Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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Q3303492 Medicina
A classe de Papilomavírus Humano (HPV) é muito grande, contendo diversos subtipos, e, individualmente, esses vírus estão associados a várias doenças proliferativas do epitélio escamoso.

Os subtipos de HPV que têm sido associados com alterações neoplásicas do epitélio escamoso cervical e com o carcinoma de células escamosas da orofaringe são:
Alternativas
Q3303391 Medicina
Observe a imagem em corte coronal feita por Ressonância Magnética de crânio, na fase sem contraste.

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a avaliação correta da região apontada pela seta branca.
Alternativas
Q3303390 Medicina
De acordo com Jotz et al (2018), os tumores do sistema nervoso central são o segundo câncer com mais frequência em crianças, representando 20% de todas as neoplasias que acometem pacientes menores de 15 anos de idade em todo o mundo. Tumores que comprometem a base do crânio e todos os tumores de fossa posterior, como meduloblastomas, astrocitomas, tumores de tronco cerebral e ependiomas podem afetar a deglutição.

Assinale a alternativa que apresenta um sintoma do acometimento no nervo glossofaríngeo por esses tipos de tumores.
Alternativas
Q3303389 Medicina
De acordo com Jotz et al. (2018), no Tratamento de Resgate, a cirurgia tem sido reservada aos pacientes que não respondem adequadamente ao tratamento conservador e aos que apresentam recidivas quando submetidos ao tratamento com quimioterapia e radioterapia. Os pacientes que não apresentam redução de pelo menos                 da doença (resposta parcial) em um período entre a                  semanas do tratamento proposto deveriam ser encaminhados para o tratamento cirúrgico.

Assinale a alternativa que apresenta os termos que completam, correta e respectivamente, as lacunas do excerto.
Alternativas
Q3303388 Medicina
Leia a descrição de uma sonda de descompressão:

“Com apenas uma via, possui uma ponta de metal que é lubrificada e introduzida através do nariz. É usada para sucção e irrigação. Geralmente, uma sonda em Y é presa no final desta, para que de um lado seja acoplado o aparato de sucção e, do outro, uma saída com uma pinça para irrigação”.

O excerto refere-se à Sonda de
Alternativas
Q3303386 Medicina
A maior parte dos pacientes disfágicos chega para a avaliação fonoaudiológica com algum tipo de via alternativa de alimentação. As sondas nasoenterais ou nasogástricas são as mais utilizadas. Assinale a alternativa que aponta para um momento em que as sondas podem ser removidas.
Alternativas
Q3303381 Medicina
Não há contraindicações específicas de indicação de videoendocoscopia (nasofibroscopia) e videofluoroscopia da deglutição para os pacientes oncológicos, diferentemente de outras doenças de base da disfagia. Porém, deformidades anatômicas do tumor ou decorrentes do tratamento oncológico podem limitar a possibilidade de execução desses exames.

Assinale a alternativa que corrobora com o excerto.
Alternativas
Q3303377 Medicina
Segundo Magalhães e Magnoni (2022), nos pacientes oncológicos, principalmente com câncer de cabeça e pescoço, há modificações na anatomia e é importante conhecê-las para melhor avaliação.
Observe o exame a seguir: 

Imagem associada para resolução da questão

O resultado do exame apresentado é compatível com um exemplo de
Alternativas
Q3303375 Medicina
Nos pacientes com Acidente Vascular Encefálico (AVE) hemorrágico, além da escala de Glasgow, é importante ter conhecimento do quão grave pode ser a hemorragia. A hemorragia subaracnóidea (HSA) representa de 5% a 10% de todos os tipos de AVE. As alterações das funções cerebrais parecem estar relacionadas com o sangue nesse espaço.

Assinale a alternativa que denomina corretamente a escala que mede o conteúdo hemático realizada por meio da tomografia computadorizada (TC).
Alternativas
Q3284735 Medicina
Na prevenção do câncer, os marcadores tumorais têm um papel específico. No caso do câncer de próstata, o marcador mais utilizado para o rastreamento e acompanhamento é:
Alternativas
Q3267836 Medicina

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.



Mortes por câncer já ocupam primeiro lugar em algumas regiões do Brasil



O câncer já é a primeira causa de morte em algumas regiões do Brasil, ocupando o lugar das doenças cardiovasculares. Um estudo inédito revela uma transição epidemiológica no país, tendência que já vem sendo observada em nações ricas.


O trabalho, conduzido por pesquisadores da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e outras instituições, como Fundação Getúlio Vargas e Universidade Federal de Uberlândia, em Minas Gerais, acaba de ser publicado no The Lancet Regional Health − Americas.


Para chegar ao resultado, os autores analisaram dados de 5.570 municípios brasileiros fornecidos pelo Sistema de Informações de Mortalidade (SIM) entre os anos de 2000 e 2019. Também foram avaliadas as mortes prematuras, aquelas que ocorrem na faixa dos 30 aos 69 anos, que não são atribuídas ao envelhecimento.


Nesse período, as taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares caíram em 25 dos 27 estados, enquanto as de câncer cresceram em 15. O número de municípios em que o câncer é a principal causa de morte quase dobrou, passando de 7% para 13%. E, enquanto a mortalidade por problemas cardiovasculares caiu drasticamente, quase 40%, a de câncer reduziu apenas 10%.


Embora as doenças cardiovasculares ainda liderem as mortes, alguns fatores explicam essa transição. "Os avanços no diagnóstico e no tratamento, bem como as campanhas antitabagismo, por exemplo, tiveram grande impacto na queda da mortalidade cardiovascular. O câncer, por outro lado, engloba mais de cem doenças com diferentes causas e alguns são mais fáceis de prevenir, outros mais limitados", analisa Leandro Rezende, um dos autores do estudo e coordenador do programa de pós-graduação em Saúde Coletiva da Escola Paulista de Medicina, da Unifesp.


