Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 65

Q3798585

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Piratuba - SC - Médico - PSS |

Q3798585 Medicina

Os carcinomas de pele não melanoma são os tumores mais frequentes no Brasil. Sobre a distinção entre o Carcinoma Basocelular (CBC) e o Carcinoma Epidermoide (CEC), analise as afirmativas.

I. O CBC é o tipo mais comum, cresce lentamente, raramente causa metástases e apresenta-se classicamente como pápula perolada com teleangiectasias ou como lesão ulcerada de bordas elevadas.
II. O CEC (Espinhocelular) tem maior potencial de metastatizar (especialmente para linfonodos regionais) e origina-se frequentemente de lesões precursoras, como a ceratose actínica.
III. O CBC está associado exclusivamente à exposição solar crônica (dano cumulativo), enquanto o CEC está associado apenas a queimaduras solares intermitentes (ex: na infância).

Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III.

D

I e III, apenas.

E

III, apenas.

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Q3798579

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Piratuba - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Piratuba - SC - Médico - PSS |

Q3798579 Medicina

O Linfoma de Hodgkin (LH) e o Linfoma não Hodgkin (LNH) são neoplasias linfoides com características distintas. Sobre suas diferenças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O LH é mais comum que o LNH e se apresenta, na maioria dos casos, com doença disseminada (extranodal) e sintomas B (febre, sudorese, perda de peso) na primeira consulta.
(__) A presença histológica da Célula de Reed-Sternberg, uma célula B neoplásica grande e multinucleada (com aspecto de "olho de coruja"), é o achado patognomônico do Linfoma de Hodgkin.
(__) O LNH é um grupo heterogêneo de tumores (ex: Difuso de Grandes Células B, Folicular), com origem em células B (maioria) ou T, e frequentemente se apresenta em sítios extranodais (ex: trato gastrointestinal).
(__) O acometimento linfonodal no LH classicamente segue um padrão não contíguo (salteado), enquanto o LNH se dissemina de forma ordenada e contígua.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, V, F.

B

F, V, V, F.

C

V, V, F, F.

D

F, V, F, V.

E

F, F, V, V.

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Q3795455

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Oftalmologista |

Q3795455 Medicina

Sobre o retinoblastoma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É o tumor intraocular maligno mais frequente da infância.

B

Éstá associado à mutação no gene Rb, localizado no cromossomo 13.

C

O estrabismo é o sinal inicial mais frequentemente observado em lesões moderadamente avançadas, seguido da leucocoria.

D

A maioria dos casos se manifesta entre o nascimento e os três anos de idade.

E

O teste do olhinho auxilia no rastreio da doença.

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Q3795212

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Traumatologista |

Q3795212 Medicina

Sobre o Sistema de Enneking para estadiamento de tumores musculoesqueléticos, analise as assertivas abaixo:

I. Tumores benignos latentes são bem delimitados e geralmente descobertos incidentalmente.

II. Tumores benignos agressivos podem apresentar extensão para tecidos moles e não respeitam barreiras naturais.

III. Um tumor maligno em Estádio IIA é de alto grau e está localizado intracompartimentalmente.

IV. No Estádio III dos tumores malignos, metástases regionais ou à distância estão presentes.

V. Tumores benignos ativos nunca causam fratura patológica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas III e V.

C

Apenas II, IV e V.

D

Apenas I, II, III e IV.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3795211

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Traumatologista |

Q3795211 Medicina

Sobre metástases ósseas, analise as assertivas abaixo:

I. Em pacientes acima de 40 anos com nova lesão óssea dolorosa, o mieloma múltiplo e o carcinoma metastático são os diagnósticos mais prováveis.

II. O câncer de próstata e o câncer de mama estão entre as fontes mais comuns de metástases ósseas.

III. Quando não há tumor primário conhecido, as causas mais prováveis incluem câncer de pulmão e carcinoma de células renais.

IV. Em pacientes sem histórico de carcinoma, uma lesão óssea dolorosa raramente sugere neoplasia maligna.

V. A ausência de tumor primário conhecido torna improvável a hipótese de carcinoma metastático.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e V.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas I, II e IV.

E

Apenas III e V.

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Q3795181

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Radiologista |

Q3795181 Medicina

Paciente apresenta diagnóstico de neoplasia de pâncreas. No laudo, para adequado estadiamento da doença, devem ser mencionados os seguintes aspectos:

I. Dimensões do tumor.

II. Envolvimento do tronco celíaco.

III. Envolvimento da artéria hepática comum.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3795172

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Imbé - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Médico Ecografista |

Q3795172 Medicina

Sobre a avaliação ecográfica em quadros de dor na panturrilha, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O cisto de Baker é a condição patológica mais comum na topografia da fossa poplítea.

