Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3057591 Medicina

Em relação à toxoplasmose congênita, julgue o item.


A transferência transplacentária do T. gondii para o feto pode ocorrer por meio de infecção primária da mãe durante a gestação; por reativação de infecção em mães imunodeprimidas; ou por reinfecção da gestante por uma nova cepa.

Alternativas
Q3057590 Medicina
        Um recém-nascido (RN) termo, parto vaginal no domicílio, sem complicações, em aleitamento materno exclusivo, foi levado ao pronto atendimento com 10 dias de vida por apresentar conjuntivite purulenta bilateral. A mãe negou febre e prejuízo na amamentação.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A conjuntivite química secundária ao nitrato de prata 1% utilizado nas maternidades geralmente se manifesta no período de 6 a 12 horas após a aplicação, com resolução em 24-48 horas.

Alternativas
Q3057589 Medicina
        Um recém-nascido (RN) termo, parto vaginal no domicílio, sem complicações, em aleitamento materno exclusivo, foi levado ao pronto atendimento com 10 dias de vida por apresentar conjuntivite purulenta bilateral. A mãe negou febre e prejuízo na amamentação.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O povidona a 2,5% (colírio) pode ser utilizado para prevenção da oftalmia neonatal, com menor toxicidade do que o nitrato de prata a 1%.

Alternativas
Q3057588 Medicina
        Um recém-nascido (RN) termo, parto vaginal no domicílio, sem complicações, em aleitamento materno exclusivo, foi levado ao pronto atendimento com 10 dias de vida por apresentar conjuntivite purulenta bilateral. A mãe negou febre e prejuízo na amamentação.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A utilização de nitrato de prata 1% ao nascimento tem por objetivo prevenir a oftalmia neonatal por C. trachomatis e N. gonorroeae.

Alternativas
Q3057587 Medicina
        Um paciente com 8 anos de idade, com odinofagia nos últimos 4 dias associada à febre > 38 °C 2-3x/dia, foi levado a uma unidade básica de saúde. A mãe negou coriza, espirros, tosse ou diarreia. No exame clínico, observaram-se petéquias no palato, hiperemia de orofaringe e exudato purulento na amígdala direita.

Nesse caso, ante a possibilidade de infecção bacteriana, julgue o item.


Nessa faixa etária, as amigdalites bacterianas são mais frequentes que as amigdalites virais.

Alternativas
Q3057585 Medicina
        Um paciente com 8 anos de idade, com odinofagia nos últimos 4 dias associada à febre > 38 °C 2-3x/dia, foi levado a uma unidade básica de saúde. A mãe negou coriza, espirros, tosse ou diarreia. No exame clínico, observaram-se petéquias no palato, hiperemia de orofaringe e exudato purulento na amígdala direita.

Nesse caso, ante a possibilidade de infecção bacteriana, julgue o item.


Na incidência de alergia à penicilina, o uso de macrolídeos pode ser considerado como opção terapêutica.

Alternativas
Q3057584 Medicina
        Um paciente com 8 anos de idade, com odinofagia nos últimos 4 dias associada à febre > 38 °C 2-3x/dia, foi levado a uma unidade básica de saúde. A mãe negou coriza, espirros, tosse ou diarreia. No exame clínico, observaram-se petéquias no palato, hiperemia de orofaringe e exudato purulento na amígdala direita.

Nesse caso, ante a possibilidade de infecção bacteriana, julgue o item.


Ocorrendo falha terapêutica com amoxicilina oral, deve-se manter esse antibiótico em dose dobrada.

Alternativas
Q3057583 Medicina
        Um paciente de 6 anos de idade, com história de crises recorrentes de taquidispneia havia um ano, foi levado para atendimento médico. Os pais relatam que as crises geralmente estão associadas à mudança climática e à atividade física. Referem episódios de tosse noturna nos últimos dois meses. No momento do atendimento, a criança apresentou antropometria adequada para a idade e exame cardiovascular e pulmonar sem alterações. 

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O diagnóstico só é possível após a realização de espirometria.

Alternativas
Q3057581 Medicina
        Um paciente de 6 anos de idade, com história de crises recorrentes de taquidispneia havia um ano, foi levado para atendimento médico. Os pais relatam que as crises geralmente estão associadas à mudança climática e à atividade física. Referem episódios de tosse noturna nos últimos dois meses. No momento do atendimento, a criança apresentou antropometria adequada para a idade e exame cardiovascular e pulmonar sem alterações. 

