Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 201

Q4072645

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072645 Medicina

Paciente feminina, 71 anos, portadora de neoplasia maligna da mama estágio IV, bom performance status, apresenta derrame pleural volumoso à direita associado à dispneia. Realizada toracocentese de alívio com saída de 800 ml de líquido sero-hemático e reexpansão pulmonar total em radiografia de controle. A análise do líquido demonstrou caráter exsudativo, de predomínio linfocítico e citologia oncótica positiva. Supondo que, em dez dias, a paciente retorne com recidiva, com o mesmo quadro clínico, a melhor conduta é:

A

Nova toracocentese de alívio à direita.

B

Drenagem pleural fechada com pleurodese.

C

Drenagem pleural aberta com pleurostomia.

D

Pleurectomia parietal ampla por toracotomia.

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Q4072641

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072641 Medicina

O mesotelioma localizado benigno, também chamado de tumor fibroso solitário de pleura, é um tumor raro, com cerca de 800 casos descritos na literatura. Sobre o tumor fibroso solitário da pleura, assinale a afirmativa correta.

A

São, normalmente, tumores pedunculados com origem na pleura visceral.

B

Diferenciam-se dos tumores malignos da pleura pela negatividade ao CD34.

C

Ocorre mais comumente no sexo masculino entre a segunda e terceira décadas de vida.

D

O exame de imagem é o principal método para diferenciar as lesões de natureza benigna das lesões malignas.

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Q4072639

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Torácico - Edital nº 62 |

Q4072639 Medicina

O mediastino, compartimento visceral da cavidade torácica, é sítio de patologias tumorais benignas e malignas, cuja abordagem envolve desafios técnicos importantes por seu difícil acesso. Sobre os tumores mediastinais, assinale a afirmativa correta.

A

Os tumores carcinoides do timo têm caráter indolente e baixa incidência na população adulta.

B

O ácido vanilmandélico e o ácido homovanílico são metabólitos secretados pelos neuroblastomas.

C

A terapia de radiação nos linfomas primários de mediastino é contraindicada na doença extratorácica.

D

Os neuroblastomas, originados do sincício da bainha nervosa, são, geralmente, encapsulados e solitários.

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Q4072635

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072635 Medicina

Sobre o tratamento do melanoma, analise as afirmativas a seguir.
I. A maioria dos pacientes apresenta-se em estágios iniciais (I e IIA), no momento do diagnóstico, quando a cirurgia é curativa na maioria dos casos.
II. Depois de diagnosticado e estadiado pela biópsia, se o tumor não for metastático, é realizada a excisão local para ampliação das margens.
III. O tratamento adjuvante sistêmico fica para os tumores em estágios IIB, IIC e III. Neste caso, uma das terapias com melhores resultados se dá com o uso do interferon alfa.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q4072630

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072630 Medicina

Sobre a doença de Paget (DP), que se apresenta como lesão eritêmato-descamativa, pois acomete a papila e a aréola do mamilo e se estende para a região periareolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Ocorre em pacientes entre 26 e 82 anos de idade, com maior frequência na quinta e sexta décadas.

B

Pode ocorrer retração do mamilo; muito sugestivo da doença. Na grande maioria dos casos, está associada ao carcinoma intraductal.

C

O tratamento indicado em casos de DP, associado ao carcinoma intraductal in situ, é a ressecção segmentar seguida de radioterapia ou mastectomia total.

D

O principal diagnóstico diferencial faz-se com o eczema, diferindo por ser bilateral, com prurido de maior intensidade, evolução e resposta inadequada à corticoterapia.

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Q4072619

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 62 |

Q4072619 Medicina

Considerando o tratamento do câncer de mama, são considerados fatores indicativos de radioterapia após mastectomia, EXCETO:

A

Margem comprometida.

B

Dissecção inadequada da axila.

C

Pele comprometida pelo tumor.

D

Dois linfonodos comprometidos.

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Q4067068

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067068 Medicina

Em relação aos marcadores tumorais, é INCORRETO afirmar que

A

a fração beta (ßhCG) é empregada para ser realizada a monitorização e prognóstico de casos de pacientes com tumores de células germinativas (testículo e ovário).

B

a dosagem dos marcadores CA 19.9, CA 50 e CA 72.4 é de grande valor na pesquisa diagnóstica do câncer do tubo digestivo.

C

a concentração da Alfa feto proteína (AFP) pode estar alterada não somente quando há algum processo neoplásico no organismo. Outros distúrbios podem alterar sua concentração, como, por exemplo, cirrose, necrose hepática maciça, hepatite crônica.

D

para o diagnóstico de câncer de ovário, a sensibilidade do CA-125 é de 80% a 85% no tipo epitelial. Este valor pode variar, pois depende do estadiamento do câncer, sendo 50% no estádio I, 90% no estádio II, 92% no estádio III e 94% no estádio IV.

E

o CEA possui baixa sensibilidade e especificidade para ser usado com uma ferramenta de diagnóstico. Por este motivo, deve-se evitar usar este antígeno para triagem.

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Q4065838

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065838 Medicina

O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?

A

Solicitar biópsia do nódulo para definição diagnóstica

B

Indicar ressecção cirúrgica da lesão nodular

C

Encaminhar o paciente para transplante hepático

D

Indicar ablação por radiofrequência do nódulo

E

Prescrever atezolizumab + bevacizumab após realização de endoscopia digestiva

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Q4065837

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065837 Medicina

Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.

