Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 126

Q3883460

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883460 Medicina

Lactente com 5 meses de idade portador de tetralogia de Fallot, há três dias apresentando quadro diarreico agudo, hoje apresentou quadro de cianose importante ao choro; dando entrada no pronto atendimento com saturação de 65%.
A principal hipótese diagnóstica e conduta são, respectivamente,

A

crise hipoxêmica; administrar morfina, ofertar oxigênio e corrigir possíveis distúrbios hidroeletrolíticos.

B

crise hipoxêmica; corrigir possíveis distúrbios hidroeletrolíticos, administrar adrenalina e ofertar oxigênio.

C

crise hipoxêmica; iniciar adrenalina e milrinone e ventilação mecânica.

D

insuficiência cardíaca congestiva; iniciar dobutamina e ventilação mecânica.

E

insuficiência cardíaca congestiva; furosemida, iniciar adrenalina e ofertar oxigênio.

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Q3883459

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883459 Medicina

Em relação à circulação fetal normal, considere as seguintes afirmativas, e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) O forame oval direciona o sangue do átrio direito em direção ao átrio esquerdo.
( ) O sangue no átrio direito possui menor concentração de oxigênio do que no átrio esquerdo.
( ) O ventrículo esquerdo é responsável pelo débito sistêmico.
( ) A resistência vascular pulmonar é maior do que a sistêmica.
A sequência correta é

A

V - V - V - V.

B

F - F - F - F.

C

V - V - F - V.

D

F - F - V - V.

E

F - V - V - F.

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Q3883458

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883458 Medicina

Você é chamado para avaliar um recém-nascido (RN) do sexo masculino com 8 horas de vida com taquipneia (frequência respiratória de 78 irpm) associada à tiragem intercostal, batimento de asas do nariz e gemência discreta na ausculta pulmonar. O RN nasceu de parto cesáreo, a termo, pesando 3950g (GIG), Apgar 9 e 10, bolsa rota há 18 horas, líquido amniótico claro, com grumos. A gasometria arterial mostrava hipoxemia moderada com hipocapnia. Raio X de Tx= hilo congesto e condensações na base pulmonar D.
Diante do quadro geral, o seu diagnóstico é

A

pneumonia pelo streptococcus agalactie do grupo B.

B

taquipneia transitória do recém-nascido.

C

doença de membrana hialina.

D

insuficiência cardíaca congestiva.

E

hipertensão pulmonar congênita.

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Q3883457

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883457 Medicina

Um menino de 3 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento após ingestão acidental de amendoim durante uma festa. Cerca de 15 minutos após a ingestão, ele apresenta urticária difusa, edema periorbital, rouquidão e tosse seca persistente. Está consciente, com frequência cardíaca de 130 bpm, saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente, e sem sinais de hipotensão. Não há estridor nem dificuldade respiratória evidente.
A conduta inicial mais adequada neste caso é a seguinte:

A

Administrar difenidramina oral e observar por 4 horas.

B

Iniciar nebulização com salbutamol e encaminhar para casa após melhora.

C

Administrar adrenalina intramuscular imediatamente e monitorar em ambiente hospitalar.

D

Realizar corticoterapia intravenosa como primeira medida.

E

Solicitar teste de IgE específico antes de qualquer intervenção.

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Q3883456

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883456 Medicina

Durante a reanimação neonatal de um RN > 34 semanas, o parâmetro mais confiável para avaliar a eficácia da ventilação com pressão positiva nos primeiros 30 segundos é o seguinte:

A

Aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO₂).

B

Presença de movimentos torácicos visíveis.

C

Elevação da frequência cardíaca acima de 100 bpm.

D

Ausência de cianose periférica.

E

Melhora do tônus muscular.

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Q3883455

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883455 Medicina

A abordagem inicial a ser feita em uma criança com anafilaxia grave é a seguinte:

A

Administrar anti-histamínico oral, observar por 2 horas.

B

Iniciar ventilação mecânica, administrar antibiótico.

C

Administrar adrenalina intramuscular, garantir via aérea, monitorar sinais vitais.

D

Realizar punção lombar, iniciar sedação e corticoide intravenoso.

