B

Pentavalente (DTP + HiB + VIP), Pneumocócica 10V, Tríplice viral.

C

Pneumocócica 10V, VIP, Febre Amarela.

D

Influenzae, Pneumocócica 10V, Pentavalente (DTP + HiB + Hepatite B).

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Q1668148

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668148 Medicina

Com relação a abordagem terapêutica baseada nos guidelines mais atuais da BVA, podemos afirmar que:

A

É necessário iniciar terapia com corticóide no tratamento de crianças com sibilância grave quando pensamos no diagnóstico de BVA.

B

Pela possível evolução grave e por acometer principalmente crianças menores, devemos entrar com antibioticoterapia o quanto antes.

C

Não há medicamento específico que abrevie o curso da doença. O tratamento, portanto, é de suporte.

D

No tratamento da BVA é sempre necessário o uso de beta 2 agonista inalatório, pois a maioria dos pacientes responde bem aos broncodilatadores.

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Q1668147

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668147 Medicina

A Bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença respiratória que acomete as vias aéreas inferiores e é responsável por inúmeros casos de internação hospitalar na infância. Durante os meses de março a agosto temos um período de maior circulação do vírus respiratório sincicial (VRS), um dos maiores responsáveis pelos casos de BVA. Assinale a alternativa correta com relação ao VRS e BVA:

A

O palivizumabe consiste em uma imunoglobulina específica que confere imunização passiva contra o VRS, indicada nos meses de sazonalidade para pacientes de grupos de risco com critérios bem definidos.

B

A BVA é uma doença respiratória potencialmente grave, podendo inclusive evoluir com bronquiolite obliterante, principalmente quando causada pelo VRS e em crianças maiores de 1 ano de idade.

C

Existe uma vacina para prevenir contra o VRS (palivizumabe), que deve ser aplicada mensalmente nos meses de sazonalidade, para crianças prematuras ou cardiopatas até cinco anos de idade.

D

Todo lactente jovem tem indicação de uso do palivizumabe, porém essa vacina não é fornecida gratuitamente pelo sus, devendo ser procurada em locais privados de vacinação.

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Q1668146

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668146 Medicina

Texto associado

Criança com 10 meses de idade, iniciou há 1 dia quadro de febre, tosse, inapetência e dificuldade para respirar. Ao exame físico foram verificadas crepitações finas em base direita sem sibilância na ausculta pulmonar, tiragem subcostal e intercostal moderadas, frequência respiratória = 70 irpm, saturação de O2 = 88%, queda do estado geral. A criança encontrava-se afebril no momento do exame físico.

Com tratamento adequado o paciente evoluiu bem após 48h, sem novos sinais de alerta. Assinale a alternativa correta sobre a indicação de radiografia de tórax de controle após tratamento clínico adequado, segundo recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2018:

A

Devemos solicitar radiografia de tórax de controle dessa criança independente da sua evolução clínica, pois teve quadro grave;

B

Não é necessário pedir radiografia de controle se houver suspeita de malformação ou corpo estranho devido a imagens radiológicas sempre em mesma localização.

C

Sempre devemos solicitar radiografia de controle após tratamento de qualquer quadro infeccioso pulmonar.

D

Não há necessidade de realizar radiografia de controle se houver boa evolução clínica após o tratamento.

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Q1668145

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668145 Medicina

Texto associado

Criança com 10 meses de idade, iniciou há 1 dia quadro de febre, tosse, inapetência e dificuldade para respirar. Ao exame físico foram verificadas crepitações finas em base direita sem sibilância na ausculta pulmonar, tiragem subcostal e intercostal moderadas, frequência respiratória = 70 irpm, saturação de O2 = 88%, queda do estado geral. A criança encontrava-se afebril no momento do exame físico.

