Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3060223 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


Embora o escore de Downes e de Silverman-Adersen possam ajudar a monitorar clinicamente os pacientes, não auxiliam na decisão de transferência da Unidade de Cuidado.

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Q3060222 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


São causas comuns de desconforto respiratórios do recém-nascidos termo: pneumonias, aspiração de mecônio e deficiência de surfactante. 

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Q3060221 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


A formulação de diagnósticos específicos deve começar pelas causas mais comuns incluindo dados clínicos como idade gestacional ao nascer, história perinatal e evolução clínica.

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Q3060220 Medicina

Acerca de Raquitismo e Osteomalácia, julgue o item que subsecutivo.


O raquitismo quando de etiologia genéticas, está relacionnado à mutações de genes que codificam aparato proteico envolvido tanto na síntese quanto na atividade da vitamina D que, em última instância, controlam a mineralização óssea. 

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Q3060219 Medicina

Acerca de Raquitismo e Osteomalácia, julgue o item que subsecutivo.


O Raquitismo tem com consequência a deficiência da matriz osteoide e a osteomalácia na mineralização da placa de crescimento, respectivamente.  

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Q3060218 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Para determinar a etiologia do HC (90% do tipo primário) está indicado ultrassonografia cervical (preferencialmente com Doppler) ou a Cintilografia de tireoide juntamente com a dosagem de tireoglobulina.

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Q3060217 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Resultado do teste de triagem neonatal coletado em papel filtro cujo TSH se mostre entre 10 20 mUI/L é interpretado como resultado limítrofe devendo ser a conduta convocação para dosagem sérica (sangue venoso) de T4 livre e TSH para confirmação ou exclusão.

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Q3060216 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


O HC é divido em duas categorias principais: a digenesia tireoidiana e a dishormonogênese, causadas por mutações deletérias em moléculaschave da síntese dos hormônios tireoidianos e por ampla variedade de malformações estruturais, respectivamente.

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Q3060215 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Do ponto de vista epidemiológico, o HC é a principal causa de deficiência mental reversível no mundo.  

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Q3060214 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Embora faça parte do Programa de Triagem Neonatal, a doença endócrina congênita em questão é considerada rara. No entanto, é importante destacar que a deficiência mental decorrente dessa condição pode ser reversível, justificando assim a sua inclusão na triagem neonatal. 

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Q3060200 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
Caso a paracentese revelar ascite neutrofílica ou peritonite bacteriana, a abordagem clínica prevê a administração de 1,5 g/kg de albumina no primeiro dia de internação, seguida por 1,0 g/kg no terceiro dia. 
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Q3060199 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
A conduta na encefalopatia hepática é lactulose com o objetivo de o paciente evacuar três vezes ao dia com vistas à eliminação de amônia. 
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Q3060198 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
É indicado profilaxia primária para Peritonite Bacteriana Espontânea em pacientes com ascite e proteína total líquido ascítico >1,5g/dL. Pode ser feita com sulfametoxazol-trimetoprima ou quinolona como opção.  
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Q3060197 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
O diagnóstico inicial de Peritonite Bacteriana Espontânea é feito pela bacterioscopia positiva/cultura positiva e contagem de células polimorfonucleares maior que 250/mm3 .
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Q3060196 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
Bacteriascite nesta paciente não indica tratamento sendo esperada resolução espontânea.
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Q3060195 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
Está indicada paracentese diagnóstica neste caso e espera-se gradiente albumina soro-ascite maior ou igual a 1,1.
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Q3060190 Medicina

Acerca do conceito dos " Primeiros Mil Dias de Vida" sua relação com as consultas ambulatoriais em puericultura, bem como conceitos correlatos ao tema, julgue o item seguinte.


Considerando crianças saudáveis do sexo masculino, o desenvolvimento testicular, medido pelo orquidômetro de Prader, atinge aproximadamente 4 mL por volta dos 9 anos, indicando o primeiro sinal puberal. Para meninas, após o aparecimento do primeiro sinal puberal, por volta dos 8 anos, infere-se que a menarca ocorra de 2 a 2,5 anos após esse marco. 

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Q3060188 Medicina

Acerca do conceito dos " Primeiros Mil Dias de Vida" sua relação com as consultas ambulatoriais em puericultura, bem como conceitos correlatos ao tema, julgue o item seguinte.


O conceito de programação metabólica tem por base que o meio ambiente hostil pode determinar alterações na expressão gênica de maneira epigenética podendo aumentar incidência de risco cardiovascular, diabetes, obesidade e, sobretudo, esquizofrenia, na vida adulta.

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Q3060187 Medicina

Acerca do conceito dos " Primeiros Mil Dias de Vida" sua relação com as consultas ambulatoriais em puericultura, bem como conceitos correlatos ao tema, julgue o item seguinte.


O estudo clássico do conceito abordado deixou evidente que a altura da criança aos 2 anos de idade é o melhor preditor do capital humano futuro.

Alternativas
Q3060186 Medicina

Acerca do conceito dos " Primeiros Mil Dias de Vida" sua relação com as consultas ambulatoriais em puericultura, bem como conceitos correlatos ao tema, julgue o item seguinte.


Nesse período há forte influência da desnutrição materno-infantil e diminuição importante da morbidade e mortalidade infantil. 

Alternativas
Respostas
7521: E
7522: E
7523: C
7524: C
7525: E
7526: C
7527: E
7528: E
7529: E
7530: E
7531: C
7532: E
7533: E
7534: E
7535: E
7536: C
7537: C
7538: C
7539: C
7540: E