E

Administrar corticoide intravenoso, sem necessidade de adrenalina.

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Q3883454

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883454 Medicina

Nos 4 ritmos de PCR, a primeira droga a ser preparada deve ser a epinefrina. Assim, em um bebê de 15 kg, a dose no acesso periférico e os cuidados que devem ser observados são os seguintes:

A

Dose: 0,1 mg/kg, ou seja, 1,5 mg de epinefrina; deve ser aplicada durante a compressão, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico.

B

Dose: 0,01mg/Kg, ou seja, 0,105 mg de epinefrina, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, não importando o momento da aplicação da droga, que deve ser repetida a cada 3 a 5 minutos.

C

Aplicar 1,5 ml da solução diluída de 1: 10.000, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, durante a compressão.

D

Aplicar 0,5 ml da solução diluída de 1.10.000, seguida de um bolus de 3 ml de soro fisiológico, elevando o membro onde a droga está sendo administrada por 10 segundos para que a droga possa chegar à circulação central.

E

Aplicar 1,5 ml da solução 1: 1.000, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, durante a compressão.

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Q3883453

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883453 Medicina

Você está no pronto-socorro e subitamente a avó grita que o neto dela de 5 anos desmaiou e ela pede por ajuda. Ao exame físico, a impressão inicial é de uma criança sem respiração e sem pulso, configurando parada cardiorrespiratória (PCR). Nesse caso, a conduta apropriada, de acordo comas normas da AHA, é a seguinte:

A

Iniciar imediatamente a ressuscitação cardiorrespiratória pelas compressões torácicas, solicitar monitorização.

B

Solicitar monitorização oxigênio e veia, porque é a primeira medida a ser realizada em qualquer paciente gravemente enfermo.

C

Checar a responsividade, chamar por ajuda e palpar o pulso central e a respiração simultaneamente por no mínimo 5 e no máximo 10 segundos; se o pulso estiver ausente e acriança não respirar ou na presença de gasping, chamar por ajuda e pedir ao DEA para iniciar as compressões torácicas e respiração boca a boca (30:2).

D

Iniciar imediatamente ventilação com pressão positiva e depois as compressões torácicas, considerando que a principal causa de PCR em pediatria é a hipóxia.

E

Checar a responsividade, chamar por ajuda e palpar o pulso central e a respiração simultaneamente por no mínimo 5 e no máximo 10 segundos; se o pulso estiver ausente e acriança não respirar ou na presença de gasping, chamar por ajuda e pedir ao DEA para iniciar as compressões torácicas e respiração boca a boca (15:2).

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Q3883452

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883452 Medicina

RN de 7 dias de vida chega no pronto atendimento com a mãe relatando sangramento retal e nasal. O parto foi domiciliar, natural, feito por doula. Segundo a mãe, a criança nasceu bem, chorando forte. Aceita bem o leite materno. O quadro clínico do RN sugere deficiência de

A

vitamina A.

B

vitamina D.

C

vitamina B1.

D

vitamina K.

E

vitamina C.

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Q3883451

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883451 Medicina

Criança de 4 anos com história de tosse seca, febre baixa e crepitações em ausculta pulmonar. Radiografia mostra infiltrado intersticial. O agente etiológico mais provável no quadro apresentado é o

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Mycoplasma pneumoniae.

C

Haemophilus influenzae.

D

Adenovírus.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3883450

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883450 Medicina

O GOLDEN MINUTE relaciona-se ao tempo máximo após o nascimento para iniciar

A

aspiração de vias aéreas.

B

ventilação com pressão positiva.

C

oferta de oxigênio suplementar.

D

intubação traqueal.

E

massagem cardíaca.

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Q3883449

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883449 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os sinais clínicos mais comuns de sepse neonatal e o que a diferencia de outras condições.

A

Hipotermia; irritabilidade; icterícia leve; ausência de apneia.

B

Febre alta; convulsões; rigidez de nuca; vômitos.

C

Letargia; dificuldade respiratória; instabilidade térmica; apneia.

D

Tosse seca; taquicardia; sudorese; dor abdominal.