Já as doenças cardiovasculares, segundo Rezende, são mais sensíveis a hábitos e medidas terapêuticas. "O resultado mostra que, quanto maior o acesso a tratamento e prevenção, menor a mortalidade", observa o pesquisador. Apesar de o câncer e as doenças cardiovasculares compartilharem muitos fatores de risco — como tabagismo, sedentarismo, obesidade e má alimentação —, as particularidades de cada tipo de tumor dificultam a prevenção e o tratamento.


Além disso, enquanto o tratamento das doenças cardiovasculares sempre envolve mudanças no estilo de vida, no câncer o foco acaba sendo erradicar a doença de forma localizada. Assim, é possível reduzir as mortes por infartos e derrames cuidando da pressão alta, do colesterol alto e do diabetes, por exemplo, mas o prognóstico dos tumores acaba prejudicado com diagnósticos tardios e dificuldade de acesso a tratamentos sofisticados.


Para os autores do novo estudo, é preciso desenvolver políticas específicas para cada região, capazes de melhorar o acesso à saúde nos municípios menores e mais vulneráveis e, é claro, atuar na prevenção primária. "Isso envolve políticas públicas, incluindo campanhas antitabaco, controle do álcool e o grande desafio da obesidade, que é um fator de risco para vários tumores. Sabe-se que o estilo de vida está associado a cerca de 20 tipos de câncer, e um terço das mortes poderia ser evitado com mudanças nos hábitos de vida", destaca Rezende.


https://www.cnnbrasil.com.br/saude/mortes-por-cancer-ja-ocupam-primeiro-lugar-em-algumas-regioes-do-brasil/ 

Qual é a principal diferença entre o tratamento das doenças cardiovasculares e o tratamento do câncer, conforme mencionado no texto?
Alternativas
Q3249800 Medicina
Uma mulher, 54 anos de idade, foi diagnosticada com neoplasia mamária metastática, sem proposta terapêutica de cura, devido à refratariedade ao tratamento realizado, com evidente progressão de doença. Assim, foi definido, com anuência tanto da paciente quanto do familiar que a acompanha nas consultas de oncologia, que o seguimento continuaria sendo feito exclusivamente pela equipe de Cuidados Paliativos. A paciente evoluiu com piora clínica progressiva, dificultando sua presença nas consultas hospitalares. Assim, o serviço social do hospital decidiu que o seguimento continuaria sendo realizado em domicílio pela equipe de atenção primária. A equipe, ao comparecer na casa da paciente, encontra-a sonolenta, sem resposta sustentada ao chamado, com respiração calma, ainda que com fácies de dor. Um familiar menciona a baixa aceitação alimentar da paciente.

Analisando a situação hipotética, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3249798 Medicina
De acordo com a Atenção à Saúde da Mulher no Brasil e à detecção precoce do câncer de mama, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246953 Medicina
Paciente de 24 anos, com diagnóstico de teratoma imaturo de ovário esquerdo, com implantes peritoneais, tratada com cirurgia com citorredução completa, preservação de útero e anexos esquerdos. Apresentava antes da cirurgia alfa-fetoproteína sérica de 1200 ng/mL e beta HCG < 2 mUI/mL, DHL de 180 UI/mL, com normalização dos marcadores após a cirurgia. A seguir recebeu quimioterapia sistêmica adjuvante com 3 ciclos de BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina). Três meses após a quimioterapia sistêmica, tomografia computadorizada de abdome revelou novas massas peritoneais, alfa-fetoproteína = 1,3 ng/mL, beta HCG < 2 mUI/mL e DHL = 120 UI/mL.
Neste caso,
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246952 Medicina
Em pacientes com sarcoma uterino, estádio IV, o tratamento inicial de escolha é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246951 Medicina
Em pacientes com câncer de colo uterino, com indicação de quimiorradioterapia concomitante com cisplatina, 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246950 Medicina
Em pacientes com câncer de mama metastático, receptor hormonal positivo, HER2 negativo, que progridem durante o uso de hormonioterapia, 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246949 Medicina
A imunoterapia é atualmente importante no tratamento de pacientes com diagnóstico de câncer de colo uterino e endométrio avançado. Os eventos adversos graves são infrequentes, entretanto, podem ser severos e ameaçadores. Quando nos deparamos com eventos adversos grau 3 pelo CTCAE, a conduta é: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246948 Medicina
Em pacientes com neuropatia periférica persistente, após o uso de paclitaxel neoadjuvante, a medicação de escolha para o controle de sintoma é:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Médico Oncologista |
Q3246947 Medicina
Paciente com diagnóstico de câncer de mama há 6 anos é trazida ao pronto-socorro por quadro de sonolência, confusão mental, náuseas e vômitos, poliúria e dor abdominal. Familiares referem que estava bem até uma semana, com piora progressiva. Tem 69 anos de idade, sem outras comorbidades, e vinha em uso de anastrozol. Há cerca de dois meses, vinha se queixando de dor em coluna, mas não havia procurado atendimento médico. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, confusa e desidratada. Exames de laboratório: Hb = 10,1 mg/dL, U = 90 mg/dL, C = 3 mg/dL, Fosfato 2,4 mg/dL, Na = 132 mg/dL, K = 5,2 mg/dL, Ca = 12,4 mg/dL.
Seu diagnóstico mais provável e conduta inicial, respectivamente, são: 
Alternativas
Respostas
2341: B
2342: D
2343: D
2344: E
2345: E
2346: C
2347: E
2348: E
2349: C
2350: C
2351: D
2352: B
2353: A
2354: C
2355: D
2356: C
2357: E
2358: B
2359: A
2360: D