B

Tumores benignos e malignos são frequentemente vistos na avaliação ecográfica da fossa poplítea.

C

Cistos de Baker rotos e dissecantes podem dissecar o plano muscular fascial até o tendão de Aquiles.

D

Massas pulsáteis da fossa poplítea podem ser evidência clínica de aneurisma de artéria poplítea.

E

Nas rupturas musculotendíneas, observa-se coleção hipoecoica ou heterogênea dissecando o plano fascial/muscular gastrocnêmio/solear.

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Q3792379

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3792379 Medicina

Paciente de 38 anos, nuligesta, diagnosticada com carcinoma ductal invasor de mama esquerda. Ao exame físico inicial: tumor de 7 cm em QSL, com retração cutânea, linfonodo axilar palpável de 3 cm, fixo. Mamografia: massa espiculada de 7,5 cm, BI-RADS 6. Ultrassonografia axilar: linfonodo suspeito de 3,2 cm. Core biopsy do tumor: carcinoma ductal invasor grau 3, RE negativo, RP negativo, HER2 negativo (triplo negativo), Ki-67: 78%. PAAF do linfonodo axilar: positivo para metástase. Estadiamento complementar (TC tórax/abdome, cintilografia óssea): sem metástases à distância. Classificada como estádio IIIB (T3 N1 M0). Submetida a quimioterapia neoadjuvante com 6 ciclos de AC-T (adriamicina/ciclofosfamida seguido de paclitaxel). Após tratamento, apresenta regressão tumoral significativa: nódulo residual de 1,5 cm, sem fixação cutânea, linfonodo axilar não mais palpável. RM de mama pós-QT: área de realce irregular de 1,8 cm, sem outros focos. Considerando a resposta ao tratamento neoadjuvante e o objetivo de controle locorregional, qual a melhor conduta cirúrgica?

A

Mastectomia radical modificada com reconstrução mamária imediata com prótese de silicone, considerando a boa resposta tumoral e possibilidade de radioterapia adjuvante.

B

Cirurgia conservadora com ressecção do tumor residual com margens de 1 cm, linfonodo sentinela, reservando linfadenectomia axilar apenas se sentinela positivo.

C

Mastectomia simples com linfonodo sentinela, reservando linfadenectomia axilar apenas se sentinela positivo, com reconstrução mamária tardia após radioterapia.

D

Mastectomia radical modificada com linfadenectomia axilar completa (níveis I, II e III), sem reconstrução imediata devido à necessidade de radioterapia pós-mastectomia.

E

Cirurgia conservadora com quadrantectomia ampliada e linfadenectomia axilar completa, sem necessidade de pesquisa de linfonodo sentinela por já ter tido linfonodo clinicamente positivo.

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Q3792369

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3792369 Medicina

Paciente de 58 anos, nuligesta, procura atendimento referindo aumento do volume abdominal há 3 meses, associado a desconforto pélvico e dispneia aos moderados esforços. Nega febre ou perda ponderal. Ao exame físico: massa pélvica palpável até cicatriz umbilical, macicez móvel em flancos e abdome distendido. Realizada ultrassonografia transvaginal que evidencia massa anexial direita complexa, multiloculada, com septos espessos e vegetações papilares, medindo 12 x 10 cm, associada a ascite moderada. CA-125: 680 U/mL. Tomografia de abdome e pelve demonstra implantes peritoneais < 2 cm em epíplon e ausência de doença extra-abdominal. CEA e AFP normais. Considerando o estadiamento e os critérios de ressecabilidade, qual a melhor conduta para esta paciente?

A

Quimioterapia neoadjuvante com carboplatina e paclitaxel por 3 ciclos seguida de cirurgia citorredutora intervalar, reservando a linfadenectomia para casos com linfonodos clinicamente suspeitos.

B

Cirurgia citorredutora primária com objetivo de ressecção completa (R0) incluindo histerectomia, salpingo-ooforectomia bilateral, omentectomia infracólica e linfadenectomia pélvica e para-aórtica sistemática.

C

Laparoscopia diagnóstica com cálculo do índice de carcinomatose peritoneal (PCI) seguida de quimioterapia neoadjuvante se PCI > 20 ou cirurgia primária se PCI ≤ 20.

D

Cirurgia citorredutora primária visando ressecção macroscópica completa, porém sem linfadenectomia sistemática devido à ausência de linfonodos aumentados na tomografia.

E

Cirurgia citorredutora primária com histerectomia, salpingo-ooforectomia bilateral e omentectomia, seguida de linfadenectomia seletiva guiada por linfonodo sentinela com tecnécio-99.

