Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 22

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) |

Q3958142 Medicina

Sobre os tumores neuroendócrinos somatotróficos de hipófise, analise as assertivas abaixo:
I. Correspondem a neoplasias bem diferenciadas de linhagem PIT1 positiva.
II. Apresentam os subtipos densamente granulado e esparsamente granulado.
III. Quando associados à acromegalia, apresentam nível sérico elevado de IGF1.
IV. Os de subtipo densamente granulado são constituídos por células com escasso citoplasma acidófilo e discreta e focal imunoexpressão perinuclear para CAM5.2.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3958085

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) |

Q3958085 Medicina

Uma paciente de 52 anos com diagnóstico de carcinoma de mama HER-2 positivo há 3 anos é encaminhada ao neurocirurgião após detecção de lesão cerebral em exame de ressonância magnética de controle. Apresenta cefaleia leve há 2 meses, sem déficits neurológicos. A RM de encéfalo com contraste demonstra lesão única em hemisfério cerebral direito, parietal posterior, medindo 2,8 cm de diâmetro máximo, com captação anelar de contraste e edema perilesional moderado. Não há outras lesões intracranianas. A investigação sistêmica (TC de tórax, abdome e pelve, PET-scan e cintilografia óssea) não demonstra doença extracraniana ativa. O índice de Karnofsky é 90. A biópsia da lesão primária há 3 anos confirmou carcinoma ductal invasivo HER-2 positivo. Considerando as evidências atuais sobre o manejo cirúrgico de metástases cerebrais, assinale a alternativa correta.

A

A ressecção cirúrgica seguida de radioterapia adjuvante demonstrou superioridade em relação à radioterapia de cérebro total isolada em estudos randomizados classe I para metástase única, com aumento significativo na sobrevida mediana (40 semanas versus 15 semanas) e maior duração da independência funcional, especialmente em pacientes com KPS ≥70 e doença extracraniana ausente ou controlada.

B

A presença de metástase cerebral única em paciente com neoplasia primária tratada há 3 anos constitui contraindicação absoluta para ressecção cirúrgica, sendo a radioterapia de cérebro total isolada o tratamento de escolha, com sobrevida mediana esperada de aproximadamente 15 semanas.

C

Considerando tratar-se de carcinoma de mama com alta radiossensibilidade à radioterapia fracionada convencional, a radiocirurgia estereotáxica ou a radioterapia de cérebro total são superiores à ressecção cirúrgica nesse caso, independentemente do tamanho da lesão ou do status funcional da paciente.

D

O intervalo de 3 anos entre o diagnóstico do tumor primário e o aparecimento da metástase cerebral é considerado curto para carcinoma de mama, sendo fator prognóstico desfavorável que contraindica tratamento cirúrgico, devendo-se optar por tratamento paliativo exclusivo com corticosteroides.

E

Lesões metastáticas entre 1 e 3 cm de diâmetro máximo devem obrigatoriamente ser tratadas com radiocirurgia estereotáxica isolada, uma vez que estudos randomizados demonstraram superioridade inequívoca dessa modalidade sobre a ressecção cirúrgica em termos de sobrevida global e controle local da doença.

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Q3957596

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) |

Q3957596 Medicina

Homem de 68 anos, tabagista (80 anos-maço), apresenta dispneia, tosse seca e sensação de pressão facial há cerca de 2 meses, com piora progressiva. Evoluiu com edema palpebral mais intenso pela manhã e pletora facial. Ao exame físico, observa-se circulação colateral torácica posterior. Radiografia de tórax evidencia alargamento do mediastino superior, e a tomografia computadorizada de tórax mostra massa central pulmonar em topografia peri-hilar direita, com linfonodomegalias mediastinais e compressão da veia cava superior. Exames laboratoriais revelam hiponatremia hipo-osmolar, com osmolaridade urinária inadequadamente elevada, sem uso de diuréticos ou insuficiência renal. De acordo com o caso em voga, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Adenocarcinoma de pulmão.

B

Carcinoma de pulmão de pequenas células.

C

Carcinoma espinocelular de pulmão.

D

Linfoma mediastinal.

E

Mesotelioma pleural.

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Q3957581

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q3957581 Medicina

São tumores neurogênicos malignos que podem ser encontrados no mediastino:

A

Neuroblastoma e ganglioneuroma.

