Gabarito: E (Errado)

Tema central: Calendário vacinal do lactente e limites etários, com ênfase em rotavírus e influenza.

Por que a afirmativa é errada? Em crianças com 9 meses, a vacina contra rotavírus não deve ser iniciada. Segundo o PNI/Ministério da Saúde e SBIm/SBP, a idade máxima para a primeira dose é 14 semanas e 6 dias, e para a última dose é 7 meses e 29 dias. Após esse limite, a vacinação é contraindicada por maior risco de intussuscepção e ausência de evidências de benefício quando iniciada tardiamente. Logo, não se aplica “apenas uma dose” — aplica-se nenhuma.

Como chegar a essa conclusão na prova? Identifique o detalhe-chave: idade. Para rotavírus, não há “catch-up” acima de 7m29d. O enunciado cita 9 meses, portanto a conduta é não vacinar contra rotavírus, independentemente do histórico.

Conduta correta para influenza (dado complementar útil): A vacina influenza é indicada a partir dos 6 meses. Se a criança nunca foi vacinada e tem 9 meses, deve receber duas doses, com intervalo de 4 semanas, na primeira temporada de vacinação (PNI/SBIm/SBP).

Análise das alternativas:

- C – certo: Incorreta. Supõe “apenas uma dose” de rotavírus aos 9 meses, o que contraria o calendário e a segurança. A vacinação tardia aumenta o risco de intussuscepção e não é recomendada pelos órgãos de saúde.

- E – errado: Correta. A afirmação deve ser julgada errada porque a conduta correta é não administrar vacina contra rotavírus nessa idade.

Pegadinhas comuns: “Atualização de carteira” nem sempre significa aplicar “ao menos uma dose”. Para rotavírus, memorize os limites etários (D1 ≤ 14s6d; última dose ≤ 7m29d). Para influenza, lembre de duas doses na primovacinação de lactentes.

Referências essenciais: Ministério da Saúde/PNI – Calendário Nacional de Vacinação (2024–2025); SBIm/SBP – Calendários de vacinação da criança (2024–2025); WHO Position Paper on Rotavirus Vaccines (2021); UpToDate – Rotavirus vaccines: recommendations and safety.

Resumo prático: Lactente de 9 meses: rotavírus – não iniciar; influenza – iniciar esquema 2 doses (0 e 4 semanas).

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