Levando em conta a epidemiologia de acordo com a faixa etária do paciente e o quadro clínico apresentado, o agente etiológico mais provável e o tratamento empírico mais adequado seriam:

A

Mycoplasma pneumoniae – amoxicilina + clavulanato

B

Virus sincicial respiratório – hidrocortisona

C

Streptococcus pneumoniae – penicilina cristalina

D

Chlamydia pneumoniae – azitromicina

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Q1668144

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668144 Medicina

Texto associado

Criança com 10 meses de idade, iniciou há 1 dia quadro de febre, tosse, inapetência e dificuldade para respirar. Ao exame físico foram verificadas crepitações finas em base direita sem sibilância na ausculta pulmonar, tiragem subcostal e intercostal moderadas, frequência respiratória = 70 irpm, saturação de O2 = 88%, queda do estado geral. A criança encontrava-se afebril no momento do exame físico.

A conduta mais apropriada para este caso seria:

A

Internação hospitalar para oxigenioterapia e corticoideterapia parenteral.

B

Tratamento ambulatorial com antibioticoterapia adequada por via oral por 7 a 10 dias.

C

Encaminhar paciente para realizar antibioticoterapia intramuscular diária em pronto socorro por um período de 5 dias.

D

Internação hospitalar para antibioticoterapia parenteral e oxigenioterapia.

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Q1668143

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668143 Medicina

Segundo as diretrizes de 2016 da Sociedade Brasileira de Pediatria para reanimação neonatal, assinale a alternativa correta:

A

Os passos iniciais para reanimação de um recém-nascido com 38 semanas que nasce com tônus ruim e sem choro são: prover calor radiante, posicionar a cabeça, aspirar boca e narinas apenas se for necessário, secar e avaliar frequência cardíaca e respiração.

B

Se um recém-nascido nasce com 38 semanas, porém sem respiração ou choro, devemos posicionar em calor radiante, aspirar vias aéreas e iniciar ventilação com pressão positiva imediatamente para estimular início de respiração espontânea.

C

Se um recém-nascido de 38 semanas nasce sem respiração e sem tônus, devemos realizar os passos iniciais da reanimação em no máximo 30 segundos e, se após esse período ele apresentar frequência cardíaca < 60 bpm, devemos iniciar massagem cardíaca.

D

Se um recém-nascido nasce com 38 semanas, porém sem respiração ou choro, devemos posicionar em calor radiante, aspirar vias aéreas e realizar intubação orotraqueal caso não recupere respiração espontânea com a aspiração.

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Q1668142

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668142 Medicina

De acordo com a escala de desenvolvimento utilizada na caderneta de saúde da criança (adaptação da tabela contida no manual de crescimento do Ministério da Saúde/2002), uma criança de 9 meses já deve ser capaz de:

A

Falar pelo menos uma palavra que não seja o nome de membros da família.

B

Sentar sem apoio e transferir objetos de uma mão para a outra.

C

Utilizar garfo ou colher sem derramar muito fora do prato.

D

Andar bem, com bom equilíbrio, sem se apoiar.

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Q1668122

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico Pediatra |

Q1668122 Medicina

Assinale verdadeiro (V) ou falso (F), sobre problemas ortopédicos na infância:

( ) Na sinovite transitória do quadril ocorre uma condição inflamatória, ela aomete com maior freqüência meninos e afeta mais o lado direito.

( ) Na doença de legg- calvé- Perthus há uma necrose avascular do núcleo secundário de ossificação da epífise proximal do fêmur.

( ) A cocilizão tarsal é uma falha congênita em que há separação entre dois ossos do tarso.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

V-V-V.

B

F-F-V.

C

V-V-F.

D

V-F-V.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q1668117

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Canoinhas - SC Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Canoinhas - SC - Médico Pediatra |

Q1668117 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Entre a 6 e 12 semanas pós – natal o recém – nato apresenta uma anemia normocrômica e normocítica.

B

Anemias macrocitica podem ocorrer devido a deficiência de vitamina B12, acido fólico e também nas síndromes talassêmicas.

C

Algumas anemias hereditárias que são ligadas ao cromossomo Y pode gerar deficiência de glicose- 6- fosfato desidrogenase .

D

Anemias deseritropoeticas podem gerar anemias microciticas.

E

Nenhuma das alternativas.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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