E

Cianose; bradicardia; hipertonia; diarreia.

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Q3858611

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858611 Medicina

Menino, 3 anos, internado em uma unidade de terapia intensiva pediátrica com neoplasia de sistema nervoso central, foi operado pela neurocirurgia com retirada parcial da lesão há 3 meses, e desde então vem realizando tratamento quimioterápico. Ressonância magnética recente mostra aumento importante do tumor e a equipe de oncologia considera que não há mais possibilidades terapêuticas para tratamento do tumor. O paciente permanece acamado, pouco responsivo e acompanhado de sua mãe. A equipe multidisciplinar se reúne para definir quais condutas terapêuticas serão realizadas nesse paciente.
Nesse caso, a conduta a ser adotada deve ser

A

administrar opióides para controle da dor e, junto da família, orientar a não realização de ressuscitação cardiopulmonar.

B

realizar sedação e intubação orotraqueal para maior conforto e orientar a não realização de ressuscitação cardiopulmonar.

C

iniciar um novo ciclo de quimioterapia com medicações diferentes das que já foram utilizadas, para controle da proliferação celular tumoral.

D

solicitar nova abordagem pela equipe de neurocirurgia para retirada de parte da lesão, o que aliviará a pressão intracraniana e prolongará a sobrevida.

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Q3858601

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858601 Medicina

Menina de 2 anos e 6 meses é atendida em uma unidade básica de saúde (UBS). A mãe relata que a criança consome cerca de um litro de leite de vaca por dia e ingere pouca carne. O médico observa palidez cutaneomucosa e solicita exames. Os resultados são apresentados a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

O médico inicia tratamento com ferro elementar na dose de 2 mg/kg/dia. Após 3 meses, exames foram repetidos, conforme tabela a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Com relação ao tratamento e à conduta desse paciente é correto afirmar que a

A

resposta é a esperada para o tratamento; devendo-se manter o tratamento atual por mais 3 meses e reavaliar laboratorialmente.

B

resposta à administração de ferro oral é resistente; devese repor com ferro endovenoso e investigar a má absorção por doença celíaca.

C

falha terapêutica é sugestiva de outra causa da anemia microcítica; deve-se considerar hipótese de traço talassêmico e encaminhar a paciente para hematologista.

D

falha terapêutica deve-se a persistência de fatores de risco relacionados à alimentação e à subdose de ferro elementar; deve-se aumentar a dose e orientar a alimentação.

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Q3858591

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858591 Medicina

Menino de 10 meses é atendido em unidade básica de saúde (UBS) com história de febre alta iniciada há 4 dias (até 39 °C), com 3 picos por dia, inicialmente sem outros sintomas associados, evoluindo com exantema maculopapular em região cervical e tronco. Não apresentou febre nas últimas 18 horas.
A respeito de possíveis diagnósticos diferenciais para o quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de síndrome mão-pé-boca é mais provável, ainda que não tenham sido observadas vesículas na pele.

B

A anamnese e o exame físico exigem descartar laboratorialmente o diagnóstico diferencial de sarampo, pois se trata de menor de 1 ano.

C

A anamnese e o exame físico são suficientes para o diagnóstico de exantema súbito, não havendo indicação de exames complementares.

D

A presença de febre alta torna um quadro bacteriano mais provável, o que, associado à presença do exantema, sugere o diagnóstico de escarlatina.

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Q3858590

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858590 Medicina

Lactente de 40 dias de vida, do sexo feminino, é levada para consulta por sua mãe. A criança tem história de icterícia e colúria progressivas desde a segunda semana de vida. Está em aleitamento materno, com boa aceitação e ganho ponderal, porém regurgita muito. A mãe relata que as fezes da bebê estão muito claras (acolia). O exame físico revela: paciente em bom estado geral; eutrófica; fígado de consistência firme, não nodular ou doloroso, a 3 cm do rebordo costal; baço a 1 cm do rebordo costal esquerdo.
Tendo em vista essa situação, assinale a alternativa que contém, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso.

A

Icterícia não obstrutiva prolongada, com bom ganho ponderal; solicitar gama-GT e aminotransferases.