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A receita de crise para uso em casa deve conter spray de corticoide inalatório associado a broncodilatador de longa ação.

Alternativas
Q3057576 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


Recomenda-se a suplementação diária de vitamina A, do 6.º ao 59.º mês de vida, a crianças residentes em áreas de risco para hipovitaminose A.

Alternativas
Q3057575 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


É recomendada, quanto ao Ferro, a suplementação de 1 mg/kg/dia a partir do 3.º mês de vida a lactentes com fatores de risco para anemia e a partir do 6.º mês de vida para lactentes sem fatores de risco.

Alternativas
Q3057574 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, deve-se realizar a suplementação de algumas vitaminas e minerais nos primeiros anos de vida. Em relação às indicações para lactentes nascidos a termo que tenham peso adequado à idade gestacional e estejam recebendo aleitamento materno exclusivo, julgue o item.


Recomenda-se suplementação de vitamina D de 400 UI/dia no primeiro ano de vida e de 600 UI/dia no segundo ano de vida.

Alternativas
Q3057573 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Deve-se postergar a vacinação caso o lactente esteja em vigência de infecção das vias aéreas superiores, com tosse, coriza, lacrimejamento e espirros. 

Alternativas
Q3057572 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Devem ser administradas duas doses da vacina anti-influenza, respeitando-se um intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

Alternativas
Q3057571 Medicina
        Um lactente de 9 meses de idade foi levado para uma unidade básica de saúde. No atendimento, constatou-se a ausência de registro na caderneta da criança de doses da vacina para rotavírus e para influenza.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Deve-se administrar apenas uma dose da vacina contra o rotavírus.

Alternativas
Q3057569 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Caso se confirme anemia ferropriva, deve-se iniciar ferro oral na dose de 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade.

Alternativas
Q3057567 Medicina
        Um lactente de 12 meses de idade foi levado para atendimento médico de rotina. Na anamnese, o pediatra considera a criança de risco para anemia (desmame precoce, uso de leite de vaca integral e uso irregular de ferro profilático) e solicita exames laboratoriais.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


No segundo estágio (deficiência de ferro), espera-se encontrar: diminuição de ferro sérico; redução da capacidade total de ligação da transferrina; e aumento da saturação da transferrina.

Alternativas
Q3039702 Medicina
Adolescente de 12 anos, masculino, iniciou quadro de dor abdominal difusa, em cólica há 3 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e hiporexia. Há 1 dia, relata que a dor localizou-se em fosse ilíaca direita e aumentou de intensidade. Nega antecedentes patológicos prévios, assim como cirurgias. Relata alívio discreto da queixa com escopolamina e dipirona. Exame físico: regular estado geral, corado, desidratado 2+/4, acianótico, anictérico, febre baixa. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome: plano, flácido, doloroso à palpação de fossa ilíaca direita, com presença de sinal de Rovsing, sinal do Psoas e ausência de sinal de Blumberg. Exames laboratoriais demonstram Hb 13,2 g/dL, leucograma 25 mil/mm3, PCR 250mg/dL, Creatinina 1,2 mg/dL, Ureia 30 mg/dL, demais exames sem alterações. Realizada tomografia de abdome, que não evidenciou massas, abscessos ou plastrão em topografia álgica. Qual o provável diagnóstico, a fase e a conduta para o caso?
Alternativas
Q3039383 Medicina
Assinale a alternativa incorreta sobre a ordenha e a conservação do leite humano.
Alternativas
Q3039382 Medicina
Em caso de gestante portadora de HIV com carga viral indetectável após 34 semanas de gestação, e que estejam em terapia antirretroviral com boa adesão são recomendados os seguintes cuidados na sala de parto para evitar a contaminação da criança, à exceção de um, assinale-o. 
Alternativas
Respostas
7621: C
7622: C
7623: C
7624: E
7625: E
7626: C
7627: E
7628: E
7629: C
7630: E
7631: C
7632: C
7633: E
7634: C
7635: E
7636: E
7637: E
7638: C
7639: A
7640: C