A

Caso seja confirmado o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC), é imprescindível repetir o HCV-RNA, pois é provável que tenha havido uma recidiva tardia da infecção.

B

Este paciente deveria ter permanecido em acompanhamento rigoroso, repetindo o HCV-RNA a cada seis meses pelos dois primeiros anos após o final do tratamento, para monitorizar recidivas virais.

C

É importante resgatar o resultado da genotipagem realizada antes do tratamento antiviral, pois o risco de desenvolver CHC é variável de acordo com o genótipo do vírus C.

D

Resposta virológica sustentada é definida como persistência de HCV-RNA negativo 12 semanas após o fim do esquema antiviral e pode ser interpretada como cura da infecção.

E

Este paciente deveria ter realizado rastreio de CHC com USG e dosagem de alfa fetoproteína semestral por dois anos, após o fim do tratamento antiviral.

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Q4065364

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |

Q4065364 Medicina

Texto associado

Caso clínico 4

J.P.S., 58 anos, sexo masculino, procedente de Limoeiro, vem para parecer de urgência com a neurocirurgia. Sua esposa relata que ele apresenta cefaleia, comportamento inapropriado, dificuldade na fala e déficit de força à direita há 01 mês. Ao exame: acordado, afásico, não obedece a comandos, hemiparesia direita, isocórico com RFM presente e bilateral. Trouxe imagens de ressonância magnética (RM) do encéfalo com contraste, solicitada por médico do interior. Foi internado, teve lesão cerebral ressecada e recebeu o diagnóstico de glioblastoma.

A hipermetilação de promotores gênicos em loci específicos é relativamente frequente nos glioblastomas, destacando-se a ocorrida no promotor MGMT (metilguanina-DNA metiltransferase), encontrada em 40% dos pacientes. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Alta expressão da O6-MGMT em células neoplásicas de um glioma não está correlacionada à resistência tumoral a agentes alquilantes

B

O6-MGMT (O6-metilguanina-DNA metiltransferase) é uma enzima expressa de forma ubíqua envolvida no reparo do DNA, com a função de reverter a alquilação da posição O6 da guanina

C

A metilação do promotor de MGMT, por consequência, está associada ao seu silenciamento transcricional epigênico, acarretando, portanto, no aumento da eficácia do tratamento com quimioterápicos alquilantes

D

Pacientes com a metilação do promotor MGMT, devido ao fato de beneficiarem-se em maior grau do tratamento quimioterápico alquilante, apresentam taxas de sobrevida global (SG) de 48,9% e 13,8% para 1 e 5 anos, respectivamente

E

Pacientes que não apresentam o silenciamento gênico, possuem taxas de SG, para 1 e 5 anos, de 14,8% e 8,3%, respectivamente.

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Q4065040

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4065040 Medicina

Qual o sítio mais comum de metástase a distância no carcinoma epidermoide de laringe?

A

Pulmão

B

Ossos

C

Sistema nervoso central

D

Fígado

E

Peritônio

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Q4064267

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4064267 Medicina

São informações significativas para o diagnóstico de carcinoma hepatocelular em pacientes cirróticos as abaixo citadas, EXCETO

A

Dimensão da lesão.

B

washout tardio.

C

Necrose central.

D

Formação de pseudocápsula.

E

Crescimento da lesão no intervalo entre os exames.

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Q4064262

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Especialidade com Pré-Requisito em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q4064262 Medicina

Em qual das doenças renais policísticas abaixo, há possibilidade aumentada de ocorrer transformação neoplásica?

A

Rim esponjomedular.

B

Doença renal policística adquirida.

C

Doença renal policística autossômica dominante.

D

Esclerose tuberosa.

E

Rim multicístico displásico.

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Q4064077

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064077 Medicina

São fatores de risco para câncer de endométrio os citados abaixo, EXCETO:

A

Síndrome de Lynch

B

Diabetes

C

Uso de Tamoxifeno

D

Hipertensão

E

Obesidade

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Q4064076

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064076 Medicina

Qual tumor do sistema nervoso central apresenta pior prognóstico?

A

Meningeoma

B

Meduloblastoma

C

Ependimoma

D

Astrocitoma

E

Glioblastoma multiforme

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Q4064074

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064074 Medicina

A mutação de BRCA1 e BRCA2 conferem maiores chances de neoplasias específicas. São elas:

A

Colo uterino e pulmão

B

Vagina e endométrio

C

Mama e ovário

D

Apenas mama

E

Apenas ovário

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Q4064073

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064073 Medicina

Qual a principal neoplasia secundária no adulto, relacionada ao tratamento radioterápico prévio na infância?

A

Colo do útero

B

Melanoma

C

Sarcoma

D

Glioma de alto grau

E

Mieloma múltiplo

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Q4064072

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064072 Medicina

Qual o local de metástase mais comum no câncer de próstata?

A

Pulmão

B

Fígado

C

Ossos

D

Bexiga

E

Cérebro

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Q4064070

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064070 Medicina

“Prolongar a vida de paciente em estado grave e com prognóstico bastante desfavorável a todo custo, causando morte prolongada e sofrimento”.
A afirmativa acima se refere à

A

Eutanásia.

B

Distanásia.

C

Mistanásia.

D

Ortotanásia.

E

Tanásia.

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Q4064069

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |

Q4064069 Medicina

São sinais de alerta do câncer infanto-juvenil os citados abaixo, EXCETO:

A

Equimoses, palidez, hemorragias.

B

Linfonodomegalias.

C

Alterações oculares.

D

Aumento do volume abdominal.

E

Trauma.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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