Questões de Concurso
Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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Paciente de 25 anos refere que o “ombro saiu do lugar” após mergulho no mar. Avaliado na emergência foi diagnosticado com luxação glenoumeral.
Na luxação glenoumeral, o tipo mais comum e os achados esperados na ressonância magnética são, respectivamente:
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
I. Mulheres com Síndrome de Sjögren (SS) apresentam uma menor capacidade física e exercícios aeróbicos, em intensidade moderada a alta, acarretam a melhoria da capacidade aeróbica, da fadiga, da percepção do esforço e da depressão.
II. O manejo da SS deve ser feito por equipe multiprofissional. O reumatologista é o especialista menos recomendado para o manejo do paciente com SS.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A etiologia da tendinite do manguito rotador (TMR) é multifatorial, resultando da combinação de fatores intrínsecos, extrínsecos e ambientais.
II. O desenvolvimento de dor no ombro depende tanto da intensidade quanto da frequência e da duração das atividades laborais, assim como de alguns fatores de risco psicossociais.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) encontram-se entre as patologias mais predominantes na população em geral e atingem igualmente uma elevada prevalência em contexto laboral.
II. A tendinite do manguito rotador (TMR) constitui a terceira causa de lesão musculoesquelética, sendo apenas ultrapassada pela lombalgia e pela cervicalgia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A osteoartrite (OA) é a forma mais comum de doença articular e afeta principalmente quadris, joelhos, mãos e pés.
II. A cartilagem tradicionalmente recebe a maior atenção no estudo da OA devido à grosseira destruição encontrada em espécimens patológicos e estudos de imagem, assim como a total ausência de processos biológicos ativados.
Marque a alternativa CORRETA:
I. É preciso distinguir entre fatores de risco para osteoporose (OP) e fatores de risco para fraturas osteoporóticas (FxOPs). Nos primeiros estuda-se a possibilidade de o paciente apresentar osteoporose e a necessidade da realização de exames subsidiários para comprová-la.
II. Nos fatores de risco para fratura osteoporótica estuda-se a possibilidade do paciente vir a sofrer uma fratura por fragilidade óssea e, então, a existência de osteoporose é um dos fatores de risco.
III. O aumento absoluto e relativo da população idosa e os hábitos pouco saudáveis dos infantes e adolescentes não têm nenhuma relação com um aumento muito grande da incidência de OP e também das FxOPs.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Todo ortopedista conhece a OP pelo seu efeito mais deletério, a fratura osteoporótica (FxOP). Por ser uma patologia de quadro clínico não específico a OP sem fratura não levanta suspeita.
II. O conhecimento dos fatores de risco para osteoporose desperta a suspeita, contudo a densitometria óssea não ajuda no diagnóstico.
III. O tratamento ideal é aquele que diminui a incidência de fraturas por melhorar a geometria do osso e sua microarquitetura.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As condições musculoesqueléticas compreendem mais de 150 doenças e síndromes que são frequentemente regressivas e não-associadas à dor. São classificadas como artropatias, incapacidade física, desordens espinhais e condições resultantes de traumas.
II. Dentre as alterações com maior impacto na sociedade, incluem-se a osteoartrite, a artrite reumatoide, as espondiloartropatias (artrite reativa), a osteoporose, as desordens espinhais e o trauma em membros.
III. A artrite reativa (ReA) é uma artropatia que apresenta importante impacto social, médico e econômico mundial, devido a dor incapacitante que se desenvolve como principal sintoma.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A cápsula articular e os ligamentos glenoumerais não estabilizam passivamente a articulação do ombro, enquanto o manguito rotador e o tendão longo do músculo bíceps braquial não atuam ativamente permitindo este amplo arco de movimento.
II. A articulação glenoumeral necessita apresentar estruturas capsoligamentares e sistema neuromuscular íntegro para sua estabilização sendo que a insuficiência e/ou disfunção dessas estruturas articulares nunca resulta em um quadro patológico definido como ombro instável.
III. O relato de dor é frequente em indivíduos que utilizam o membro superior em atividades repetitivas que impõem sobrecarga no ombro e que o submetem a posições elevadas, acima de 90 graus de abdução ou flexão.
Marque a alternativa CORRETA: