Questões de Concurso Sobre patologia clínica em medicina

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Q2294814 Medicina
A realização do pré-natal representa papel fundamental na prevenção e/ou detecção precoce de patologias, tanto maternas como fetais, permitindo um desenvolvimento saudável do bebê e reduzindo os riscos da gestante.

Sobre os exames de rotina no pré-natal, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2292535 Medicina
Nas parasitoses o utros exames relevantes no diagnóstico e avaliação. Dentre eles, encontramos:
I - Teses sorológicos: Em situações em que Sample fecais não estão disponíveis, a sorologia pode ter um papel no diagnóstico. Existem duas categorias de testes sorológicos: detecção de antígenos e ensaios de detecção de detecção. Estes incluem ELISA, imunofluorescência indireta, imunofluorescência direta, imunoblot e imunocromatografia.
II - Biologia Molecular: Os avanços nas técnicas de biologia molecular fornecem uma grande vantagem de detecção rápida, bem como a quantificação de ovos de helmintos. A sensibilidade muito melhor das técnicas moleculares as torna especialmente úteis para monitorar o efeito do tratamento ou estratégias de controle. Estão disponíveis vários métodos diferentes de reação em cadeia da polimerase (PCR), tais como PCR convencional, PCR quantitativo (qPCR) e PCR multiplex (que detectam múltiplos parasitas de uma só vez).
III - Hemograma: A eosinofilia (>600/mm³ ou >6%) pode ser usada como marcador de infecção por helmintos.
IV - Escarro: Em caso de ascaridíase, ancilostomose ou S. sterocoralis, durante a fase de migração larval da infecção, o diagnóstico pode ser feito encontrando-se as larvas no escarro ou nas lavagens gástricas.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q2287323 Medicina
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), no mundo, 40% das crianças abaixo de 5 anos de idade são afetadas pela anemia. Ela é caraterizada pela diminuição da concentração de hemoglobina no sangue e pode ser classificada de acordo com os índices hematimétricos em: microcítica, normocítica e macrocítica.
A avaliação laboratorial é crucial para o diagnóstico diferencial das anemias, bem como para o respectivo tratamento.
A esse respeito, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O aumento da contagem de reticulócitos é uma característica laboratorial para o diagnóstico da anemia por carência de ferro.
( ) A diminuição do volume corpuscular médio dos eritrócitos está presente em alguns casos de anemia de doença crônica.
( ) Aumento de microesferócitos observado no esfregaço sanguíneo pode sugerir anemia hemolítica autoimune.
( ) A identificação de hemoglobina H pela coloração supravital é um achado da β-talassemia maior.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q2285471 Medicina
Mulher, 24 anos, apresentando quadro de disúria, polaciúria e tenesmo vesical; exame sumário de urina (EAS) revelou presença de bacteriúria acentuada, piúria (20 piócitos/campo) e hematúria (10 hemácias/campo). Nega diabetes, incontinência urinária e urolitíase. Pergunta-se: qual a hipótese diagnóstica em relação ao quadro clínico, qual agente etiológico mais provável e qual a conduta correta a ser tomada nesse caso?
Alternativas
Q2278067 Medicina
“A Síndrome Nefrótica (SN), um conjunto de manifestações clínicas resultantes do aumento de permeabilidade da Barreira de Ultrafiltração Glomerular (BUFG) renal às proteínas é caracterizada por: proteinúria; hipoalbuminemia; edema; e, hiperlipidemia. Essencialmente, o diagnóstico é feito pela presença de proteinúria maciça (proteinúria de 24 horas maior ou igual ___________ ou maior ou igual a __________, ou relação urinária de proteína/creatinina (UP/C) em amostra isolada > ___________) e hipoalbuminemia respectivamente.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q2277888 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


É reconhecido que o rastreio universal do câncer de próstata pelo exame digital retal e pela medida do Antígeno Prostático Específico (PSA) no sangue é controverso; a literatura traz dados conflitantes, especialmente com relação aos prejuízos potenciais versus impacto na mortalidade. Dessa forma, USPSTF concluiu que a decisão de se submeter à triagem periódica baseada na medida do PSA deve ser individual e incluir a discussão dos possíveis benefícios e danos da triagem com o seu médico.
Para o rastreamento, atualmente, foi desenvolvido um índice denominado PHI, do inglês Prostate Health Index, que relaciona:
Alternativas
Q2277885 Medicina
Menino, 18 meses, albino, em atual investigação de infecções bacterianas recorrentes, realizou o seguinte exame: 
Imagem associada para resolução da questão


Qual é o tipo de alteração encontrada? 
Alternativas
Q2277884 Medicina
Os métodos enzimáticos colorimétricos são os mais empregados atualmente em laboratórios clínicos para a determinação do colesterol total; do HDL-c; e, dos triglicerídeos. Para o LDL-c há duas opções: o cálculo pela fórmula de Friedewald ou a dosagem direta. Em relação ao cálculo pela fórmula de Friedewald, assinale, a seguir, a condição considerada uma exigência para que o resultado seja confiável.
Alternativas
Q2277691 Medicina

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 55 anos, com pirose e regurgitação há quatro meses, associados a episódios de náuseas e vômitos, perda ponderal e odinofagia. É tabagista e possui histórico familiar de câncer de esôfago.