B

Sarcoma neurogênico e ganglioneuroblastoma.

C

Schwannoma maligno e neurofibroma.

D

Glanglioneuroma e ganglioneuroblastoma.

E

Neurilemoma e sarcoma neurogênico.

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Q3957580

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q3957580 Medicina

Em relação às cadeias de linfonodos mediastinais, utilizadas como base para o estadiamento do câncer de pulmão, assinale a alternativa que apresenta a estação linfonodal e a nomenclatura correta.

A

3a – pré-vascular.

B

7R – subcarinal direita.

C

6 – subaórtica.

D

11 – lobar.

E

4L – paratraqueal inferior direita.

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Q3957568

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q3957568 Medicina

Um paciente é diagnosticado com adenocarcinoma de vesícula biliar. Sobre as características, o comportamento biológico e as formas de disseminação dessa neoplasia, assinale a alternativa correta.

A

O câncer de vesícula biliar possui baixa propensão de disseminação peritoneal devido à sua anatomia, sendo as metástases peritoneais incomuns em sua evolução.

B

A disseminação por ferida cirúrgica é rara e não requer precauções adicionais durante a manipulação cirúrgica.

C

O câncer de vesícula biliar pode se disseminar por via linfática e através de tratos de feridas cirúrgicas ou biópsias

D

A porção da vesícula mais frequentemente envolvida na disseminação do câncer é o infundíbulo, uma vez que está diretamente conectado aos linfonodos mesentéricos.

E

Os pulmões são o principal local de metástases à distância no câncer de vesícula biliar devido à alta incidência de disseminação hematogênica.

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Q3957224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957224 Medicina

Pode-se dispensar qual tratamento adjuvante para tumores com subtipo molecular luminal A e estadiamento T1N0 em pacientes com mais de 70 anos, mas clinicamente bem de saúde restante?

A

Quimioterapia.

B

Biópsia do linfonodo sentinela.

C

Cirurgia, mantendo somente o tratamento sistêmico.

D

Hormonioterapia, mantendo somente a cirurgia e radioterapia.

E

Radioterapia, mantendo somente a cirurgia e hormonioterapia.

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Q3956546

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956546 Medicina

Homem de 62 anos é avaliado por elevação progressiva do PSA (de 3,8 para 8,1 ng/mL em 18 meses). Apresenta toque retal com área endurecida na zona periférica direita. A ressonância multiparamétrica sugere lesão suspeita (PI-RADS 4). Biópsia confirma adenocarcinoma de próstata Gleason 3+4. Durante o estadiamento, discute-se a fisiopatologia e o comportamento das neoplasias prostáticas. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos adenocarcinomas prostáticos origina-se na zona de transição, motivo pelo qual sintomas urinários obstrutivos são a apresentação inicial mais comum.

B

Metástases ósseas do câncer de próstata são tipicamente osteolíticas, semelhantes às observadas no mieloma múltiplo.

C

O PSA é específico para câncer de próstata e valores elevados praticamente confirmam o diagnóstico.

D

A fosfatase alcalina pode se elevar em pacientes com metástases ósseas devido à atividade osteoblástica aumentada.

E

Tumores com Gleason 3+4 e 4+3 possuem comportamento biológico equivalente, pois a soma dos padrões histológicos é a mesma.

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Q3956230

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956230 Medicina

Paciente de 56 anos, portador de mutação em CDH1, com adenocarcinoma de células em anel de sinete de 1,4 cm localizado na pequena curvatura gástrica, a 2 cm da transição esofagogástrica, sem evidência de doença metastática à distância. É correto afirmar que:

A

A primeira medida a ser instituída é o planejamento cirúrgico upfront, com gastrectomia total e linfadenectomia a D2.

B

A estratégia de cirurgia de intervalo associada à quimioterapia em monoterapia e radioterapia é atualmente a mais aceita e apresenta maiores taxas de sobrevida global.

C

A linfadenectomia preconizada para essa cirurgia prescinde da remoção da cadeia 10.

D

A maior incidência de acometimento linfonodal ocorre na cadeia 7.

E

É contraindicada qualquer abordagem cirúrgica prévia à gastrectomia a fim de evitar bridas.

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Q3956229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956229 Medicina

Com base nos princípios da terapia local secundária para câncer de próstata recorrente após radioterapia definitiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com recorrência local na próstata comprovada por biópsia e sem evidência de doença metastática à distância são candidatos potenciais para terapia local, podendo a terapia de privação androgênica (ADT) ser incluída, embora não deva ser solicitada de forma automática.