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Q3792333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792333 Medicina

No estadiamento TNM do carcinoma de células renais, a extensão do tumor primário é fundamental para determinar o prognóstico e a conduta terapêutica. Identifique a descrição correta para um tumor classificado como T1a:

A

Tumor maior que 7 cm e menor que 10 cm, limitado ao rim.

B

Tumor menor que 4 cm limitado ao rim.

C

Tumor maior que 4 cm e menor que 7 cm limitado ao rim.

D

Tumor maior que 10 cm, limitado ao rim.

E

Tumor que compromete a gordura perirrenal sem ultrapassar a fáscia de Gerota.

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Q3792314

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792314 Medicina

Paciente com diagnóstico de câncer de mama apresenta doença avançada, positiva para HER2, e sem contraindicação para tratamento sistêmico. Indique o protocolo terapêutico sistêmico padronizado pelo SUS para este perfil.

A

Antraciclina isolada seguida de observação clínica.

B

Início de quimioterapia baseada em taxano associada a trastuzumabe.

C

Ciclofosfamida e metotrexato sem terapia alvo.

D

Tamoxifeno isolado independentemente do status do HER-2.

E

Uso exclusivo de terapia anti-hormonal.

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Q3792313

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792313 Medicina

Mulher de 52 anos realiza biópsia de nódulo mamário, cujo laudo indica carcinoma invasivo não especial, RE/RP positivos, HER-2 negativo e grau histológico 2. Indique o fator prognóstico mais relevante para a definição inicial da conduta terapêutica.

A

Presença de receptor de estrogênio positivo isoladamente.

B

Grau histológico do tumor.

C

Estado nodal axilar.

D

Tamanho tumoral menor que 2 cm.

E

Ausência de superexpressão do HER-2.

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Q3792295

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792295 Medicina

Mulher de 35 anos, assintomática, com síndrome genética de alto risco para neoplasia, é encaminhada para discutir cirurgia profilática e orientação familiar. Assinale a alternativa correta segundo os princípios cirúrgicos oncológicos:

A

Indica-se apenas quando não há história familiar, evitando envolver outros membros da família.

B

Restringe-se à mastectomia bilateral; outras ressecções não têm respaldo.

C

Remove órgãos-alvo em síndromes genéticas de alto risco e exige que o cirurgião conheça indicações/limites, implicações éticas e oriente a família sobre aconselhamento genético.

D

Deve ser evitada em mutações germinativas por risco anestésico sem benefício.

E

Cabe apenas ao geneticista conduzir aconselhamento; o cirurgião limita-se ao ato operatório.

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Q3792294

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792294 Medicina

Paciente com adenocarcinoma de cólon previamente ressecado apresenta duas metástases hepáticas segmentares, tecnicamente ressecáveis. Considerando o papel da cirurgia de metástases no plano oncológico, assinale a alternativa correta:

A

A presença de metástases exclui benefício da ressecção, devendo-se optar apenas por quimioterapia.

B

A hepatectomia só tem papel paliativo e não modifica sobrevida em 5 anos.

C

Metástases hepáticas múltiplas, ainda que ressecáveis, não devem ser abordadas cirurgicamente.

D

A ressecção de metástases hepáticas é restrita a tumores neuroendócrinos, não ao câncer colorretal.

E

Alguns pacientes com metástases se beneficiam da ressecção; no câncer colorretal, metástases hepáticas apropriadamente ressecadas podem alcançar sobrevida de até 30% em cinco anos.

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Q3792291

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792291 Medicina

Na programação da abordagem de um tumor sólido inicial, a equipe considera a técnica do linfonodo sentinela para orientar a extensão da cirurgia linfonodal e reduzir morbidade. Com base nos princípios e implicações na extensão da linfadenectomia, assinale a alternativa correta:

A

O linfonodo sentinela negativo exige linfadenectomia radical pela alta taxa de falsonegativo.

B

A identificação do sentinela deve ser feita apenas com radiofármaco; corantes atrapalham a análise histológica.

C

A técnica é restrita a melanoma e mama, sendo contraindicada em vulva e colo do útero.

D

A negatividade do linfonodo sentinela permite omitir a linfonodectomia radical e sua pesquisa pode ser realizada com corante (azul patente) e/ou radiofármaco (tecnécio).

E

A marcação do sentinela é menos acurada em cirurgia aberta do que na laparoscópica.

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Q3792289

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792289 Medicina

Além da mielotoxicidade, a mucosite é uma complicação frequente da quimioterapia, afetando a integridade da barreira do trato digestivo. Sobre as características clínicas da mucosite, selecione a afirmativa correta:

A

A mucosite é definida como a inflamação restrita à mucosa oral, sendo sinônimo de estomatite.