Para diagnóstico de Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), o método que avalia os movimentos anterógrados e retrógrados e a natureza física e química do refluxato trata-se de: 
Alternativas
Q2277377 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL. 
Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2273118 Medicina
Uma paciente com 42 anos, diabética e obesa mórbida, é atendida numa unidade básica de saúde queixando-se de dor em hipocôndrio direito, iniciada há aproximadamente 24h, após participação em um rodízio de pizzas. Relata início súbito, tipo cólica, constante, com piora progressiva e irradiação para dorso ipsilateral, associada a náuseas, vômitos e calafrios. Ao exame físico, sinal de Murphy presente. Diante desse caso, a conduta médica deve ser:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270728 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o hamartoma pulmonar:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270727 Medicina
Analise as afirmativas a respeito dos seminomas:

I - Macroscopicamente apresentam-se como nódulos circunscritos, homogêneos, de coloração branco-amarelada e macios.
II - Pontilhado hemorrágico (petéquias) pode indicar agrupamentos de células sinciciotrofoblásticas.
III - As células neoplásicas são redondas, com membrana citoplasmática nítida e citoplasma claro negativo na coloração pelo PAS.
IV - Pode haver reação granulomatosa exuberante obscurecendo a neoplasia e simulando orquite granulomatosa.

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270726 Medicina
No exame histopatológico de um produto de prostatectomia por adenocarcinoma da próstata, a determinação da extensão extraprostática e da invasão de tecidos e órgãos adjacentes pode ser difícil. Neste contexto, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270725 Medicina
A Classificação de Tumores da OMS (2022), determinou critérios essenciais e desejáveis para o diagnóstico da neoplasia não invasiva da tireoide com características nucleares papilífero-símile. Segundo esses critérios:

I - a lesão é macroscopicamente bem delimitada ou encapsulada.
II - a necrose é achado incomum nesta condição.
III - a neoplasia pode apresentar invasão vascular focal.
IV - poucas figuras de mitose podem ser observadas (<3mitoses/2mm2).

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270724 Medicina
Paciente masculino, 45 anos, portador da síndrome de Brooke-Spiegler, nódulo no couro cabeludo. Foi realizada biópsia excisional que revelou, ao exame microscópico, lesão circunscrita, simétrica, constituída por grupamentos de células basaloides de formatos variados, circundados por membrana basal espessa, positiva na reação pelo ácido periódico de Schiff. O diagnóstico mais provável para esta lesão é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270723 Medicina
Paciente feminina, 25 anos, apresentando massa de crescimento rápido, centrada no subcutâneo da face flexora do antebraço esquerdo. Foi realizada excisão que revelou lesão circunscrita, esbranquiçada e brilhante, firme-elástica, medindo 2,8 cm de diâmetro. Microscopicamente, era composta por células fusiformes com núcleo oval sem atipias, dispostas em meio a matriz mixoide ou feixes colágenos espessos, em arranjo vagamente fascicular ou estoriforme, com alteração microcística, hemorragia recente e alguns linfócitos de permeio. Indique a opção com o diagnóstico e perfil imuno-histoquímico mais prováveis para este caso.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270722 Medicina
As biópsias de nervo periférico encaminhadas para a avaliação de axônios mielinizados de grande e pequeno calibre e da mielina em cortes semifinos devem ser:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270721 Medicina
A respeito do linfoma de Hodgkin predomínio linfocitário nodular é correto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia |
Q2270720 Medicina
Paciente feminina, 58 anos, com massa situada na cavidade nasal esquerda, ressecada e encaminhada para exame histopatológico com hipótese diagnóstica clínica de pólipo nasal inflamatório. Macroscopicamente, tratava-se de lesão tumoral com superfície pardacenta e lisa, medindo 11 X 7 X 5 cm. Aos cortes era esbranquiçada, brilhante e apresentava consistência firme-elástica. O exame microscópico revelou proliferação de células ovaladas ou fusiformes, com citoplasma palidamente eosinofílico, formando fascículos curtos e eventual arranjo estoriforme. Estas células circundavam vasos irregulares, ramificados. Notavam-se ainda áreas acelulares e hialinizadas ao redor de pequenos vasos. O estudo imuno-histoquímico revelou positividade das células fusiformes proliferadas vimentina, actina de músculo liso e actina músculo específica e negatividade para S100, desmina e CD34. Marque a opção que contém o diagnóstico mais provável para o caso apresentado.
Alternativas
Respostas
1001: B
1002: C
1003: B
1004: C
1005: D
1006: B
1007: E
1008: A
1009: C
1010: C
1011: E
1012: E
1013: A
1014: C
1015: D
1016: C
1017: B
1018: B
1019: A
1020: C