Questões de Concurso Comentadas sobre patologia clínica em medicina

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Q3303505 Medicina
Paciente de 32 anos, sexo masculino, apresenta dor, com sensibilidade à percussão e extrusão do dente 35, além de edema facial. O dente acometido não responde ao frio ou ao teste pulpar elétrico.

Sabe-se que o exsudato purulento não foi capaz de estabelecer uma drenagem através da superfície da pele ou para a cavidade oral e se espalhou de maneira difusa através dos planos fasciais do tecido mole. Essa disseminação aguda e edemaciada do processo inflamatório agudo pelos planos fasciais é denominada
Alternativas
Q3301602 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, há sete meses com astenia, fraqueza e dispneia progressiva que atualmente está aos pequenos esforços. Apresenta hipertensão arterial e dislipidemia. Portadora de anemia há um ano, fez investigação com endoscopia e colonoscopia que não revelaram alterações e usou ferro por via oral há 2 meses. Ao exame físico, apresentou FC de 80 bpm, PA de 142x64 mmHg, descorado.

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 7,2 g/dL
VCM: 120 fL
Reticulócitos: 0,5%
Ácido metilmalônico: 245 nmol/L (VR 150-370 nmol/L)
Leucócitos: 7000/mm3
Plaquetas: 112.000/mm3
Homocisteína: 12μmol/L (VR 4-14μmol/L)
Macrocitose e alguns neutrófilos hipolobulados

Assinale a alternativa que apresenta o que é mais provável de se encontrar na abordagem da medula óssea da paciente descrita. 
Alternativas
Q3301597 Medicina
Homem, 42 anos de idade, procura o pronto atendimento onde são realizados os seguintes exames:

• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 15 g/dL
Glóbulos brancos: 8.000 mm3
Neutrófilos: 56%
Linfócitos: 28%
Eosinófilos: 1%
Plaquetas: 250.000 mm3
Ureia: 10 mg/dL
Creatinina: 1,0 mg/dL

• Gasometria arterial:
pH: 7,43
pCO2: 30
pO2: 70 HCO3 - : 19
Sódio: 140 mg/dL
Cloro: 106 mg/dL
Potássio: 3,9 mg/dL

Assinale a alternativa que apresenta o cenário que poderia corresponder ao contexto do paciente descrito.
Alternativas
Q3301583 Medicina
Mulher, 66 anos de idade, com queixa astenia e emagrecimento de cinco quilogramas há seis meses. O peso inicial era de 58 Kg. Há três dias iniciou gengivorragia. Exame físico: hipocorada +/4+, esplenomegalia a 4 cm do rebordo costal esquerdo. 

•Exames laboratoriais:
Hb 10,2 g/dL
VCM 86 fL
Glóbulos brancos 132.800/mm3
Promielócitos 1%
Mielócitos 3%
Metamielócitos 6%
Bastões 10%
Segmentados 70%
Basófilos 2%
Eosinófilos 3%
Linfócitos 2%
Monócitos 3%
Plaquetas 342.000/mm3
Reticulócitos 42.000/mm3

Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3297451 Medicina
Em relação aos exames laboratoriais e sinais clínicos que possam ser aplicados a um caso de pancreatite, podemos inferir que:

I. Níveis de amilase e lipase sérica aumentados em cerca de 3 vezes são fundamentais para o diagnóstico.
II. Insuficiência renal não altera os níveis de amilase.
III. Obstrução intestinal pode mimetizar um caso de pancreatite.