B

As modalidades terapêuticas de reirradiação aceitas nesse cenário de resgate incluem a braquiterapia de baixa taxa de dose (LDR), a braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) e a radioterapia estereotáxica corporal (SBRT).

C

Como alternativa às intervenções locais com intenção curativa, o monitoramento clínico ativo também é considerado uma opção válida de manejo para esses pacientes com recorrência comprovada.

D

Além da reirradiação, as opções de terapia local de resgate englobam a prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica (PLND), crioterapia, ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) e eletroporação irreversível (IRE).

E

Há um consenso bem estabelecido de que a reirradiação de resgate deve abranger obrigatoriamente toda a glândula prostática, sendo a irradiação focal ou parcial contraindicada devido ao alto risco de falha terapêutica.

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Q3956228

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956228 Medicina

Com base nos princípios do manejo não operatório (NOM) e na avaliação de resposta ao tratamento neoadjuvante para pacientes com câncer retal, assinale a alternativa correta.

A

A realização de biópsias de rotina na área da cicatriz retal é indispensável para confirmar o diagnóstico de resposta clínica completa (cCR), mesmo quando todos os critérios endoscópicos e radiológicos são integralmente preenchidos.

B

O uso do DNA tumoral circulante (ctDNA) já possui papel clínico comprovado e deve ser utilizado como principal marcador na vigilância intensiva para detecção de recorrência.

C

Caso o paciente apresente uma resposta clínica quase completa (nCR) e deseje evitar a cirurgia, a equipe multidisciplinar pode considerar um período adicional de observação de 8 semanas antes de realizar uma nova reavaliação.

D

Em caso de suspeita de tumor residual ou recrescimento tumoral durante o acompanhamento, a cirurgia radical só deve ser indicada após a confirmação histopatológica por biópsia, de modo a evitar procedimentos desnecessários.

E

Para a definição de resposta clínica completa, basta que a ressonância magnética comprove a ausência de restrição à difusão e de linfonodos suspeitos, sendo o toque retal e a endoscopia considerados exames apenas opcionais.

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Q3956227

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956227 Medicina

Com base nas orientações sobre amamentação após terapia conservadora da mama e tratamentos oncológicos adjuvantes, assinale a alternativa correta.

A

A amamentação é contraindicada de forma absoluta em mulheres que foram submetidas à terapia conservadora da mama.

B

O leite materno produzido pela mama que passou por conservação cirúrgica mantém, obrigatoriamente, a mesma quantidade e qualidade nutricional de uma mama não tratada.

C

A amamentação não é recomendada durante o tratamento ativo com quimioterapia e terapia endócrina, nem nos 6 meses seguintes ao término do uso de pertuzumabe ou trastuzumabe.

D

Pacientes em tratamento ativo com terapia endócrina estão liberadas para amamentar, sendo a restrição absoluta aplicável apenas durante os ciclos de quimioterapia.

E

O período em que a amamentação não é recomendada após a conclusão do tratamento com pertuzumabe ou trastuzumabe restringe-se aos primeiros 30 dias.

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Q3956226

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956226 Medicina

Sobre a doença de Castleman, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença rara cuja principal apresentação clínica é o aumento de linfonodos.

B

Na maioria dos casos, os sintomas sistêmicos são exuberantes, e a investigação se inicia por queixas como febre, diaforese noturna e tromboses.

C

O espectro de apresentação da doença é bastante amplo, variando desde formas indolentes e unicêntricas até o envolvimento de múltiplas cadeias linfonodais, com repercussões sistêmicas graves, podendo levar ao óbito.

D

Pacientes apresentam mais prevalência de tumores concomitantes, como sarcoma de Kaposi e linfoma difuso de células B.

E

A manifestação multicêntrica da doença é classificada entre os pacientes com infecção por herpes-vírus e em pacientes sem infecção.

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Q3956225

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956225 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO constitui indicação de dermatoscopia digital.

A

Crianças com história familiar de melanoma.

B

Avaliação e documentação de lesões pigmentadas múltiplas suspeitas para neoplasias.

C

Seguimento longitudinal de pacientes com múltiplos nevus.

D

Teledermatologia.