B

Icterícia obstrutiva prolongada por doença metabólica; substituir leite materno por fórmula e solicitar função hepática.

C

Icterícia não obstrutiva prolongada, relacionada ao aleitamento materno, com evolução benigna; adotar conduta expectante.

D

Icterícia obstrutiva prolongada por atresia biliar; encaminhar a criança urgentemente para avaliação diagnóstica e tratamento.

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Q3858586

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858586 Medicina

Menino de 4 anos é levado a unidade básica de saúde (UBS) por sua mãe, que relata que ele está com tosse persistente há mais de 3 semanas, febre baixa no final da tarde, cansaço e perda de apetite. Além dos pais, o menino reside também com o avô diagnosticado com tuberculose há 2 meses.
Com base nos protocolos do Ministério da Saúde, a conduta para este caso é

A

prescrever antibióticos de amplo espectro para tratar a tosse e solicitar retorno em 15 dias para avaliar se há melhora dos sintomas.

B

iniciar tratamento empírico para tuberculose mesmo sem confirmação diagnóstica, haja vista o histórico de contato e os sintomas apresentados.

C

solicitar radiografia de tórax e prova tuberculínica e explicar à família que esses exames são fundamentais para o diagnóstico de tuberculose pulmonar.

D

solicitar hemograma e radiografia de tórax para investigar tuberculose pulmonar e manter o menino afastado do avô até que este complete 6 meses de tratamento.

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Q3858585

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858585 Medicina

Menino de 4 anos é levado por sua mãe a uma unidade básica de saúde (UBS) para consulta. Ela refere que a criança apresenta, desde seu nascimento, uma tumoração no pescoço, cujo volume está aumentando. O exame físico releva tumoração arredondada de 1,5 cm de diâmetro, indolor, com pele íntegra, em linha média da região cervical anterior e móvel com o movimento de protrusão da língua. A mãe nega processos inflamatórios ou saída de secreção locais.
Considerando essa situação, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

Cisto dermoide.

B

Tireoide ectópica.

C

Higroma cístico.

D

Cisto tireoglosso.

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Q3858581

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858581 Medicina

Menino de 4 anos é levado a uma unidade de pronto atendimento (UPA) devido a dor abdominal e constipação. A mãe relata que a criança vem apresentando constipação importante desde o desfralde, que foi realizado antes dos dois anos de idade, com evacuações a cada 4 dias, fezes em cíbalos, esforço evacuatório e dor. O exame físico revela massa palpável em fossa ilíaca esquerda e dor abdominal difusa.
Nesse caso, a conduta inicial adequada é

A

solicitar radiografia de abdome e coprológico funcional.

B

indicar desimpactação retal com lactulose e óleo mineral.

C

orientar sobre alimentação, ingesta hídrica e treinamento de toalete.

D

indicar desimpactação fecal com enema retal ou polietilenoglicol por via oral.

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Q3858578

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |

Q3858578 Medicina

Criança de 6 meses e 15 dias é levada pela mãe para uma consulta de puericultura com a médica de família e comunidade devido à dificuldade de introdução alimentar, pois apresenta baixa aceitação das papas de frutas e de legumes. A mãe relata preocupação, pois o desenvolvimento da criança tem sido diferente da experiência que teve com o primeiro filho, que aceitou rapidamente as primeiras papas introduzidas aos 6 meses. A médica, então, revisa o prontuário e identifica que, em avaliações anteriores, a criança não apresentava sorriso social e não vocalizava nenhum tipo de som. Esses achados foram confirmados nesta consulta.
Diante desse quadro, a conduta médica apropriada é

A

realizar o M-CHAT (Modified Children’s Autism Test) e, se o resultado for positivo, encaminhar a criança para avaliação multidisciplinar.

B

levar em consideração a preocupação da mãe sobre o desenvolvimento da criança e investigar fatores de risco sociofamiliares e sinais de alerta.

C

aplicar o protocolo de observação para diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA) a fim de diferenciar a suspeita de autismo e de outras deficiências.

D

encaminhar a criança ao neurologista para avaliação clínica e para a solicitação de exames de imagem, a fim de investigar o atraso de desenvolvimento.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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