B

O principal risco da mucosite é a desnutrição, não havendo risco aumentado de infecção sistêmica, pois a barreira da mucosa permanece íntegra.

C

A estomatite é a manifestação mais rara da mucosite, ocorrendo apenas em tratamentos radioterápicos.

D

A mucosite afeta exclusivamente o esôfago e o estômago, poupando a mucosa oral e o ânus.

E

A mucosite pode ocorrer em todo o trato digestivo, e sua quebra da barreira da mucosa aumenta o risco de infecção local ou sistêmica (sepse).

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Q3792288

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792288 Medicina

A mielotoxicidade é um efeito adverso comum da quimioterapia, resultante da ação dos fármacos sobre a medula óssea. O monitoramento dessa toxicidade é vital, pois ela se manifesta clinicamente pela redução das células sanguíneas:

A

A leucopenia, e especificamente a neutropenia, é a manifestação mais frequente e precoce da mielotoxicidade, aumentando o risco de infecções.

B

A anemia é a manifestação mais precoce e perigosa da mielotoxicidade, ocorrendo geralmente nas primeiras 24 horas após a infusão.

C

O nadir, período de menor contagem celular, ocorre de forma padronizada 30 dias após a aplicação de qualquer agente quimioterápico.

D

A plaquetopenia é a complicação menos relevante da mielotoxicidade, pois raramente exige intervenção clínica, como transfusão.

E

A mielotoxicidade afeta exclusivamente a produção de eritrócitos, poupando as linhagens leucocitária e plaquetária.

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Q3792287

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792287 Medicina

A radioterapia utiliza radiação ionizante como modalidade terapêutica local. Sua eficácia depende da interação da radiação com o DNA celular, sendo os efeitos biológicos classificados como diretos ou indiretos:

A

O efeito direto ocorre quando a radiação ioniza moléculas de água, gerando radicais livres que danificam o DNA.

B

O efeito direto é o mecanismo predominante das radiações de alta energia, como os raios X.

C

A radiossensibilidade de um tumor é maior quando as células estão bem oxigenadas e em fase de divisão (mitose).

D

O efeito direto ocorre quando a radiação danifica o citoplasma da célula, poupando o núcleo e o DNA.

E

Células em hipóxia (baixa oxigenação) são consideradas mais radiossensíveis e, portanto, mais fáceis de tratar.

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Q3792286

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792286 Medicina

Os agentes quimioterápicos são classificados conforme seu mecanismo de ação sobre o ciclo celular. Dentre eles, os agentes alquilantes representam uma classe de fármacos ciclocelular inespecíficos, que atuam em todas as fases do ciclo celular. Assinale a alternativa correta.

A

Os agentes alquilantes atuam exclusivamente na fase S do ciclo celular, inibindo a síntese de purinas e pirimidinas.

B

A principal ação dos agentes alquilantes é a inibição da enzima topoisomerase II, impedindo a replicação do DNA.

C

Os agentes alquilantes quimioterápicos compartilham a propriedade de formar intermediários de íon carbônio altamente reativos, que se ligam de modo covalente a sítios de alta densidade de elétrons.

D

A citotoxicidade dos agentes alquilantes resulta de sua capacidade de provocar dano oxidativo ao DNA, que, por meio de uma funcionalidade distinta, liga-se a íons metálicos.

E

Estes fármacos são ciclo-celular específicos, atuando somente na fase G2, bloqueando a síntese de proteínas necessárias para a mitose.

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Q3792285

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792285 Medicina

A quimioterapia antineoplásica é classificada com base em sua finalidade terapêutica, podendo ser administrada em diferentes momentos do tratamento oncológico, visando curar, controlar a doença ou aliviar sintomas. Sobre essas finalidades, indique a afirmativa correta:

A

Quimioterapia neoadjuvante é aquela administrada após o tratamento cirúrgico, visando eliminar micrometástases e reduzir o risco de recidiva.

B

Quimioterapia paliativa tem como objetivo principal a erradicação completa do tumor e a cura do paciente.

C

Quimioterapia coadjuvante é indicada para pacientes que não apresentam evidência de doença residual após a cirurgia, mas possuem alto risco de recidiva.

D

Quimioterapia curativa é utilizada exclusivamente para reduzir o volume tumoral antes de um procedimento cirúrgico ou radioterápico.

E

Quimioterapia neoadjuvante é realizada com o objetivo de reduzir o volume do tumor, possibilitando um tratamento local (cirurgia ou radioterapia) mais eficaz e menos radical.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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