E

História pregressa de melanoma in situ.

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Q3956224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956224 Medicina

No que tange ao estudo OVHIPEC-1, é INCORRETO afirmar que:

A

O backbone de tratamento das pacientes com platina perioperatória foi mantido.

B

As pacientes elegíveis ao estudo foram aquelas que apresentaram estádios clínicos I e II.

C

O quimioterápico de escolha para a administração intraperitoneal foi a cisplatina.

D

A hipertermia aumenta a penetração da quimioterapia na superfície peritoneal e aumenta a sensibilidade do câncer à quimioterapia ao prejudicar o reparo do DNA.

E

A sobrevida livre de recorrência mediana foi 3,5 meses maior no grupo que foi submetido à cirurgia de citorredução com HIPEC do que no grupo que foi submetido apenas à cirurgia (14,2 meses vs. 10,7 meses).

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Q3956223

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956223 Medicina

Com base nos resultados dos ensaios clínicos sobre o tratamento de cânceres gástricos, da junção gastroesofágica e esofágicos, assinale a alternativa correta.

A

O ensaio TOPGEAR demonstrou que a adição de quimiorradioterapia neoadjuvante à quimioterapia perioperatória resultou em uma sobrevida global superior em comparação com a quimioterapia perioperatória isolada em pacientes com câncer gástrico ou da junção gastroesofágica ressecável.

B

O estudo FLOT4 evidenciou que o esquema FLOT perioperatório obteve desfechos de sobrevida piores em comparação com o uso de epirrubicina, cisplatina e fluorouracil (ou capecitabina) no tratamento de cânceres gástricos e da junção gastroesofágica.

C

O estudo ESOPEC mostrou que o uso do esquema FLOT perioperatório somado à cirurgia resultou em melhores desfechos de sobrevida global do que a quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia em pacientes com câncer de esôfago ressecável.

D

A quimiorradioterapia pré-operatória demonstrou resultados de sobrevida inferiores quando comparada à cirurgia isolada no tratamento de pacientes com câncer de esôfago ou da junção esofagogástrica potencialmente curável.

E

Os achados de todos os estudos citados enfraquecem a posição do esquema FLOT perioperatório, indicando que a quimiorradioterapia exclusiva é, atualmente, a base de tratamento de escolha para esses tumores.

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Q3956222

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956222 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via molecular estudada no câncer de endométrio?

A

POLE.

B

Deficiência das enzimas de reparo.

C

Instabilidades de microssatélites.

D

CDH1.

E

p53.

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Q3956221

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956221 Medicina

Sobre a neoadjuvância no câncer de cólon, é correto afirmar que:

A

É destinada exclusivamente a pacientes com deficiência das enzimas de reparo.

B

Pode ser aplicada mesmo em pacientes em cenário de obstrução intestinal.

C

Não reduz risco de complicações intraoperatórias.

D

Aumenta a sobrevida livre de doença nos pacientes submetidos a essa estratégia.

E

É indicada exclusivamente para pacientes T2N0, o que reduz bastante a aplicabilidade prática da terapia neoadjuvante.

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Q3956220

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956220 Medicina

Segundo as estatísticas do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2026, qual será o câncer mais incidente no Brasil para ambos os sexos, excluindo-se os de pele não melanoma, mama e próstata?

A

Pulmão.

B

Cólon e reto.

C

Estômago.

D

Linfoma não Hodgkin.

E

Cavidade oral.

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Q3956208

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956208 Medicina

Um paciente é diagnosticado com adenocarcinoma de vesícula biliar. Sobre as características, o comportamento biológico e as formas de disseminação dessa neoplasia, assinale a alternativa correta.

A

O câncer de vesícula biliar possui baixa propensão de disseminação peritoneal devido à sua anatomia, sendo as metástases peritoneais incomuns em sua evolução.

B

A disseminação por ferida cirúrgica é rara e não requer precauções adicionais durante a manipulação cirúrgica.

C

O câncer de vesícula biliar pode se disseminar por via linfática e através de tratos de feridas cirúrgicas ou biópsias.

D

A porção da vesícula mais frequentemente envolvida na disseminação do câncer é o infundíbulo, uma vez que está diretamente conectado aos linfonodos mesentéricos.

E

Os pulmões são o principal local de metástases à distância no câncer de vesícula biliar devido à alta incidência de disseminação hematogênica.

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