Determinada adolescente de 16 anos de idade chega ao ambula...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Neonatologia |
Q1685091 Medicina
Determinada adolescente de 16 anos de idade chega ao ambulatório de pediatria para realizar a consulta de sua filha de 3 meses de vida. A adolescente vai acompanhada da respectiva mãe, que segura a bebê. Durante a anamnese, a avó responde às indagações mais ativamente do que a mãe da criança, que parece um pouco assustada e desanimada. A avó relata que a mãe da bebê parou de estudar há dois anos. Ao exame, a lactente encontra-se chorosa, porém se acalma no colo da mãe. O aparelho cardiopulmonar e o abdome encontram-se sem alterações, algo ictérico, zona 2 de Kramer, sem incompatibilidade sanguínea. A criança nasceu de parto vaginal, prematura de 36 semanas, sem intercorrências. Constatam-se FC = 130 bpm, FR = 50 irpm, SatO2 = 97% em ar ambiente e testes de triagem normais.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
As complicações relacionadas à gravidez e ao parto estão entre as principais causas de morte de adolescentes no período de 15 a 19 anos de idade somente no Brasil.
Alternativas

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Gabarito: E) Errado

Tema central: A questão aborda a epidemiologia das principais causas de mortalidade entre adolescentes, com ênfase em relacionar os fatores de risco à realidade brasileira comparando com dados globais.

Justificativa e raciocínio: A afirmação de que “complicações relacionadas à gravidez e ao parto estão entre as principais causas de morte de adolescentes de 15 a 19 anos de idade somente no Brasil” não é verdadeira. Segundo as Diretrizes Nacionais para a Atenção Integral à Saúde de Adolescentes e Jovens (Ministério da Saúde), no Brasil, as causas externas – especialmente homicídios, acidentes de trânsito e suicídios – lideram as estatísticas de mortalidade nessa faixa etária. O mesmo ocorre no cenário mundial, segundo dados da OMS.

Análise crítica das alternativas:

  • C) Certo: Incorreta. Traria um entendimento equivocado sobre a epidemiologia da mortalidade em adolescentes. A mortalidade materna, apesar de relevante, não é a principal causa de óbito em adolescentes de 15 a 19 anos no Brasil, mas sim causas externas, como reforçam estatísticas do Ministério da Saúde (Tabela 4, Diretrizes Nacionais para a Saúde do Adolescente, 2006).
  • E) Errado: Correta. Reflita: tanto no Brasil quanto globalmente, as principais causas de morte para adolescentes dessa faixa são externas (violência, acidentes, suicídio), sendo complicações obstétricas proporcionalmente inferiores.

Estratégias de interpretação: Questões como essa exigem atenção a expressões como "somente no Brasil" e "principais causas", que delimitam o raciocínio epidemiológico. Termos absolutos costumam ser pegadinhas clássicas em provas.

Evidências e referências: "As agressões, com 58,7%, foram a principal causa de morte para adolescentes de 15 a 19 anos de idade, seguidas das lesões autoprovocadas e pelos afogamentos", conforme destacado nas Diretrizes Nacionais.

Conclusão: A epidemiologia da mortalidade adolescente destaca as causas externas, e não complicações maternas e obstétricas, como protagonistas. Por isso, a alternativa correta é errado!

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Comentários

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A afirmação contida na questão está incorreta. As complicações relacionadas à gravidez e ao parto podem ocorrer em qualquer idade, não sendo exclusividade de adolescentes. Além disso, a mortalidade materna no Brasil é influenciada por diversos fatores, como acesso aos serviços de saúde, qualidade da assistência prestada, condições socioeconômicas e de saneamento básico. Portanto, é importante destacar que a mortalidade materna não está relacionada somente à idade das mães.

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