Está(riam) correta(s): 
Alternativas
Q3293764 Medicina
A piezoeletricidade sustenta o funcionamento dos transdutores no ultrassom. Marque a proposição CORRETA sobre essa propriedade. 
Alternativas
Q3293753 Medicina
A propagação do ultrassom em tecidos biológicos envolve fenômenos físicos que reduzem a intensidade do feixe sonoro ao longo do percurso. Assinale a alternativa CORRETA sobre a absorção e a atenuação acústica nos tecidos:
Alternativas
Q3289940 Medicina
Analise as terminologias abaixo e assinale a que corresponde a um edema generalizado.
Alternativas
Q3286368 Medicina
As variáveis pré-analíticas são fatores que podem interferir nos resultados de exames laboratoriais. Elas incluem condições fisiológicas, de coleta e de manipulação da amostra. Qual das seguintes opções não é considerada uma variável pré-analítica importante na coleta de sangue?
Alternativas
Q3280077 Medicina
A deficiência de ferro medular é uma condição que pode impactar a hematopoiese, mesmo na presença de níveis séricos de ferro normais.
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?
Alternativas
Q3280071 Medicina
A doença de Chagas apresenta diferenças significativas entre as fases aguda e crônica.
Com relação ao diagnóstico nas duas fases da doença, assinale a alternativa correta.
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Q3280070 Medicina
Pacientes classificados na categoria de pré-diabetes apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes mellitus, além de maior predisposição a doenças cardiovasculares e complicações crônicas.
São considerados pré-diabéticos os pacientes que apresentam
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Q3279928 Medicina
Pacientes receptores de transplantes podem manifestar gastrites por agentes infecciosos, evoluindo com necrose e perfuração.
Nesse contexto, qual agente, com frequência, ocasiona inflamação, evoluindo com necrose e perfuração? 
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Q3279926 Medicina
A nefropatia diabética é a causa mais comum de doença renal crônica no mundo ocidental. Mais de 40% da população em diálise sofre de nefropatia diabética. Estima-se que, até o ano de 2035, mais de 590 milhões de pessoas no mundo serão diabéticas.
Sobre a nefropatia diabética, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3279923 Medicina
Na leucemia mieloide crônica (LMC) a citogenética e a biologia molecular desempenham um papel importante no manejo dos casos.
A respeito desse tema, assinale a alternativa correta. 
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Q3279915 Medicina
Paciente masculino, 77 anos, com queixa de fraqueza progressiva há oito meses. No hemograma, observaram- -se anemia e neutropenia importantes. Relata que a irmã faleceu de leucemia. A conclusão diagnóstica do anátomo patológico da biópsia de medula óssea foi neoplasia mielodisplásica (OMS 2024).
Com relação ao diagnóstico encontrado, é correto afirmar: 
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Q3277537 Medicina
As talassemias são um grupo de anemias hereditárias causadas por alterações na produção das cadeias de globina. Sobre esse distúrbio, é correto afirmar que, EXCETO: 
Alternativas
Q3277200 Medicina
Paciente de 62 anos de idade queixa‑se de náuseas e dor abdominal tipo cólica em faixa superior que irradia para o dorso. Quando perguntado, relatou tabagismo e uso abusivo de bebidas alcoólicas há mais de 30 anos. Ao exame físico, apresenta icterícia leve.
A partir da principal hipótese diagnóstica, são esperadas as seguintes alterações nos resultados de exames: 
Alternativas
Q3262723 Medicina
Um teste de ELISA para anticorpos IgG contra Trypanosoma cruzi foi realizado em um homem adulto, residente de região endêmica para Doença de Chagas e com sintomas inespecífi cos como fadiga e palpitações, e apresentou resultado positivo. Considerando a necessidade de confirmação diagnóstica, a melhor conduta complementar para confirmar a infecção crônica por T. cruzi é:
Alternativas
Q3262722 Medicina
Um paciente de 45 anos, usuário de drogas injetáveis no passado, foi diagnosticado com hepatite C através de testes sorológicos positivos para anti-HCV. Para definir o manejo terapêutico, o médico deve solicitar um exame molecular para confirmar a replicação viral e quantificar a carga viral. O teste mais indicado para isso é:
Alternativas
Respostas
521: A
522: C
523: E
524: E
525: D
526: D
527: A
528: B
529: D
530: E
531: B
532: C
533: A
534: C
535: C
536: B
537: D
538: A
539: D
540: C